Gejala, diagnosis, perlakuan, jeung Prognosis
Lamun geus bébéja yén anjeun geus maju kanker paru, nu nuju meureun perasaan overwhelmed lamun henteu sagemblengna terrified. Naon ieu hartosna? Kumaha ieu eta diolah? Na kumaha anjeun bisa meunangkeun rojongan nu peryogi?
Ihtisar
Naon eta hartosna lamun dokter ngomong "kanker paru canggih?" Kalolobaan waktu nalika dokter make istilah ieu aranjeunna hartosna tahap IIIB jeung tahap IV kanker paru.
Padahal kanker paru sél leutik bisa maju, lolobana waktu nalika oncologists nganggo kecap "kanker paru", maranéhna anu ngarujuk kana kanker paru sél non-leutik , anu tanggung jawab 85 persén kangker bayah.
Alesan anu kanker paru anu remen dibagi kana tahap awal jeung tahap canggih nyaeta aranjeunna anu diolah béda. Pikeun kanker paru tahap mimiti, bedah ieu mindeng dianjurkeun salaku perlakuan mimitina-garis, sedengkeun pilihan séjén anu leuwih hade pikeun tahap canggih kasakit-sahenteuna mimitina.
hambalan
Salaku nyatet di luhur, frase "tahap canggih" ieu biasana dipaké pikeun ngajelaskeun tahap IIIB atanapi tahap IV non-leutik kanker paru sél.
- Tahap IIIB - tahap IIIB non-leutik kangker lung sél mangrupakeun tumor tina ukuranana naon nu geus sumebar ka titik limfa dina sisi séjén dada, deukeut tulang kerah, atawa geus nyerang struktur sejenna dina dada kayaning jantung atanapi esophagus.
- Tahap IV - tahap IV kangker lung sél non-leutik téh tumor anu nyebarkeun ka spasi antara lapisan pinding bayah ( malignant effusion pleural ) atawa wilayah sejen awak. kanker paru ilahar nyebar ka tulang, ati, otak, atawa kelenjar adrénal.
gejala
Gejala kanker paru canggih bisa jadi patali jeung ayana kanker dina bayah, atawa alatan invasi organ séjén sarta sumebarna (metastasis) ka wilayah sejen awak. gejala lung patali umum bisa ngawengku hiji batuk kronis, shortness tina napas, batuk nepi getih, sarta wheezing.
kangker Lung bisa mencet on saraf dina dada ngabalukarkeun hoarseness.
Nalika kanker paru tumuwuh badag atawa nyebar, gejala kayaning kacapean, leungitna beurat unintended, sarta leungitna napsu bisa lumangsung. kanker paru nu geus sumebar ka otak bisa ngabalukarkeun headaches, kasusah ucapan, leungitna ingetan, sarta kelemahan. kanker paru nu nyebar ka ati bisa ngabalukarkeun nyeri beuteung sarta jaundice. Sarta kanker paru nu nyebar ka tulang bisa ngabalukarkeun nyeri deui, taktak, jeung dada.
carana nangtukeun rupa panyakitna
kanker paru canggih bisa jadi mimitina kapanggih dina hiji x-ray atanapi CT scan tapi nguji salajengna ku biopsy lung perlu keur ngabedakeun atanapi henteu hiji Abnormalitas bener kanker, sarta jenis naon nya.
Pikeun kangker lung sél canggih non-leutik, éta téh hususna penting nu Profil gén (Profil molekular) anu dipigawé. Bari tradisional, jaringan tina biopsy a ieu diperlukeun pikeun ngalakukeun Profil ieu, dina 2016 hiji test biopsy cairan ieu disatujuan pikeun nguji EGFR mutasi.
jenis
kanker paru sél leutik bisa jadi maju tapi katutupan dina bagian béda. Canggih non-leutik kangker lung sél ngawengku:
- Lung adenocarcinoma - Mana tanggung jawab kasarna satengahna tumor ieu. Ieu jenis kanker éta téh paling umum di awéwé, non-perokok, dewasa ngora kalawan kanker paru.
- Carcinoma sél Squamous tina bayah - Mana tanggung jawab sabudeureun 30 persén kanker paru sél non-leutik.
- Carcinoma sél badag - kanker paru sél badag nyusun sabudeureun 10 persén kangker lung sél non-leutik.
