Naon Dupi asuransi Kaséhatan Supplemental?
Supplemental asuransi kaséhatan mangrupa kawijakan asuransi nambihkeun on dirancang ngagedekeun anjeun komprehensif , asuransi kaséhatan utama-médis. Eta mantuan ngeusian sela dina panangtayungan finansial anjeun meunang ti asuransi kaséhatan utama-médis Anjeun.
Rupa asuransi Kaséhatan supplemental
Aya loba jenis asuransi kaséhatan supplemental, sarta unggal jenis gawéna béda.
Sababaraha jenis asuransi kaséhatan paling umum supplemental téh:
Rencana kasakit-spésifik
rencana asuransi kaséhatan supplemental kasakit-spésifik mayar jumlah lump sanggeus anjeun geus didiagnosis ku kasakit husus. Contona, asuransi kanker bakal mayar kaluar mun anjeun geus didiagnosis sareng jenis kanker didaptarkeun dina kawijakan.
Teu kawas asuransi kaséhatan atawa Medigap rencana, rencana kasakit-spésifik bayaran kaluar hiji kauntungan tunai lump-sum langsung ka anjeun, teu kasehatan anjeun panyadia . Anjeun bisa make eta for teu nanaon hayang na teu obligated ngagunakeun eta pikeun Mayar tagihan médis. Loba masarakat nu make eta pikeun mantuan kalawan waragad pakait sareng gering kayaning copays, deductibles, sarta transportasi sarta waragad pamondokan nalika bade ka universitas atawa puseur perlakuan perawatan tersiér jauh. Sanajan kitu, lamun rek dipake deui meuli Harley Davidson gantina pilihan nyaeta Hormat.
rencana kasakit-spésifik mangrupakeun hiji tipe asuransi indemnity dibereskeun, hartina jumlah duit insurer bakal mayar kaluar téh tetep; teu rupa-rupa dumasar kana ukuran tagihan médis Anjeun.
Mun kawijakan anjeun nyebutkeun anjeun meunang $ 20.000 lamun nu nuju didiagnosis kalawan kanker, anjeun perlu mayar $ 20.000 pikeun diagnosis naha tagihan médis anjeun téh $ 500 atawa $ 500.000 (sanajan kawijakan kasakit-spésifik ilaharna ngan mayar kaluar pikeun kanker lamun éta invasif, hartina tagihan bakal jadi cukup signifikan; a carcinoma sél basal dihapus dina setting outpatient sarta merlukeun euweuh perlakuan salajengna teu bade pemicu payout tina rencana geringna kritis anjeun).
Asuransi geringna kritis
asuransi geringna kritis mangrupakeun sarupa rencana kasakit-spésifik iwal ti biasana nyertakeun sababaraha tipena béda kasakit. Contona, kawijakan geringna kritis supplemental bisa mayar hiji kauntungan lump jumlah lamun nuju didiagnosis ku serangan jantung, stroke, kanker, kasakit renal tungtung-panggung, atawa butuh hiji cangkok organ. Kasakit husus katutupan rupa-rupa ti kawijakan kana kawijakan. Premiums pikeun kawijakan geringna kritis bisa jadi leuwih luhur ti premiums pikeun ngabantuan ukuran kitu ti kawijakan kasakit-spésifik sabab insurer nu nganggap leuwih resiko alatan jumlah kasakit kawijakan bakal mayar kaluar pikeun.
Rumah Sakit Indemnity asuransi
Rumah Sakit Indemnity asuransi bayaran jumlah tetep ka anjeun nalika nu nuju dirawat. Sababaraha rencana mayar jumlah lump keur rumah sakit a naha anjeun di rumah sakit keur dua dinten atanapi 20 dinten. rencana sejenna mayar laju poéan pikeun tiap dinten nu nuju dirawat, contona, $ 100 per poé. Dina boh bisi, jumlah nu nuju dibayar diatur ku supplemental kawijakan rumah sakit indemnity asuransi anjeun; eta boga nganggur teu jeung sabaraha bil rumah sakit anjeun. Anjeun bisa make duit kitu nu katingali fit.
Sababaraha rencana rumah sakit indemnity ogé ngawengku mangpaat pikeun surgeries outpatient.
Ieu bisa jadi hiji lump-jumlah jumlah anu geus rada leuwih leutik batan lump-jumlah jumlah mayar kanggo hiji rumah sakit inpatient.
asuransi kacilakaan
asuransi kacilakaan reimburses nuhun waragad médis kaluar-of-kantong pakait sareng kacilakaan atawa tatu. Dina kalolobaan kasus, Anjeun bakal jadi diperlukeun pikeun némbongkeun tagihan médis, kuitansi, sarta / atawa katerangan kauntungan tina asuransi kaséhatan Anjeun ngabuktikeun kaluar-of-kantong waragad médis Anjeun.
suplemén kacilakaan ilaharna boga manfaat maksimum cukup low ($ 5,000 geus ilahar), sakumaha aranjeunna nuju dirancang pikeun nutupan deductible anjeun sarta coinsurance lamun nuju tatu sarta kudu neangan perawatan médis.
