Gejala, perlakuan, jeung Prognosis of Cell Leutik Kangker Lung
Ihtisar
kanker paru sél leutik akun pikeun 15 persén kangker bayah. Teu kawas beuki umum kangker lung sél non-leutik , kanker paru sél leutik tumuwuh gancang tapi mindeng responds ogé mun kémoterapi mimitina. Hanjakal, éta condong recur sanggeus perlakuan awal jeung jadi leuwih tahan ka pengobatan kémoterapi saterusna.
Kangker lung sél leutik biasana dimimitian dina rél badag ( bronchi ) tina bayah, tapi nyebarkeun mimiti, sering ka uteuk.
Éta téh direcah jadi ngan dua hambalan, tahapan sél leutik kanker paru kawates tur luas. 60 ka 70 persén urang geus boga kasakit tahap éksténsif dina waktu diagnosis.
kanker paru sél leutik anu niatna numbu ka roko, najan faktor lianna kayaning paparan Radon na asbés anu ogé numbu ka kanker paru sél leutik. Jenis ieu kanker paru nyaéta leuwih umum di lalaki ti taun awéwé, sarta ngarupakeun tipe nu paling umum kanker paru geus gejala disebut sindrom paraneoplastic - nyaeta, gejala alatan hormon disékrésikeun ku tumor atawa ku réspon imun awak mun tumor a.
gejala
Gejala kanker paru sél leutik bisa ngawengku:
- batuk pengkuh
- Batuk nepi getih ( hemoptysis )
- Bareuh dina nyanghareupan jeung beuheung
- Shortness tina napas
- Wheezing
- episode-terusan tina pneumonia atanapi bronchitis
- Hoarseness
- kacapean
- Leungitna beurat Unexplained
Gejala alatan sumebarna kanker paru ka wilayah sejen awak.
Wewengkon paling umum nu nyebar kanker paru sél leutik di antarana:
- Otak - metastases Brain tina kanker paru bisa lumangsung mimiti, sarta meureun gejala mimiti kangker ieu. Ieu kaasup headaches, parobahan visi, kalemahan, atawa seizures.
- Tulang - metastases Bone bisa ngabalukarkeun nyeri deui, hips, dada, taktak, atawa tulang rusuk.
- Ati - metastases Ati bisa ngabalukarkeun nyeri beuteung, bloating, sarta discoloration yellowish tina kulit disebut jaundice.
- Kelenjar adrénal - metastases adrénal biasana kapanggih dina CT scan tinimbang ku gejala, tapi bisa ngabalukarkeun nyeri beuteung.
Kanker paru sél leutik ogé bisa ngahasilkeun rupa-rupa lega gejala alatan syndromes paraneoplastic . Sababaraha ieu ngawengku:
- Lemah otot dina anggota awak luhur, parobahan visi, jeung kasusah Heureuy ( Lambert-Eaton sindrom myasthenic )
- Kalemahan, kacapean, sarta tingkat natrium low dina getih ( sindrom of pantes hormon antidiuretic sékrési (SIADH) )
- Leungitna koordinasi jeung kasusah diomongkeun (paraneoplastic degeneration cerebellar)
- Clubbing (rounding) tina fingernails
hambalan
Aya 2 tahapan kanker paru sél leutik:
- Kawates Panggung Kangker Lung - tahap dugi leutik kanker paru sél diartikeun salaku kanker sél leutik nu aya dina ngan hiji paru sarta mungkin geus sumebar ka caket dieu (supraclavicular) titik limfa atawa rohangan antara bayah ( mediastinum ), tapi boga teu nyebarkeun ( metastasized ) ka wilayah sejen awak.
- Éksténsif Panggung Kangker Lung - Dina éksténsif-tahap kanker paru sél leutik, kanker geus nyebarkeun (metastasized) ka wewengkon sejen awak, kayaning lobus sejen tina bayah atawa otak.
perlakuan
Perlakuan pikeun kanker paru sél leutik variasina gumantung kana panggung kanker ogé faktor séjén.
Bedah - bedah jarang dipigawé pikeun kanker paru sél leutik (eta biasana dianggap inoperable,) tapi bedah geus aya kalana dianggap lamun a nodule leutik anu kapanggih saliwatan dina dada X-ray atanapi CT scan Adjuvant (pikeun kangker panggung pisan mimiti dugi.) kémoterapi (kémoterapi sanggeus bedah) anu biasana dianjurkeun lamun bedah dipigawé pikeun kanker paru sél leutik.
