Tachycardia Ventricular nyaéta cardiac gancang arrhythmia asalna di ventrikel jantung urang. Kadang-kadang, jalma sabar tachycardia ventricular kalayan gejala wungkul minimal. Tapi beuki ilaharna arrhythmia ieu ngahasilkeun signifikan palpitations , parna lightheadedness , pepet (leungitna eling), atawa malah ditewak cardiac jeung pati dadakan.
gejala ieu lumangsung alatan tachycardia ventricular disrupts kamampuan haté urang pikeun ngompa éféktif.
Peta ngompa tina haté meunang parah salila tachycardia ventricular pikeun dua alesan. Kahiji, laju haté mangsa tachycardia ventricular bisa jadi cukup gancang (mindeng, gede ti 180 atawa 200 ketukan per menit) pikeun ngurangan efisiensi jantung urang. Kadua, tachycardia ventricular bisa ngaruksak normal, mantri, kontraksi ngagabung dina otot jantung. Ieu dua faktor babarengan mindeng nyieun tachycardia ventricular a arrhythmia cardiac utamana bahaya.
Naon anu jadi sabab Ventricular Tachycardia?
Kalolobaan waktu, tachycardia ventricular tumuwuh salaku hasil tina hiji karusuhan kaayaan cardiac nu ngahasilkeun ruksakna otot ventricular - ilahar, kasakit arteri koronér (CAD) atanapi gagalna jantung . Ngaruksak jeung otot cardiac scarred condong ngahasilkeun sirkuit listrik leutik dina otot jantung, sirkuit anu bisa ngabalukarkeun " tachycardias reentrant ". Ku kituna kalolobaan tachycardia waktos ventricular mangrupakeun tipe reentrant tachycardia .
Kanyataanna, résiko ngembang tachycardia ventricular sabanding jeung jumlah karuksakan anu geus sustained ku otot ventricular - beuki karuksakan, anu gede risiko arrhythmia kana.
Cara pangalusna keur estimasi jumlah karuksakan otot jantung nyaéta ku cara ngukur fraksi ejection ventricular kénca.
The nurunkeun fraksi ejection , anu leuwih luas karuksakan otot jeung luhur résiko ngabogaan tachycardia ventricular.
Loba kurang ilahar, tachycardia ventricular bisa lumangsung dina jalma ngora anu sigana tos rengse sehat sarta anu boga CAD atawa gagal jantung. Kalolobaan waktu arrhythmias ieu téh disababkeun ku sababaraha masalah bawaan atanapi genetik, kaasup:
- Sindrom QT panjang
- Repetitive monomorphic tachycardia ventricular (RMVT)
- Arrhythmogenic ventricular katuhu cardiomyopathy (ARVC)
- katékolamin-sénsitip tachycardia ventricular polymorphic (CPVT)
- sindrom Brugada
Kumaha Is Ventricular Tachycardia diperlakukeun?
episode akut of sustained (hal ieu anu berkepanjangan) tachycardia ventricular anu mindeng emergencies médis. Mun hiji ditewak cardiac geus lumangsung, teras baku resuscitation cardiopulmonary ukuran (CPR) kudu dilaksanakeun langsung.
Lamun baé ngabogaan tachycardia ventricular sustained téh ngageter tur jagjag tur disebutkeun stabil, lajeng deui ngahaja ukuran bisa dicokot. Contona, arrhythmia bisa mindeng jadi terminated ku delivering pangobatan ka jero nadi, kayaning lidocaine. Atawa sabar bisa sedated sarta dibéré hiji shock listrik pikeun ngeureunkeun arrhythmia, prosedur disebut "cardioversion".
Sanggeus episode akut of tachycardia ventricular geus dieureunkeun sarta wirahma haté dibalikeun kana normal, masalah janten ngahulag episode hareup. Ieu hiji hambalan penting saprak sakali baé hiji geus miboga hiji episode of tachycardia ventricular sustained, odds ngabogaan episode sejen leuwih atawa dua taun hareup pisan tinggi - sarta mana wae episode kumat tiasa hirup-ngancam.
Léngkah munggaran dina ngahulag tachycardia ventricular kumat geus ka pinuh assess sarta ngubaran panyakit cardiac kaayaan. Dina kalolobaan kasus, ieu hartina nerapkeun terapi optimal pikeun CAD atanapi gagalna jantung (atawa duanana).
Hanjakal, sanajan kalawan perlakuan optimal sahiji panyakit jantung kaayaan, résiko tachycardia ventricular kumat biasana tetep luhur na, ku kituna, jadi teu résiko ditewak cardiac jeung pati dadakan - jadi ukuran lianna perlu dicokot.
Kadangkala ubar antiarrhythmic bisa mantuan dina ngahulag tachycardia ventricular kumat, tapi hanjakalna, ubar ieu sering teu dianggo cukup ogé. Kadang, circuit reentrant anu ngahasilkeun tachycardia ventricular bisa dipetakeun listrik lajeng ablated , tapi (kontras béda jeung paling penderita tachycardias supraventricular ) ieu téh iwal tinimbang aturan.
Alesan ieu, defibrillators implantable kudu niatna dianggap keur kalolobaan urang anu geus cageur hiji episode of tachycardia ventricular sustained.
sumber:
Zipes, DP, Camm, AJ, Borggrefe, M, et al. Priangan / AHA / ESC 2006 Pedoman pikeun Ngokolakeun Pasén Jeung Ventricular Arrhythmias jeung Pencegahan dadakan Ringkesan cardiac Pupusna-Eksekutif A Laporan ti Amérika College of kardiologi / Amérika Association Heart Tugas Angkatan jeung Society Éropa tina Komite kardiologi pikeun Pedoman Praktek (Tulisan panitia Ngembangkeun Pedoman pikeun Ngokolakeun Pasén jeung Ventricular Arrhythmias jeung pencegahan dadakan cardiac Pupusna). J Am Coll Cardiol 2006; 48: 1064.