Kasakit tina kelenjar tiroid mindeng ngahasilkeun masalah haté. Kanyataanna, salah sahiji alesan nu pangpentingna pikeun nangtukeun jenis panyakitna jeung natambaan kasakit tiroid mangrupa pikeun nyegah kaayaanana cardiac nu bisa hasil ti dinya.
Ihtisar
Kelenjar tiroid mangrupakeun kelenjar leutik ayana di beuheung ngan handap apel Adam, sarta tanggung jawab régulasi loba fungsi ragana pentingna.
Ku ngahasilkeun ngan jumlah katuhu hormon tiroid, tiroid mantuan pikeun ngatur métabolisme awakna anjeun - paling importantly, sabaraha oksigén jeung énergi awak anjeun migunakeun - sakumaha ogé fungsi Anjeun pencernaan, fungsi otot, sarta nada kulit.
Kanyataanna, tiroid ngabogaan sahenteuna sababaraha pangaruh dina unggal organ dina awak, kaasup jantung.
Dina jalma anu geus ampir sagala jenis panyakit jantung, gangguan tina kelenjar tiroid tiasa worsen gejala cardiac atanapi ngakibatkeun leuwih anyar, sarta bisa ngagancangkeun masalah cardiac kaayaan. Kasakit tiroid malah bisa ngahasilkeun brand masalah haté anyar di urang kalawan hate disebutkeun séhat.
Kasakit tiroid mangaruhan haté boh ku ngahasilkeun teuing saeutik hormon tiroid (a kaayaan disebut hypothyroidism ) atawa teuing hormon tiroid (disebut hyperthyroidism ). Duanana rupa gangguan tiroid aya umum sarta duanana bisa boga pangaruh signifikan dina jantung.
Hypothyroidism
hormon tiroid pohara penting pikeun fungsi cardiovascular normal. Lamun aya teu cukup hormon tiroid, ngayakeun jantung atawa pembuluh getih bisa fungsina normal.
Dina hypothyroidism, tingkat ngurangan tina hormon tiroid ngabalukarkeun otot jantung keur ngompa kirang vigorously sarta ahirna jadi ngaruksak.
Sajaba ti éta, otot jantung teu tiasa pinuh bersantai sanggeus unggal ngamen haté.
Gagalna ieu bersantai bisa ngahasilkeun disfungsi diastolic, hiji kaayaan anu bisa ngabalukarkeun gagalna jantung . Hypothyroidism ogé ngabalukarkeun pembuluh darah ka stiffen, anu bisa ngahasilkeun hipertensi .
gejala cardiac bisa lumangsung dina sasaha kalawan hypothyroidism, tapi aranjeunna utamana dipikaresep di jalma anu geus boga panyakit jantung kaayaan.
Masalah cardiac umum pakait sareng hypothyroidism ngawengku:
- Dyspnea -Shortness tina napas on exertion tur kasabaran latihan ngaganjel dina hypothyroidism téh biasana alatan kalemahan dina otot rangka. Dina jalma anu ogé boga panyakit jantung, nya meureun alatan worsening gagalna jantung.
- Slow denyut jantung ( bradycardia ) -The denyut jantung dimodulasi ku hormon tiroid. Ku kituna, kalawan hypothyroidism, laju haté ilaharna 10 nepi ka 20 ketukan per menit laun ti normal. Utamana dina pasien anu ogé boga panyakit jantung, kumaha oge, hypothyroidism bisa worsen nu kacenderungan pikeun ketukan prématur (kayaning PVCs ) jeung bisa ngakibatkeun fibrillation atrium.
- Diastolic hipertensi -One bisa mikir yén, sabab kurangna hormon tiroid slows turun métabolisme, jalma kalawan hypothyroidism bisa ngalaman tekanan getih low . Biasana, sabalikna anu leres-arteri nu stiffer di hypothyroidism, nu ngabalukarkeun tekanan getih diastolic naek.
- Worsening gagal haté atawa awal anyar gagalna jantung -Hypothyroidism tiasa ngadamel well-dikawasa gagalna jantung worsen tur bisa ngahasilkeun gagalna jantung pikeun kahiji kalina dina pasien kalayan panyakit jantung kaayaan rélatif hampang.
- Busung lapar (bareuh) -Edema bisa lumangsung sakumaha hasil tina worsening gagalna jantung. Sajaba ti éta, hypothyroidism sorangan bisa ngahasilkeun hiji tipe busung lapar disebut myxedema, disababkeun ku hiji akumulasi protéin abnormal jeung molekul lianna dina cairan interstitial (cairan éksternal kana sél awak).
- Worsening tina kasakit arteri koronér (CAD) -While ngurangan di hormon tiroid sabenerna bisa nyieun (ngarareunah dada pakait sareng CAD) panghina kirang sering di pasien anu boga panghina, kanaékan koléstérol LDL (kolesterol jahat) jeung dina protéin C-réaktif ditempo kalawan hypothyroidism bisa ngagancangkeun sagala CAD kaayaan.
Hypothyroidism téh mindeng hiji pisan kaayaan halus . Ieu ilaharna ngabogaan awal pisan bertahap, jadi gejala na tiasa "sneak up" dina anjeun. Saterusna, utamana di urang heubeul, hypothyroidism mindeng lumangsung tanpa rasi has "buku ajar" gejala anu biasana dokter nyangka.