Tapi maranéhna moal umumna ngan reimburse nuhun jumlah sabenerna waragad nu kudu mayar, mun waragad Anjeun nu leuwih handap tina nu maksimum benefit. Contona, upami anjeun gaduh $ 6.000 deductible on asuransi kaséhatan Anjeun jeung anjeun mungkas nepi motong diri na needing jahitan nu ngarugikeun $ 1.500, anu suplement kacilakaan bakal ukur reimburse anjeun $ 1.500 (kirang hiji deductible leutik, upami rencana kacilakaan ngabogaan deductible), malah lamun manfaat maksimum nyaéta $ 5,000.
Teu kahaja Pupusna & Dismemberment
Pupusna bagian kahaja hiji Masehi & D kawijakan bayaran a lump jumlah kauntungan pikeun jelema nu geus ngaranna jadi waris a lamun nuju ditelasan dina kacilakaan. Meureun aya sababaraha exclusions kayaning lamun kacilakaan lumangsung bari lakukeun hal haram.
Kauntungan pupusna hiji kawijakan AD & D beda asuransi hirup di éta anu ngabalukarkeun maot kudu langsung patali jeung kacilakaan keur AD & kawijakan D, tapi kawijakan jangka hirup bakal mayar kauntungan a naha maot téh alatan kacilakaan, kanker, serangan jantung, atawa malah hal kawas Ebola. Lamun anjeun boga duanana asuransi hirup jeung AD & D asuransi jeung anjeun maot dina kacilakaan, waris anjeun narima pangmayaran ti duanana kawijakan.
Bagian dismemberment tina hiji Masehi & D kawijakan bayaran a benefit lump jumlah ka anjeun lamun kacilakaan daun Anjeun tanpa dahan hiji, bagian tina dahan, atawa daun nu buta. Maca hiji Masehi & D kawijakan mangrupakeun tugas rada surem sakumaha eta mangrupa daptar jumlahna dollar husus pikeun leungitna salah leg, dua suku, salah suku, dua suku, salah panangan, dua leungeun, salah panon, duanana panon, jeung saterusna.
The lump-sum dibayar kaluar ku hiji Masehi & D kawijakan bisa dipaké dina sagala cara anjeun (atawa waris anjeun dina acara maot anjeun) milih.
asuransi dental
Asuransi dental kadangkala dianggap hiji tipe asuransi kaséhatan supplemental. Ieu bayaran kauntungan langsung ka dokter gigi Anjeun sawaktos Anjeun nampa layanan dental katutupan. Loba rencana dental anu junun ngurus rencana na merlukeun anjeun ngagunakeun panyadia anu di-jaringan ku rarancang nu. Batur nutupan kaluar-of-jaringan perawatan dental, tapi dibagikeun anjeun tagihanana bakal luhur.
Salaku kalawan asuransi kaséhatan komprehensif, Anjeun bisa jadi kudu deductibles, copayments, atawa coinsurance sareng rencana dental. Sajaba ti éta, loba rencana dental boga wates benefit keu maksimum. Contona, kawijakan dental bisa nangtang yen kauntungan anu dugi ka $ 2.000 per taun. Dina kasus eta, rencana teh eureun Mayar sakali deui geus dibayar $ 2.000 arah perawatan dental Anjeun taun éta. Anjeun bakal jadi nanggungjawaban kanggo tagihan dental ditinggalkeun unpaid sanggeus anjeun geus ngahontal wates payout taunan maksimum kawijakan anjeun.
The Kamanusaan sarta Studi Act Affordable ditunjuk sinyalna dental pikeun barudak jadi hiji kauntungan kaséhatan penting, tapi sinyalna dental for geus dewasa teu mandated. Sababaraha pausahaan asuransi kaséhatan ayeuna Lebetkeun sinyalna dental murangkalih dina kawijakan maranéhanana, bari batur anggota langsung mésér sinyalna dental murangkalih misah.
asuransi visi
Asuransi visi suplemén mangpaat visi ngeunaan rencana kaséhatan komprehensif. Paling rencana asuransi kaséhatan utama-médis mayar perawatan patali ka diagnosis tur perlakuan kasakit panon kayaning glaucoma atanapi degeneration macular, jeung tatu pikeun panon. Sanajan kitu, paling rencana asuransi kaséhatan moal mayar koreksi visi rutin.
Suplemén asuransi visi nyokot slack di dieu tur mantuan mayar gelas, lenses kontak, sarta ujian réfraksi nu diperlukeun pikeun nulis resep aranjeunna neuleu. Sababaraha rencana asuransi visi ogé mantuan mayar bedah visi koreksi kawas LASIK .
Salaku kalawan sinyalna dental, miara visi murangkalih mangrupa benefit kaséhatan penting dina Kamanusaan sarta Studi Act Affordable tapi sinyalna visi sawawa teu.
Medigap
Medigap ngarupakeun kumpulan rencana kaséhatan supplemental dirancang husus pikeun jalma anu miboga Amerika Medicare Bagean A jeung Medicare Bagian B asuransi. Jalma anu teu boga AS Medicare teu ngabogaan hak pikeun meuli rencana Medigap.
