Lamun anjeun mutuskeun nyokot léngkah ngadalikeun waragad kaséhatan anjeun, nyaho kumaha carana maca insurer kaséhatan anjeun, Medicare atanapi paperwork payer sejenna urang, disebutna hiji EOB, Penjelasan ngeunaan Mangpaat, tiasa mantuan.
1 -
The Dasar tina hiji EOB - Penjelasan ngeunaan MangpaatAya tilu potongan paperwork anjeun gé kudu ngabandingkeun.
- Daptar jasa dipigawé. Ieu dibikeun ka anjeun nalika anjeun ninggalkeun kantor atawa nguji situs dokter urang.
- The tagihanana fasilitas dokter atawa kaséhatan ngirimkeun Anjeun . Ieu mangrupakeun daptar nu jasa ti # 1 di luhur, jeung biaya keur unggal jasa.
- Kieu kauntungan - EOB - nu asalna tina payer anjeun (insurer, Medicare atanapi payer lianna). Artikel ieu ngajelaskeun informasi dina EOB Anjeun.
Di antara nu tilu potongan kertas, anjeun nimu terminologi jeung Konci anu bakal nulungan urang pastikeun anjeun keur ditagih ngan pikeun jasa nya éta dipigawé.
Kahiji: Ieu gé kasampak di layanan didaptarkeun dina EOB nu.
Bari EOB insurer anjeun moal kasampak persis kawas ieu, potongan informasi bakal sarupa.
Kahiji, anjeun bakal aya bewara nyatu informasi pribadi kawas nomer ngaku, angka grup anjeun sarta leuwih. Kuring geus dihapus aranjeunna di dieu.
Anjeun oge bakal aya bewara nami panyadia nu. Éta sapotong usable mimiti Anjeun inpormasi sabab ngabejaan Anjeun nu tina tagihan dokter anjeun pikeun ngahubungkeun eta kalawan. Kadang-kadang nu bakal nampa leuwih ti hiji EOB keur unggal tagihan médis Anjeun.
The béréndélan tina jasa, Konci CPT, jumlah ditagih jeung disatujuan kabeh bakal aya. Ieu gé ngabahas naon ieu katut cara ngagunakeun éta dina sababaraha lengkah salajengna.
Inpo séjénna anjeun nimu bakal math di - sabaraha ieu ditagih, sabaraha insurer sabenerna dibayar di total, sarta sabaraha tina deductible anjeun ieu dilarapkeun.
"Mayar mun Provider" hartina sabaraha duit dikirim ka dokter.
"Mayar mun waris" hartina memang maranehna dikirim cek ka anjeun, sarta éta nepi ka anjeun mayar dokter.
Ayeuna hayu urang ngarecah EOB kana bagian na.
2 -
Pananjung jeung Aligning Services dina Penjelasan anjeun tina Mangpaat (EOB)Anjeun nimu daptar jasa, kawas dina bil dokter anjeun.
Daptar jasa disadiakeun bisa jadi misteri hiji sabab eta istilah pikeun layanan tiasa ngabingungkeun.
Kawas anjeun bisa ngungkaban aranjeunna up for bil dokter anjeun, anjeun bisa ngungkaban aranjeunna nepi ti EOB pisan. Di dieu nu kumaha:
Pikeun neuleuman naon hartosna terminologi teh, ngagunakeun kamus médis atawa daptar tés médis.
Dina conto di luhur, abdi tiasa neuteup up kecap kawas:
"Lipid Panel" nu Sigana mun aya test pikeun kadar kolesterol abdi.
"Rutin Venipuncture" nu ngan hartina kempelan getih
Anjeun bisa manggihan nu nampa leuwih ti hiji EOB keur nganjang dokter sarua. Anjeun bakal hoyong pastikeun yén euweuh jasa dibéréndélkeun dua kali pikeun nganjang sarua. Contona, Anjeun bisa boga getih digambar dina dua kunjungan béda, tapi anjeun teu bakal geus eta digambar, sarta boga muatan, dua kali dina tanggal sarua.
Upami Anjeun gaduh gangguan pinding nepi ka jasa, anjeun tiasa nganggo Konci CPT.
3 -
Aligning Kodeu CPT Antara tagihan Médis anjeun sarta EOBsLamun anjeun ngabandingkeun tagihan médis anjeun ka EOB anjeun, nu Konci CPT kedah identik.
Lamun urang nyawang anjeun bil dokter urang , urang dicirikeun nu Konci CPT sakumaha lima Konci angka nu ngajelaskeun unggal layanan nu disadiakeun pikeun nu dina identifier numerik.
Numbu ka dieu lamun remen marios Konci CPT na kumaha carana manggihan jasa naon digambarkeun ku Konci naon.
Anjeun bakal jadi maké latihan ieu sarua keur resi layanan nu Anjeun tampa tina dokter Anjeun, tur bil dokter urang nu nampa, teuing. Anjeun kudu bisa baris nepi sagala jasa diantara aranjeunna.
Tungtungna, potongan panungtungan inpormasi dina EOB nyaeta bedah.
4 -
Nyokot Tingal di Biaya Service jeung Provider urang ReimbursementNaon tagihan dokter Anjeun, tur kumaha asuransi Anjeun bayaran, bakal jarang jadi jumlah sarua. Anjeun tiasa ngabandingkeun jumlahna jalma maké EOB Anjeun.
Jumlah duit mayar ka dokter anjeun ku insurer anjeun / payer disebut reimbursement . Anjeun bakal ningali naon dokter Anjeun ieu reimbursed ku payer anjeun dina "disatujuan" kategori, sakumaha outlined luhur.
Ilaharna, jumlah biaya dokter anjeun jasa nya, sakumaha ditempo dina bil dirina jeung kana EOB, sarta jumlah payer Anjeun reimburses pikeun layanan nu, salaku ditempo dina EOB wungkul, dua hal anu beda. reimbursement biasana kirang ti muatan dokter urang.
Anjeun tiasa make EOB ka ngabandingkeun eta dua jumlahna. Anjeun bakal diajar dua hal tina ieu:
- Naon asuransi anjeun geus dibayar ka dokter anjeun (reimbursed) atas nama Anjeun. (Ulah hilap, ku Mayar premiums asuransi, anjeun geus dibayar insurer ka ngalakukeun ieu.)
- Jumlah éta téh unpaid bakal beda antara Jumlah ditagih jeung jumlah disatujuan. Dina kalolobaan kasus, iwal mun geus bébéja béda ku panyadia Anjeun payun waktu, nu hartina bédana ogé bakal dihampura (anjeun bakal moal ngahutang bédana) kusabab manehna teu bisa datang deui ka anjeun waragad nu sésana. Aya éntitas - tingali tagihan kasaimbangan .
Sababaraha EOBs, tapi teu kabeh, baris némbongkeun Anjeun balances on akun Anjeun. Contona, upami anjeun geus dibayar bagian tina deductible pikeun sataun sinyalna anjeun, nu bisa muncul dina EOB Anjeun.