Padahal loba jalma boga heartburn saeutik ayeuna lajeng, upami eta terus lumangsung leuwih ti dua kali minggu atawa ngabalukarkeun gejala beuki parna, anjeun bisa boga panyakit réfluks gastroesophageal (Gerd). Gerd mangrupa gangguan kronis dina sistim digésti mah disababkeun ku sphincter esophageal handap (les) henteu nutup leres, sahingga asam burih kana esophagus Anjeun.
Sabudeureun 20 persén urang hirup di Amérika Serikat anu diperkirakeun jadi kapangaruhan ku Gerd na eta bisa mangaruhan jalma sakabeh umur. Thankfully, paling jalma anu bisa ngadalikeun gejala maranéhanana jeung parobahan gaya hirup jeung / atawa pangobatan.
gejala
The lulugu gejala tina Gerd nyaeta heartburn , asa kaduruk ayana handapeun breastbone, mindeng radiating nepi ka arah tikoro. Teu dulur jeung Gerd boga heartburn. Regurgitation mangrupakeun formulir leuwih parna nu asam burih ngahontal deui tina tikoro, ngahasilkeun hiji haseum, rasa haseum. gejala ieu bisa sakapeung dibarengan ku seueul. Heartburn na regurgitation anu biasana loba parah katuhu sanggeus tepung jeung dijieun leuwih parna bari jeung bohong datar atawa bending leuwih.
Séjén gejala Gerd ngawengku hiji tikoro pengkuh nyeri, hoarseness, batuk kronis, wheezing, napas goréng, nyeri dada, sarta rarasaan kawas aya hiji lump tikoro anjeun. gejala ieu leuwih umum mun anjeun teu boga heartburn.
Gerd ogé bisa ngabalukarkeun asam burih nepi merangsang saraf di esophagus Anjeun atawa ngabalukarkeun ruksakna pinding na nu bisa ngahasilkeun ngarareunah.
Sakapeung, Gerd bisa ngabalukarkeun komplikasi anu bisa ngabalukarkeun sababaraha masalah pisan serius. Komplikasi paling sering di Gerd kaasup esophagus Barrett urang , esophagitis erosive , sarta stricture esophageal .
Salian masalah esophageal, Gerd bisa ngakibatkeun komplikasi séjén mimilukeun sirah, beuheung, jeung rél kayaning asma, radang tenggorokan kronis, narrowing tina rél sabudeureun laring anjeun (kotak sora), cavities dental, sarta inféksi sinus kronis.
sabab
Gerd disababkeun ku réfluks eusi burih kana esophagus nu. Normal, réfluks geus dicegah ku sphincter handap esophageal (les), cingcin otot lokasina di simpang tina esophagus na burih. Kalolobaan waktu, anu les ieu kaserang guna tutup lawang jeung pikeun ngabentuk panghalang antara lambung sarta esophagus. The les transiently relaxes mun anjeun ngelek pikeun ngidinan dahareun maot kana burih. Ogé relaxes mun anjeun teurab pikeun ngidinan gas kabur.
Dina kalolobaan kasus ngeunaan Gerd, anu les transiently relaxes lamun ayeuna teh teu sakuduna dituju, sahingga sahingga interval ringkes waktos nu eusi burih bisa ngasupkeun esophagus nu. Teu jelas naha jadi loba jalma ngamekarkeun sering, relaxations fana teh les.
Kirang ilahar, Gerd bisa dihasilkeun nalika les janten chronically flaccid, sahingga réfluks kajadian di ampir wae. tekanan les bisa ngurangan-na réfluks wanti-ku distention gastric (a burih pinuh), roko, sababaraha pangobatan, nginum alkohol, kafein, sarta sababaraha jinis kadaharan, utamana lemak pangan sarta coklat.
Faktor sejenna nu bisa nyumbang kana Gerd antarana gaduh burut hiatal , keur kaleuwihan beurat atawa obese, sarta kakandungan.
carana nangtukeun rupa panyakitna
Dina kalolobaan kasus, Gerd mangrupakeun diagnosis klinis. Hartina, gejala Gerd anu mindeng jadi Palasik yén dokter biasana bisa ngadamel diagnosis yakin dumasar aranjeunna nyalira.
nguji diagnostik biasana dipigawé ngan mun anjeun kalah ka ngabales terapi atawa lamun dokter Anjeun tersangka nu salah sahiji komplikasi langkung serius ngeunaan Gerd mungkin geus lumangsung. Tés mindeng dipaké dina diagnosing Gerd bisa ngawengku endoscopy , ngawaskeun pH 24-jam, manometry esophageal, sarta sinar-X barium ngelek.
anggapanana
Upami Anjeun gaduh Gerd, anu warta alus téh nya éta kamungkinan nu bakal bisa ngadalikeun gejala Anjeun lamun ngadopsi parobahan gaya hirup hade.