Rencana Medigap mantuan beneficiaries Medicare mayar hal kawas deductibles , copays , coinsurance , sarta perawatan darurat bari iinditan mancanagara. Lian ti travel asing benefit perawatan darurat, kauntungan Medigap nu dihijikeun ka maké asuransi Medicare Anjeun. Medigap bayaran sababaraha biaya-babagi jumlahna alatan sanggeus Medicare geus dibayar babagi miboga expenses médis anjeun katutupan. Contona, Medigap bisa mayar deductible anjeun nalika nu nuju dirawat.
Emptor Caveat Jeung asuransi Kaséhatan Supplemental
Asuransi kaséhatan Supplemental sanes a diganti pikeun asuransi kaséhatan komprehensif kawas Obamacare , rencana kaséhatan grup anjeun meunang liwat dunungan anjeun, Medicare, Medicaid, atawa Tricare. Hayu urang dimaksudkan minangka nambihkeun kana ka rencana kaséhatan biasa, teu salaku diganti pikeun hiji.
Asuransi kaséhatan Supplemental henteu nutupan sakabéh mangpaat kaséhatan penting, sarta eta urang teu dianggap sinyalna penting minimum, ku kituna moal nyugemakeun nu Kamanusaan sarta Studi Act urang Affordable sarat ngabogaan asuransi kaséhatan sarta moal mantuan Anjeun nyingkahan pajeg pinalti for kabawa uninsured (catetan nu sanajan bil pajeg GOP enacted di telat 2017 teu pamustunganana pancabutan hukuman mandat individu, nu teu kajadian dugi 2019; jalma anu uninsured dina 2018 masih kudu mayar pinalti a nalika aranjeunna berkas pajeg maranéhanana di mimiti 2019, iwal aranjeunna cocog keur hiji ngajadikeun bebas ).
Sababaraha jenis di asuransi kaséhatan bisa dampak mangpaat pajeg anjeun mikaresep ti gaduh Akun Kaséhatan Tabungan gandeng ku Plan Kaséhatan deductible High. Upami Anjeun gaduh hiji HSA, pariksa ku Nu Ngarencana pajeg anjeun saméméh meuli sagala jenis séjén tina asuransi kaséhatan mun pastikeun anjeun ngartos dampak ieu bisa boga on HSA Anjeun. Anjeun bisa maca leuwih lengkep ngeunaan ieu dina IRS Publikasi 969.
rencana kaséhatan Supplemental teu diatur sakumaha rencana asuransi kaséhatan mastikeun sakumaha komprehensif téh. The protections konsumen kaasup ku kawijakan asuransi kaséhatan supplemental bisa rupa-rupa gumantung kana naha nu nuju purchasing kawijakan ngaliwatan proyek Anjeun, atawa salaku hiji individu. Loba rencana asuransi kaséhatan supplemental teu boga protections konsumen sami nu nuju dipaké pikeun di asuransi kaséhatan komprehensif.
Contona, sababaraha rupa asuransi kaséhatan supplemental ngaluarkeun kaayaan pre-nu aya atanapi gaduh perioda ngantosan saméméh sinyalna kanggo kondisi pre-nu aya najong di. Aya payouts maksimum umumna taunan atawa hirupna, sarta aranjeunna condong jadi tebih leuwih handap jumlah pinuh perlu ngubaran rupa kasakit atawa tatu (ieu naha rencana ieu nu sakuduna dituju janten supplemental ka asuransi kaséhatan séjénna, tinimbang gaganti pikeun asuransi kaséhatan séjénna). sinyalna bisa jadi teu dijamin renewable, hartina nu bisa henteu bisa deui enroll-taun sanggeus taun. Sababaraha jenis di kawijakan bisa jadi teu jadi dijamin masalah , hartina insurer nu bisa nolak nanggungkeun ka kantor asuransi Anjeun upami nyangka anjeun pasang aksi résiko teuing hébat hiji.
Anu pamungkas, insurers nu diwenangkeun nyieun untung gedé dina asuransi kaséhatan supplemental ti aranjeunna dina asuransi kaséhatan komprehensif. Loba rencana kaséhatan nu komprehensif dijual di Amérika Serikat kudu méakkeun 80-85% tina uang aranjeunna ngumpulkeun dina premiums on Mayar keur kasehatan atawa kagiatan jaminan kualitas, ninggalkeun ngan 15-20% keur biaya administrasi, iklan, sarta kauntungan. rencana Supplemental teu diatur dina cara éta. Éta bisa méakkeun nyangkokkeun leuwih leutik tina duit dicokot dina sakumaha premiums arah Mayar pikeun kauntungan, ninggalkeun nyangkokkeun gedé pikeun komisi agén, iklan, overhead administrasi, sarta kauntungan.
> Sumber:
> Cornell Hukum Sakola, Institute Émbaran Hukum. 45 CFR 148,220, Excepted Mangpaat.
> Jost, Tim. Urusan Kaséhatan. Reformasi Kaséhatan ngalaksanakeun: Excepted Mangpaat Aturan Final. 29 Séptémber 2014.