Dina dasarna, hiji kaayaan pre-nu aya nyaéta kaayaan médis anjeun boga sateuacan Anjeun panawaran pikeun asuransi kaséhatan sinyalna. kaayaan dipaké pikeun jadi halangan pikeun meunangkeun sinyalna di pasar asuransi kaséhatan individu pre-aya, tapi di ACA robah éta.
Naha Kaayaan Pra-aya Dipaké pikeun Kudu deal gedé
Samemeh ka Kamanusaan sarta Studi Act Affordable , dina sababaraha instansi, hiji insurer bisa nolak ngajual maneh kawijakan asuransi kaséhatan lamun miboga kaayaan pre-aya.
Dina instansi sejen, hiji insurer bakal ngaluarkeun kaayaan pre-nu aya anjeun ti sinyalna asuransi kaséhatan Anjeun. Ieu dipikawanoh salaku kaayaan pangaluaran pre-nu aya .
Dina sababaraha kasus, insurer nu bisa geus sapuk pikeun nutupan kaayaan pre-nu aya anjeun, tapi bakal geus boga muatan anjeun premiums loba nu leuwih luhur keur sinyalna yén ti maneh bakal geus boga muatan kanggo sinyalna sarua tanpa kaayaan pre-nu aya. pendekatan ieu miboga ni'mat ku insurers sakumaha waktos disarengan ku, kantun sabab éta administratif gampang ti kaasup kaayaan pre-nu aya.
Gaduh kaayaan pre-aya kawas darah tinggi kaasup ti sinyalna asuransi kaséhatan Anjeun éta deal badag ti ngan ngabogaan mayar Pél darah tinggi anjeun sorangan. Kaayaan pangaluaran pre-aya bisa ngaluarkeun leuwih ti ngan nu hiji pre-aya kondisi tina cakupan. Ieu bisa ngaluarkeun sagala kaayaan séjén anu ngembang salaku hasil tina kaayaan pre-nu aya Anjeun.
Contona, upami kaasup kaayaan pre-nu aya anjeun éta tekanan darah tinggi jeung anjeun kungsi stroke a salaku hasil tina darah tinggi anjeun, nu parusahaan asuransi kaséhatan bisa nolak mayar perlakuan stroke Anjeun. Ieu bakal disebutkeun yen, saprak stroke anjeun éta hasil langsung tina darah tinggi kaasup anjeun, stroke nu ieu ogé kaasup ti sinyalna.
Pra-aya exclusions kaayaan dijieun hésé pikeun jalma kalawan kaayaan pre-nu aya malah basajan mun meunang sinyalna asuransi kaséhatan keur premiums lumrah. Remen, maranéhna teu bisa meunang sinyalna pisan. Lamun éta bisa meunang sinyalna, kalintang mahal jeung / atawa kaasup kaayaan pre-nu aya maranéhanana.
Dina 1996, HIPAA , anu Kaséhatan asuransi portability jeung Akuntabilitas Act, nempatkeun watesan dina nalika insurers kaséhatan anu diwenangkeun ngaluarkeun kaayaan pre-nu aya na dina sabaraha lila periode pangaluaran pre-nu aya bisa jadi sababaraha instansi. Leuwih jéntré ngeunaan ieu . Sanajan kitu, protections HIPAA utamana dilarapkeun pikeun jalma néangan sinyalna handapeun rencana dunungan-disponsoran.
Dina pasar individu (sinyalna télépon dibeuli pikeun diri, tinimbang meunangkeun tina proyek) kaayaan pre-nu aya masih masalah utama pikeun pelamar dina paling luhung saméméh 2014. Ieu hese, mahal, atawa mungkin pikeun ménta asuransi kaséhatan anu ngalakukeunana nutupan hiji kaayaan pre-nu aya na naon séjén kaayaan berpotensi patali.
The Act Kamanusaan sarta Studi Affordable sareng katangtuan Pra-aya
Dina 2014, protections konsumen Kamanusaan sarta Studi Act urang Affordable ditajong dina. Ayeuna, hatur nuhun kana Kamanusaan sarta Studi Act Affordable, insurers kaséhatan di Amérika Serikat bisa nyandak sajarah kaséhatan Anjeun kana akun nalika mutuskeun atawa teu ngajual maneh a utama-médis, komprehensif kawijakan asuransi kaséhatan.
Aranjeunna teu tiasa ngaluarkeun hiji kaayaan pre-aya tina cakupan, atawa bisa aranjeunna ngecas anjeun beuki sabab boga kaayaan pre-aya.
Ieu dijieun loba gampang pikeun urang jeung kaayaan pre-nu aya mésér asuransi kaséhatan individual, mun ngarobah jobs, mun retire saméméh keur layak pikeun Medicare , atawa jurus kaluar sorangan salaku hiji pengusaha. Jalma euweuh kudu salempang yén maranéhna geus salah diagnosis jauh ti mahluk uninsurable.