- Sejenna - Anjeun bisa geus noticed yén angka luhur teu nambahan nepi ka 100. Ieu kusabab sababaraha tumor gaduh ciri nu kapanggih wae di wewengkon abu antara kategori luhur, kayaning hiji penampilan "adenosquamous", atawa kawasan béda tina tumor nu bisa boga penampilan dua atawa leuwih tipena béda tumor.
perlakuan
Ieu penting di awal nangtang yen perlakuan pikeun kanker paru canggih nu ngaronjatkeun.
ongkos survival pikeun kanker paru canggih nu ngaronjatkeun. Ku alatan éta, sagala statistik nu maca, atawa informasi perlakuan wae maneh maca nu teu up to date, bisa jadi pisan ngalemahkeun. Ieu penting pikeun neuleuman naon bisa ngeunaan kasakit anjeun, tapi nyandak momen pikeun diajar kumaha panalungtikan kanker Anjeun online . Salaku conto, aya deui perlakuan anyar disatujuan pikeun kanker paru canggih dina periode antara 2011 jeung 2015 ti mangsa 4 dekade saméméh 2011. Aya loba harepan.
Tipe perlakuan
Pasén anu jadi leuwih aub dina miara maranéhanana jeung kanker paru ti kantos sateuacan. Saperti hubungan sabar-dokter paternalistic jaman baheula, penderita sarta dokter anu gawe bareng mendesain rencana perlakuan pangsaena. Bagian tina alesan pikeun ieu anu aya leuwih pilihan ti kantos sateuacan, sarta sababaraha kaputusan bisa pakaitna deui kahoyong-éta pribadi Anjeun efek samping anjeun paling daék sabar-tinimbang kakuatan médis ngeunaan hiji perlakuan leuwih sejen.
Ieu mantuan dimimitian ku ngarecah perlakuan kana 2 jenis dasar.
- Terapi Lokal - perlakuan Lokal ngubaran kangker mana éta-lokal-na kaasup terapi radiasi jeung bedah.
- Terapi sistemik - terapi sistemik ieu aimed di nyampurkeun kanker mana dina awak Anjeun. Ieu kaasup kémoterapi, therapies sasaran, sarta immunotherapy.
Kusabab kanker paru canggih nyaeta ku harti euweuh lokal, therapies sistemik anu fokus perlakuan. Sababaraha urang heran naha bedah teu dianjurkeun pikeun tahap IV jeung tahap IIIB kanker paru. alesan teh nya eta bedah jeung terapi radiasi nyalira anu bisa ngubaran kangker anu geus nyebarkeun. Ieu henteu hartosna yén anjeun moal boga bedah. Aya jalma anu kudu perlakuan sistemik nu ngurangan tumor maranéhanana ka ukuran nu bedah bakal éféktif. Kalawan sababaraha kangker, kayaning kangker indung, "debulking" a tumor-nyoplokkeun sababaraha tapi henteu sakabéh éta kalayan bedah-tiasa mantuan, tapi éta henteu biasana kasus kalawan kanker paru. Malah, mun boga bedah bakal stress awak dina waktos anu sareng nu kedah ngajentrekeun Anjeun guna sabar éta perlakuan anu bakal nulungan. Dina therapies sistemik pilihan kaasup:
Sasaran Therapies - Dulur jeung kanker paru sél non-leutik canggih kudu boga Profil molekular ( "nguji genetik") dipigawé dina tumor maranéhanana ieu biasana dipigawé dina sampel biopsy Aya ayeuna sababaraha Abnormalitas kromosom jeung mutations gén dina sél kanker nu ayeuna.. "targetable", sarta leuwih ayeuna keur kapanggih sadaya waktu. hiji Abnormalitas targetable nujul kana hiji Abnormalitas on sél kanker atawa nu patali jeung sél kanker nu bisa husus sasaran ku pangobatan. Lamun boga hiji mutasi EGFR , fusi gén ALK , atawa ulang ROS1 , aya anu disatujuan therapies sasaran sadia-na aréa ieu dipikaresep rék dilegakeun gancang dina taun hareup. Lamun "molekular Profil" teu disada wawuh, pastikeun ngobrol jeung oncologist Anjeun.