Ogé, hypothyroidism téh leuwih sering ti loba dokter sadar. Ku kituna lamun anjeun ngagaduhan gejala sugestif ti hypothyroidism jeung dokter Anjeun teu boga katerangan siap atanapi ngayakinkeun maranehna (utamana lamun anjeun geus boga panyakit jantung tina jenis naon), anjeun kudu ménta dokter anjeun pikeun ngukur tingkat hormon tiroid.
Hypothyroidism geus diperlakukeun kalayan nginum obat hormon tiroid . The nyukupan pengobatan hypothyroidism nyaéta bit tricky komo kontroversial.
Hyperthyroidism
Hyperthyroidism disababkeun ku overproduction tina hormon tiroid. Lamun aya teuing hormon tiroid, otot jantung keur "dikocok" kawas kuda sarta, pikeun jalma kalawan panyakit jantung éta kawas sebat hiji kuda capé.
hormon tiroid kaleuwihan ngaronjatkeun kakuatan kontraksi otot jantung sarta ngaronjatkeun jumlah oksigén nungtut ku jantung. Ogé ngaronjatkeun laju jantung. Hasilna, karya jantung geus greatly ngaronjat.
gejala cardiac bisa lumangsung dina sasaha kalawan hyperthyroidism, tapi tiasa utamana bahaya di urang mibanda panyakit jantung kaayaan. gejala umum ngawengku:
- Laju gancang haté ( tachycardia ) jeung palpitations -Occult (nyaeta, unapparent) hyperthyroidism nyaéta ngabalukarkeun umum ngeunaan hiji denyut jantung ngaronjat di sésana sarta kalawan exertion hampang. Hyperthyroidism kedah salawasna maréntah kaluar kalawan tés getih saméméh nyieun diagnosis pantes sinus tachycardia . Utamana dina pasien kalayan panyakit jantung kaayaan, hyperthyroidism ogé bisa ngahasilkeun host of arrhythmias lianna, kayaning PVCs, tachycardia ventricular, sarta hususna fibrillation atrium . Memang hal anu penting pikeun aturan kaluar hyperthyroidism di saha bae anu boga fibrillation atrium tanpa ngabalukarkeun kaayaan jelas.
- Hipertensi Systolic -The kontraksi cardiac beurat naek tekanan getih systolic (tekanan dina pembuluh darah salila kontraksi cardiac).
- Dyspnea kalawan exertion -Shortness hampang tina napas tiasa alatan kalemahan otot rangka pakait sareng hyperthyroidism atanapi ka worsening gagal jantung.
- Gagalna jantung -Hyperthyroidism sorangan bisa ngahasilkeun gagalna jantung, tapi ngan rélatif jarang. Di sisi séjén, lamun panyakit jantung pre-nu aya téh hadir, worsening gagal haté kalawan hyperthyroidism geus ilahar tur tiasa pisan hésé pikeun ngubaran.
- Worsening panghina -Patients kalawan CAD mindeng ngalaman worsening dina gejala jeung hyperthyroidism. Ieu bisa ngawengku paningkatan dina panghina atawa malah serangan jantung.
Salaku kalawan hypothyroidism, hyperthyroidism mungkin hadir tanpa mroduksi gejala buku ajar Palasik. Jadi saha nu boga salah sahiji ieu gejala cardiac nu teu bisa disebutkeun jadi gampang dipedar kudu boga fungsi tiroid maranéhanana diukur.
The "pangalusna" jalan ka ngubaran hyperthyroidism mangrupa kontroversi. Di AS, paling dokter langsung milih pikeun ablating nu kelenjar tiroid overactive uku radioaktif . Aranjeunna lajeng masihan nu Pél hormon tiroid sabar saprak kelenjar tiroid geus euweuh hanca. Sanajan kitu, ieu kadang tiasa kasalahan saprak aya kalana hiji tiroid overactive mangrupakeun fase fana tina panyakit Hashimoto urang , nu hal ablating kelenjar tiroid mangrupa perlu.
Bari maké obat pikeun ngurangan sawaréh kelenjar tiroid (kayaning Tapazole atanapi PTU di AS) nyiptakeun rada leuwih ti hiji masalah manajemen jangka panjang keur dokter, loba pakar yakin eta bisa ngakibatkeun penderita pamustunganana happier.
A Kecap Ti
Kasakit tiroid bisa ngaruksak fungsi normal tina sababaraha sistem organ awak. Diantara masalah paling serius nu bisa disababkeun ku kasakit tiroid aya masalah mangaruhan jantung. Kanyataanna, kasakit tiroid nyaéta ngabalukarkeun treatable cukup umum kaayaan haté. Saha anu tumuwuh gejala cardiac ampir tipe wae kedah yakin yen dokter maranéhna cek tés fungsi tiroid, sarta yén sagala kaayaan tiroid nu bisa kapanggih keur adequately dirawat.
> Sumber
> Klein I, Ojamaa K. Tiroid Hormon Sareng Karakter Cardiovascular System. N Engl J Med 2001 Feb 15; 344 (7): 501-9.
> Jonklaas J, Bianco AC, Bauer AJ, et al. Tungtunan keur pengobatan Hypothyroidism: Disiapkeun Ku The Amérika Association Tiroid Tugas Force Dina Tiroid Hormon ngagantian. Tiroid 2014; 24: 1670.
> Ross DS, Burch HB, Cooper DS, et al. 2016 Pedoman Association Amérika Tiroid pikeun diagnosis sarta Ngokolakeun Hyperthyroidism sarta ngabalukarkeun lianna tina Thyrotoxicosis. Tiroid 2016; 26: 1343.