The sistem éléktrik cardiac ngawasaan kompa jantung sarta ngajadikeun yakin yén sagala kamar tina kontrak haté dina cara lengkep ngagabung. pancén ieu rumit sarta intricate-misalna, nalika Sinyal éléktrik jantung urang ngumbara ti atrium jeung ventrikel, béda dina timing tina ngan hiji kasapuluh tina kadua tiasa ngadamel dampak badag dina kekecapan keteg jajantung kana.
Kalawan sistem physiologic nu butuh tingkat ieu precision na pajeulitna, aya dijilid janten sagala Jumlah cara eta bisa kaganggu atawa disordered. Ku kituna eta teu kedah kejutan yen arrhythmias cardiac bisa hasil ti host tina sabab kaayaan.
Ieu hartosna, diantara lain perkara, éta mangrupa léngkah penting dina evaluating na nyampurkeun hiji jalma anu ngabogaan arrhythmia cardiac nyaéta pikeun ngaidentipikasi, sakumaha persis sakumaha mungkin, anu ngabalukarkeun kaayaan anu masalah wirahma haté. Ngaleungitkeun atanapi mitigating ngabalukarkeun yén geus mindeng jalan pangalusna pikeun ngubaran arrhythmia nu.
Nyababkeun arrhythmias cardiac bisa digolongkeun kana sababaraha kategori. Di dieu téh pedaran ringkes tina kategori utama masalah anu mindeng ngabalukarkeun arrhythmias, didaptarkeun (kasarna) ti paling kana sahanteuna umum.
saimbangna otonom
The sistim saraf otonom , sacara umum, ngawasaan fungsi ragana nu urang ilaharna teu sadar pikir ngeunaan, kawas engapan, sweating, sarta laju haté.
Bradycardias (rhythms haté slow) jeung tachycardias (rhythms haté gancang) mindeng kajadian salaku hasil tina overstimulation tina (mungguh) nada vagal , atawa tina nada karunya. Vagal overstimulation, sarta bradycardia, bisa hasil tina (misalna), hiji episode of utah, kabebeng parna, atawa halangan kemih.
nada simpatik kaleuwihan (teuing adrenaline) ti stress akut atanapi kaayaan sieun ngadadak bisa ngakibatkeun tachycardia rada impressive.
The trik keur nyampurkeun arrhythmias alatan teu saimbangna otonom nyaéta meunang leupas tina anu ngabalukarkeun nada vagal atanapi simpatik kaleuleuwihan. arrhythmias ieu dileungitkeun mun teu saimbangna otonom anu ngumbar.
Panyakit jantung
Sagala jenis panyakit jantung bisa mangaruhan sistem éléktrik jantung urang jeung ngakibatkeun arrhythmias cardiac. The arrhythmias yén hasil tina panyakit jantung bisa bentang sakabéh tangga nada sahiji arrhythmias-ti cardiac sagemblengna benign kompléx atrium prématur mun pisan malignant fibrillation ventricular .
Sanajan kitu, panyakit jantung struktural nyaéta cukang lantaran paling umum tina gangguan wirahma sabenerna bahaya. The gangguan cardiac nu paling ilahar ngahasilkeun masalah wirahma haté ngancam kahirupan-anu kasakit koronér arteri , cardiomyopathy (panyakit otot jantung), sarta kasakit klep haté .
Komo, resiko maot ngadadak téh sahingga tinggi di urang anu geus miboga panarajang jantung atanapi gagalna jantung nu salah sahiji tujuan lulugu tina tabib nalika nyampurkeun penderita ieu kedah nyandak léngkah perlu substansi ngurangan résiko anu .
narkoba
Utamana dina jalma anu bisa mibanda hiji propensity kaayaan pikeun ngembangkeun arrhythmias cardiac (keur gambaran, kusabab panyakit jantung kaayaan atawa ngaluarkeun genetik), rupa ubar tiasa faktor triggering nu ngajadikeun hiji arrhythmia sabenerna lumangsung.
Daptar ubar nu bisa memicu arrhythmias anu kacida gedena.
Rupa obat nu paling ilahar pakait sareng arrhythmias cardiac ngawengku:
- Digoxin .
- Obat Antiarrythmic , utamana quinidine, disopyramide, procainamide, sotalol, sarta dofetilide.
- Kokain.
- Alkohol , utamana sanggeus binge nginum.
- Antibiotik , kaasup erythromycin, azithromycin, clarithromycin, sarta ciprofloxacin.
- Non-sedating antihistamines , kayaning terfenadine na astemizole.
- obat psikotropika, utamana haloperidol, thorazine, sarta methadone.
Gangguan genetik
Kusabab 2000, peneliti geus ngaidentifikasi sababaraha mutations genetik nu kiwari ngajelaskeun loba arrhythmias cardiac saméméhna misterius.
Di dieu nyaeta daftar arrhythmias cardiac paling umum kiwari dipikawanoh bisa genetik dimédiasi.
Salaku panalungtikan progresses, éta tangtu anu arrhythmias sejenna bakal ditambahkeun kana daptar ieu:
- Sindrom QT panjang .
- Sindrom Brugada .
- Sababaraha bentuk block haté jeung blok cabang kebat .
- Sindrom sinus gering di jalma ngora.