Asuransi Kaséhatan dijual dina séntral asuransi kaséhatan dijieun ku Act Kamanusaan sarta Studi Affordable geus dijamin masalah , hartina a parusahaan asuransi kaséhatan teu bisa nolak ngajual maneh sinyalna asuransi kaséhatan salami nu nuju ngalamar sinyalna yen salila taunan enrollment kabuka jaman.
Sami oge bener keur sinyalna médis utama individu dijual luar bursa , nu ogé kedah janten ACA-patuh.
Nalika Dupi Buka Enrollment on séntral asuransi Kaséhatan?
Kaayaan Lamun ACA Dupi Repealed, Mamah pre-aya Janten Masalah hiji deui?
Dina bulan Méi 4, 2017, Republicans di AS DPR lulus Amérika Kamanusaan sarta Studi Kaséhatan Act (AHCA) jeung dikirim ka Sénat. Tapi sanajan ngawanohkeun sababaraha variasi béda tina RUU, Sénat Republicans éta bisa Garner rojongan cukup maot salah sahiji aranjeunna.
Versi awal nu AHCA bakal geus dipikagaduh protections kaayaan pre-aya, tapi di MacArthur amandemen dirobah tagihanana pikeun ngidinan nagara mun waive sababaraha protections konsumen ACA. Utamana, nagara bagian geus tangtu bisa ngijinan insurers waragad premiums luhur di pasar individu nalika hiji ngalamar kungsi kaayaan pre-nu aya na geus teu dijaga sinyalna kontinyu keur 12 bulan saméméh enrolling dina rencana anyar.
The MacArthur amandemen di AHCA ogé bakal geus diwenangkeun nagara ngarobah harti kauntungan kaséhatan penting , jadi rencana skimpier bisa dijual. Yén bakal boga jalma langsung impacted kalawan kaayaan pre-aya, sakumaha rencana anu ngawengku sinyalna pikeun kaayaan maranéhna bisa geus jadi sadia atawa dimeunangkeun.
Sénat versi tina panerapan anu anu diwanohkeun dina 2017 nyandak varying deukeut kana masalah kaayaan pre-nu aya. Sacara umum, sedengkeun titik hihihi éta umumna nu urang ku kaayaan pre-nu aya bakal ditangtayungan, kanyataanana éta yén maranéhna bisa jadi. A téma umum éta pamanggih mere nagara beuki kalenturan ngarobah harti kauntungan kaséhatan penting, atanapi meungpeuk granting waragad nu ACA urang ka nagara na hayu aranjeunna ngamekarkeun solusi sorangan.
jam nu béak on rekonsiliasi anggaran pikeun 2017 on September 30, sarta kalawan éta, kamungkinan repealing nu ACA ku mayoritas basajan di Sénat. Tapi lawmakers Republik geus vowed nyobian deui 2018 nepi pancabutan ACA, sarta éta can écés naha maranéhna bakal suksés.
Ngaleungitkeun protections kaayaan pre-nu aya nyaéta anathema mun kalolobaan urang, salaku panyalindungan nu nuju janten salah sahiji dibekelan ACA pang populerna. Tapi éta ogé mangrupa faktor anu geus ngabalukarkeun premiums ningkat dina pasar individu, sarta sababaraha lawmakers hoyong ningali protections kirang mantap for teu urang jeung kaayaan pre-aya, dina perdagangan keur premiums sakabéh handap.
pisan A tetep ditempo ngeunaan masa depan nu ACA, sarta ngaluarkeun kaayaan pre-nu aya kamungkinan datangna up deui dina mangsa nu bakal datang. Tapi for jaman ayeuna kabawa, sakabéh protections konsumen ACA urang tetep pinuh di tempat. Buka enrollment pikeun 2018 sinyalna dimimitian Nopémber 1, 2017 sarta dina paling nagara, éta bakal mungkas Désémber 15, 2017. Ieu kasempetan Anjeun mésér sinyalna pasar individu, sarta sajarah médis anjeun moal janten faktor di eligibility Anjeun atawa premium Anjeun.
> Sumber:
> Departemen Kaséhatan and Services Asasi Manusa, Hak anjeun Dina HIPAA.
> Healthcare.gov. Baca Kamanusaan sarta Studi Act Affordable.
> Komite House on Energy sarta Dagang, MacArthur amandemen kana HR 1628, Ayat ku Bagéan Ringkesan .
> Kaiser kulawarga Yayasan, Reformasi Kaséhatan Market asuransi: Terjamin Issu e. June 2012.
> Kaiser kulawarga Yayasan, Ringkesan tina Act Amérika Kamanusaan sarta Studi Kaséhatan, May 2017.