Ieu di antarana:
- leungitna beurat
- Elevating kapala ranjang
- Ngahindarkeun pangan pemicu
- Refraining tina dahar tilu jam kapayun saméméh waktu sare
- Ngahindarkeun kedap-pas pakean
Sacara umum, lamun boga ukur gejala nu hampang, dokter anjeun bakal nyarankeun modifikasi misalna jeung sugan nyarankeun sababaraha leuwih deui-counter (OTC) nginum obat. Antacids teu nyegah Gerd, tapi maranéhna bisa dicokot pikeun mantuan ngagentos gejala. Antacids ilahar dipaké ngawengku Gaviscon , Maalox , Mylanta , Rolaids , sarta Tums .
Mun ieu teu dianggo, dokter anjeun bisa nyimpen anjeun dina nginum obat resép, nu kuat ti naon anjeun tiasa mésér kaluar rak nu. Dua paling ilahar dipake pilihan, nu ogé mibanda counterparts OTC, nyaéta:
- Histamine-2 blocker (H2 blocker): H2 blocker mantuan ngawatesan produksi asam burih, supaya eusi burih ngakibatkeun gejala pangsaeutikna nalika aranjeunna réfluks kana esophagus nu. H2 blocker ngawitan dipake dina sajam, jadi paling mujarab antara hiji jeung tilu jam sanggeus nyokot dosis, jeung efektivitas maranéhna persists nepi ka 12 jam, Éta geus leuwih mangpaat lamun aranjeunna nuju dilaksanakeun rutin pikeun 2- mun 4- minggu kursus terapi. Blocker H2 kaasup Axid (nizatidine), Pepcid (famotidine), Tagamet (cimetidine) , sarta Zantac (ranitidine).
- Pompa proton sambetan (PPIs): PPIs gawé ku inhibiting pompa dina sél gastric nu ngahasilkeun asam burih. Aranjeunna sambetan asam paling potent na anu leuwih éféktif batan H2 blocker dina ngaleungitkeun gejala jeung penyembuhan esophagitis. Sanajan kitu, aranjeunna condong ngakibatkeun épék leuwih ngarugikeun , jadi paling dokter bakal coba hiji pameungpeuk H2 munggaran. The PPIs kaasup Prevacid (pantoprazole), Nexium (esomeprazole) , sarta Prilosec (omeprazole) .
Mun gejala Anjeun teu ningkatkeun kalawan parobahan gaya hirup jeung pangobatan resép, dokter anjeun bisa nyarankeun bedah. tipe nu paling umum nyaéta fundoplication, nu lamun bagean luhur beuteung anjeun dibungkus sabudeureun les guna nguatkeun eta jeung nyegah réfluks. téhnik Endoscopic na implantation of cingcin tina manik magnét disebut alat LINX, bisa ogé dianggap.
Caregiving
Mun anjeun miara batur kalawan Gerd, naha éta anak, indung, atawa pasangan, aya cara anjeun bisa mantuan anjeun dipikacinta salah diungkulan nya gejala di imah. Anjeun tiasa ngobrol ngeunaan sarta mantuan nya ulah pangan nu bisa memicu heartburn, ajak manehna mun teu ngagem pakean bengong, make nginum obat sakumaha diperlukeun, ajak nya laksana, sarta tetep sirah na elevated peuting.
A Kecap Ti
Gerd mangrupa gangguan cerna umum anu biasana alesan hampang, tapi bisa ngabalukarkeun komplikasi serius upami ayeuna teh ditinggalkeun untreated. Lamun atawa anak anjeun gaduh gejala Gerd, Anjeun kudu digawekeun ku dokter anjeun pikeun mastikeun Anjeun boga diagnosis nu bener tur pastikeun Anjeun nampa hiji regimen perlakuan anu bakal meunang leupas tina masalah anjeun méméh éta worsens. Untungna, ku modifikasi gaya hirup luyu jeung pangobatan aya kiwari, seuseueurna badag jalma kalawan Gerd bisa hasil diperlakukeun saméméh hiji masalah bangor janten salah bahaya.
> Sumber:
> Kahrilas PJ, Shaheen NJ, Vaezi MF, Amérika Gastroenterological Association Institute, Praktek klinis na Komite Manajemén Quality. Amérika Gastroenterological Association Institute Téknis Review dina Ngokolakeun Gastroesophageal réfluks Panyakit. Gastroenterology. Oktober 2008; 135 (4): 1392-1413,1413.e1-5. Doi: 10,1053 / j.gastro.2008.08.044.
> Katz PO, Gerson sedengkeun, Vela MF. Tungtunan keur diagnosis sarta Ngokolakeun Gastroesophageal réfluks Panyakit. The Amérika Journal of Gastroenterology. Maret 2013; 108 (3): 308-29. Doi: 10,1038 / ajg.2012.444.
> Mikami DJ, Murayama KM. Fisiologi jeung Pathogenesis of Gastroesophageal réfluks Panyakit. The klinik bedah tina Amérika Kalér. June 2015; 95 (3): 515-25. Doi: 10,1016 / j.suc.2015.02.006.
> Ness-Jensen E, Lindam A, Lagergren J, Hveem K. Beurat Loss jeung réduksi di Gastroesophageal réfluks. A Calon Pangeusi basis cohort Study: nu Study moro. The Amérika Journal of Gastroenterology. Maret 2013; 108 (3): 376-82. Doi: 10,1038 / ajg.2012.466.