Kémoterapi - The perlakuan panyakit tahap kawates sarta éksténsif biasana diwangun ku kombinasi kémoterapi jeung terapi radiasi.
kanker paru sél leutik sering responds kacida alusna pikeun kémoterapi mimitina, tapi lalawanan tumuwuh. Hayu urang geus kapanggih yén nyampurkeun kanker paru tahap sél leutik malah éksténsif jeung kémoterapi raises survival median ku faktor 4 atawa 5 relatif ka euweuh perlakuan. agen kémoterapi umum dipaké ngawengku kombinasi cisplatin (Platinol) atanapi carboplatin (Paraplatin) kalawan etoposide (VePesid.)
Terapi radiasi - Kanggo duanana kangker tahap kawates sarta éksténsif, terapi radiasi . mindeng dipaké babarengan jeung kémoterapi.
Prophylactic kranial irradiation (PCI) - Dina penderita nu ngabales ogé pikeun pengobatan sarta ngahontal respon lengkep, prophylactic irradiation kranial (PCI) - terapi radiasi preventative kana uteuk - disarankeun guna nurunkeun résiko tina metastasis otak, anu pohara situs umum tina kanceuh kanker.
Percobaan klinis - Sababaraha percobaan klinis aya di tempat pilari perlakuan hadé pikeun kanker paru sél leutik. Dina sababaraha hal, dua perlakuan immunotherapy , Opdivo (nivolumab) jeung Keytruda (pembrolizumab), anu anu disatujuan dina 2015 pikeun jalma kalawan kanker paru sél non-leutik, ayeuna keur ditalungtik keur nangtukeun mun maranéhna bisa jadi éféktif ngalawan kanker paru sél leutik ogé . Institut Kangker Nasional ngajak nu urang ku kanker paru mertimbangkeun milu dina trials.Together klinis, sababaraha sahiji organisasi kanker paru tos nyetel hiji layanan sidang cocog bébas klinis pikeun penderita kanker paru , nu Navigator bisa mantuan anjeun nyungsi kaluar naha naon percobaan klinis di pananda bisa cocog tumor tinangtu anjeun sarta kahayang.
Terapi Palliative - Salian nyampurkeun kanker, métode kayaning terapi radiasi anu mindeng dipaké pikeun mantuan ngadalikeun gejala kanker paru sél leutik. Radiasi bisa jadi mantuan menata gejala kayaning nyeri tulang alatan metastases tulang, headaches sarta kelemahan disababkeun ku metastases otak, ngaluarkeun getih ti bayah, sarta shortness tina napas disababkeun ku halangan tina rél.
ramalan
Laju survival sakabéh pikeun kanker paru sél leutik pisan béda gumantung kana panggung. Ayeuna, laju survival 5 taun rata pikeun kanker paru sél leutik sakabéh (sakabeh hambalan) nyaéta 5 nepi ka 10 persen
Faktor nu pakait sareng ningkat survival kaasup gender bikangna, sarta hadé status kinerja - nu mangrupa kaséhatan hadé sacara umum dina waktu diagnosis. Terus udud bisa nurunkeun survival. Kusabab kanker paru sél leutik tumuwuh gancang, sarta saprak kami geus datangna cara panjang kalayan kangker tumuwuh-gancang lianna kayaning leukemia, mangka ngaharepkeun yén perlakuan hadé bakal kapanggih dina mangsa nu bakal datang.
coping
Studi nyarankeun yén diajar naon bisa ngeunaan kanker paru Anjeun tiasa ningkatkeun kualitas anjeun tina kahirupan, sarta kamungkinan malah hasilna Anjeun. Nanyakeun. Ngalenyepan percobaan klinis nu bisa jadi luyu pikeun anjeun., Sarta kumaha carana jadi ngajengkeun sorangan dina miara kanker Anjeun.
Loba jalma manggihan eta mantuan pikeun jadi aub dina group rojongan atawa rojongan masarakat. Ménta sarta ngidinan leuwih anjeun dipikacinta pikeun mantuan. Sarta ngagantung dina keur miharep. Pengobatan kanker-na survival lung ongkos-aya ngaronjatkeun sanggeus loba taun naon seemed kawas robah saeutik. Aya loba harepan.
Sumber:.
Kangker Institute nasional. Cell Leutik Kangker Lung Treatment (PDQ) - Kaséhatan Profesional Vérsi. Diropéa 02/18/16. https://www.cancer.gov/types/lung/hp/small-cell-lung-treatment-pdq
Sher, T. et al. Kanker paru sél leutik. Mayo klinik cara ngagawe. 2008. 83 (3): 355-67.