- Jenis nu tangtu fibrillation atrium .
- Jenis nu tangtu tachycardia ventricular .
sepuh
Alesan anu teu jelas, sepuh anu sorangan pakait sareng wangun fibrosis diffuse (scarring) dina otot cardiac nu bisa ngakibatkeun sindrom sinus gering, blok haté atawa fibrillation atrium. The fibrosis cardiac sahiji sepuh teh alesan paling umum pikeun jalma manula keur butuh pacemaker .
Éléktrolit na Gangguan métabolis
Rupa-rupa gangguan éléktrolitna saeutik sérum, sarta tina kaasaman getih, bisa memicu arrhythmias cardiac. Gangguan ieu aya paling ilahar katempo di urang anu gaduh panyakit ginjal, diabetes, anu nyokot obat tangtu (utamana diuretics ), mangrupakeun dehydrated, atawa nu gering acutely.
The éléktrolit jeung métabolik gangguan anu paling dipake ngakibatkeun arrhythmias ngawengku:
- Hypokalemia (tingkat kalium low).
- Hyperkalemia (tingkat kalium luhur).
- Hypomagnesemia (tingkat magnésium low).
- Hypocalcemia (tingkat kalsium low).
- Acidosis (getih teuing asam).
- Alkalosis (getih teuing basa).
Anesthesia
arrhythmias cardiac anu rada umum di masarakat anu ngalaman anesthesia umum. Bari lolobana arrhythmias ieu benign jeung gampang diurus, sababaraha bisa jadi bahaya sarta hésé pikeun ngubaran.
Anesthesia ieu pakait sareng arrhythmias cardiac pikeun sababaraha alesan, diantarana:
- Ajen ubar keur ngabius sorangan.
- Éléktrolit sarta gangguan métabolik nu bisa lumangsung salila anesthesia.
- Fluctuations dina tekanan getih nu bisa lumangsung salila anesthesia.
- imbalances otonom nalika anesthesia.
- Parobahan darah salila anesthesia.
- ruksakna Cardiovascular salila bedah, utamana bedah haté.
trauma cardiac
trauma cardiac tina tatu dada sagala, atawa salaku hasil tina operasi cardiac, bisa ngahasilkeun arrhythmias ampir tipe nanaon.
Idiopathic
"Idiopathic" teh istilah médis pikeun "Simkuring teu terang naon ngabalukarkeunna." A arrhythmia cardiac geus dianggap janten idiopathic lamun, sanggeus panalungtikan teleb, ngabalukarkeun kaayaan tetep kanyahoan.
Dina taun anyar, loba arrhythmias anu dipaké pikeun jadi digolongkeun kana idiopathic ayeuna dipikawanoh janten genetik dina asalna.
Faktor résiko
Cara pangalusna pikeun ngurangan résiko anjeun tina ngamekarkeun arrhythmias cardiac nyaéta pikeun ngalakukeun sagalana anjeun tiasa kana nyingkahan panyakit jantung. Ieu pikeun alesan basajan: Lolobana arrhythmias cardiac anu bahaya atawa disruptive mun hasilna kahirupan hiji jalma ti panyakit jantung nu bisa jadi sakitu legana dicegahna.
Ngaminimalkeun Anjeun resiko pikeun panyakit jantung bisa janten tantangan keur loba jalma, tapi sia usaha-henteu ngan pikeun ngurangan résiko arrhythmias tapi (malah leuwih importantly) pikeun ngurangan résiko tina panyakit jantung nu nyababkeun arrhythmias dina munggaran tempat.
Faktor gaya hirup lulugu nu bisa nurunkeun résiko anjeun panyakit jantung ngawengku:
- Teu udud, atawa stopping lamun ngalakukeun .
- Ngatur elevated koléstérol jeung / atawa trigliserida .
- Meunang nyatu latihan .
- Ngahindarkeun atawa nyampurkeun hipertensi .
- Ngatur diabetes .
- Ngahindarkeun obesitas, atawa kaleungitan beurat.
Bari beuki loba arrhythmias ayeuna dipikawanoh bisa genetik dimédiasi, anu genetik of arrhythmias cardiac nuju janten rada kompleks. Nguji genetik pikeun arrhythmias cardiac henteu umum dianjurkeun sabab narjamahkeun hasil nguji kana nasehat praktis biasana moal mungkin.
Najan kitu, keur anggota nutup kulawarga jalma anu geus kungsi sindrom QT lila, sindrom Brugada, atawa arrhythmias pakait sareng cardiomyopathy hypertrophic , nguji genetik bisa jadi sahiji nilai dina mutuskeun perlakuan prophylactic kudu dianggap.
> Sumber:
> Fogoros RN, Mandrola JM. Electrophysiologic Tés dina sudut pandang: The Evaluasi sarta perlakuan tina cardiac Arrhythmias. Di: Fogoros 'Electrophysiolgic Tés. Wiley Blackwell: 2017.
> Fu DG, cardiac arrhythmia: diagnosis, Gejala tur perlakuan. Cell Biochem Biophys. 2015 Nov; 73 (2): 291-296.
> Wilde Aam, Bezzina CR. Genetika ti cardiac Arrhythmias. Jantung. 2005 Oct; 91 (10): 1352-1358.