Kémoterapi - kémoterapi mangrupakeun "andalan" kanggo kanker paru canggih , tur tiasa manjangkeun hirup for sabaraha jelema. Aya loba kombinasi ubar dipake, tapi lolobana ieu ngawengku hiji "platinum" ubar kayaning Platinol (cisplatin.)
Immunotherapy - Lamun geus ningali warta atawa maca majalah naon anjeun geus meureun uninga saeutik ngeunaan immunotherapy. Teu kawas sababaraha hype kaliwat, immunotherapy sabenerna pendekatan pisan seru pikeun nyampurkeun kangker canggih . perlakuan ieu bisa dianggap salaku dasarna harnessing sistim imun urang sorangan mun maéhan sél kanker dina cara béda. The nginum obat heula pikeun kanker paru dina kategori ieu disatujuan dina 2015, sarta sababaraha beuki ayeuna keur dievaluasi dina percobaan klinis.
Percobaan klinis - The Institute Kangker Nasional ngajak dulur jeung kanker paru canggih mertimbangkeun percobaan klinis. Aya loba mitos ngeunaan percobaan klinis , tapi leuwih ti kantos saméméh percobaan klinis bisa nawiskeun jalma kalawan kanker paru kasempetan pikeun nampa perlakuan nu leuwih anyar pikeun kasakit. Contona, masarakat anu milu dina sidang klinis pikeun ubar immunotherapy disatujuan dina 2015 tuh leuwih hadé ti maranéhanana anu henteu boga kasempetan. Terus di pikiran nu unggal perlakuan disatujuan pikeun kanker paru ieu sakali diajarkeun salaku bagian tina hiji sidang klinis. Aya ayeuna ogé leuwih 100 percobaan klinis di pananda evaluating perlakuan anyar pikeun kanker paru. Pariksa informasi ieu dina cara neangan percobaan klinis pikeun kanker paru, sakumaha ogé jasa énsiklopédia bébas klinis sidang cocog disadiakeun ku usaha gabungan antara sababaraha organisasi kanker paru.
Perlakuan Metastases
Baheula, pengobatan kanker paru jeung metastases éta dasarna sami for everyone. Nu bakal ngarobah rada. Kanggo sababaraha jalma kalawan metastases otak tina kanker paru atawa ati metastases tina kanker paru - lamun aya ngan sababaraha "lesions" atanapi spot sumebar-hal disebut "oligometastases" -treatment kalawan radiotherapy awakna stereotactic atanapi bedah geus nyababkeun ningkat survival .
Pikeun jalma kalawan metastases tulang tina kanker paru , ubar katelah bisphosphonates ogé terapi radiasi bisa mantuan kalawan kontrol nyeri, sarta bisa, dina sababaraha kasus, ngaronjatkeun survival.
ramalan
Ieu teuas ngobrol ngeunaan ramalan kanker paru canggih sabab urang bakal ngawangkong ngeunaan statistik anu anu dikumpulkeun saméméh sababaraha sahiji perlakuan pikaresep keur kanker paru canggih janten aya. The statistik panungtungan dikumpulkeun kapanggih yén survival 5 taun pikeun kanker paru canggih éta sedih kirang ti 5 persen. Kitu cenah, aya salamet jangka panjang kanker paru canggih, jeung nomer nu geus tumuwuh.
Coping na Rojongan
Naon gé gancang diajar sanggeus didiagnosis kalawan kanker paru canggih nya éta kanker paru nyokot komunitas sarta yén éta kasakit kulawarga. Ngahontal kaluar pikeun kulawarga sarta babaturan. Diajar janten ngajengkeun sorangan dina miara kanker Anjeun . Mertimbangkeun ngahontal kaluar kana online komunitas kanker paru -a komunitas nu geus jadi kawas kulawarga keur loba jalma kalawan kanker paru maju.
Pikeun leuwih dipikacinta
Miara hiji dipikacinta ku kanker paru bakal sugan hal paling hese kantos eusina, tapi nu paling rewarding tur hirup enriching ogé. Pastikeun nyandak masihan tur maca artikel ieu dina nalika salah anjeun dipikacinta boga kanker paru .
> Sumber:
> Kangker Institute Nasional. Cell non-Leutik Lung Kangker Treatment - Kaséhatan Profesional Vérsi (PDQ). Diropéa 01/20/17. https://www.cancer.gov/types/lung/hp/non-small-cell-lung-treatment-pdq