Jenis, Prosedur na Komplikasi a Biopsy Lung
A biopsy lung bisa jadi dianjurkeun lamun boga nodule paru atawa massa, atawa lamun dokter anjeun merhatikeun nu bisa boga hiji inféksi atawa kaayaan lung sejen. Naon téh biopsy lung, kumaha ieu eta rengse tur naon komplikasi mungkin?
Naon Dupi hiji Biopsy Lung?
A biopsy paru mangrupa prosedur pikeun meunangkeun sampel jaringan lung curiga. Ku nempo sampel jaringan handapeun mikroskop, dokter hadé bisa nangtukeun naon kahayang anu ngabalukarkeun Abnormalitas, boh prosés nu geus cancerous atanapi henteu.
Kalawan kanker paru, a biopsy lung penting dina raraga nangtukeun jenis kanker paru ogé profil molekular atawa genetik tumor dina.
Alesan pikeun Biopsy Lung
Aya sababaraha alesan anu biopsy lung bisa jadi dianjurkeun:
- Pikeun evaluate a nodule atawa massa ditempo dina hiji ulikan Imaging tina dada, sarta ningali lamun éta benign atanapi malignant (cancerous.) Kumaha ieu kanker paru didiagnosis?
- Nuturkeun nepi kana hasil abnormal on screening CT kanker paru. Naon anu Chances éta kanker nalika screening kanker paru anjeun mangka nodule a ?
- Pikeun nangtukeun jenis panyakitna inféksi lung. inféksi Lung bisa jadi baktéri (kayaning tuberkulosis), viral atawa jamur (kayaning aspergillosis atanapi coccidiomycosis.)
- Pikeun nangtukeun jenis panyakitna kasakit paru kayaning sarcoidosis , fibrosis pulmonal , granulomatosis Wegener urang atanapi paru rheumatoid kasakit.
- Jang ngalampahkeun nguji genetik (Profil molekular) dina kanker paru . nguji Ieu Sigana keur "targetable" mutations-yén gén anu, mutations dina sél kanker éta "nyetir" kanker, sababaraha diantarana kiwari mibanda perlakuan aya.
- Pikeun nangtukeun jenis kanker paru .
- Pikeun mantuan nangtukeun tahap ngeunaan hiji kanker paru dipikawanoh.
Tipe Lung Biopsy jeung Prosedur
Aya opat cara primér anu dokter tiasa biopsy hiji aréa jaringan lung curiga:
- Rupa jarum biopsy (kadangkala disebut biopsy core jarum atawa percutaneous biopsy jarum)
- biopsy Transbronchial (dipigawé salila ultrasound bronchoscopy na endobronchial)
- biopsy Thoracoscopic
- Buka biopsy lung
Hayu urang nyandak katingal di unggal prosedur ieu nyalira.
Jarum Lung Biopsy
Dina denda jarum biopsy lung , dokter nempatkeun jarum panjang ngaliwatan deui anjeun sarta kana paru Anjeun pikeun meunangkeun sampel jaringan. Hal ieu dilakukeun kalawan ngagunakeun hiji CT scanner atanapi ultrasound pikeun mantuan pituduh jarum kana lokasi luyu. A biopsy jarum nyaeta cara sahenteuna invasif kana sampel wilayah curiga di bayah anjeun, tapi teu salawasna meunang cukup jaringan pikeun adequately nyieun diagnosis a. A biopsy jarum paru ogé disebut "transthoracic" biopsy atawa "percutaneous" biopsy.
Transbronchial Biopsy
A biopsy transbronchial dipigawé salila bronchoscopy , prosedur nu wengkuan hiji diarahkeun ka handap ti sungut anjeun jeung kana rél luhur bayah Anjeun. Kalayan bantuan hiji ultrasound ( endobronchial ultrasound ), médis lajeng bisa langsung jarum hiji kana aréa curiga jeung ménta sampel (aspirasi jarum transbronchial.) Prosedur ieu téh paling éféktif lamun hiji Abnormalitas atanapi tumor anu lokasina di atawa deukeut rél badag tina bayah.
Thoracoscopic Lung Biopsy
Dina biopsy lung thoracoscopic, wengkuan hiji ieu diwanohkeun ngaliwatan tembok dada jeung kana wewengkon lung ka jadi biopsied.
Dina mangsa biopsy thoracoscopic, kamera video eta dipaké pikeun mantuan dokter manggihan sarta biopsy wewengkon jaringan. Dina prosedur ieu, ogé katelah video-ditulungan thoracoscopic bedah (VATS), dokter ogé bisa bisa nyabut akun aréa jaringan curiga atawa lobus tina paru nu mangrupa cancerous. (Catetan: Éta moal ngalakukeun ieu tanpa nyawalakeun ieu sareng anjeun méméh prosedur.)
Buka Lung Biopsy
Salaku cara paling invasif kana sampel jaringan, hiji biopsy lung buka téh kadang perlu sampel jaringan nalika Métode séjén geus gagal. Ieu prosedur bedah utama, dipigawé dina anesthesia umum. Ieu bisa jadi butuh pamisahan tulang rusuk atawa ngurangan nyangkokkeun sabagian a iga mangtaun aksés ka bayah.
Sakapeung, hiji biopsy kabuka anu dipigawé minangka bagian ti bedah ngaleupaskeun hiji nodule atawa massa, utamana lamun bedah anjeun rada tangtu nu gaduh kanker.
Biopsy cair
A biopsy cairan mangrupa aréa anyar seru keur ditalungtik kana evaluate kanker paru. Prosedur ieu, merlukeun draw getih basajan, Sigana pikeun sirkulasi sél kanker guna evaluate DNA tumor pikeun mutations-yén gén supir téh, mutations dina sél kanker nu perlakuan husus bisa jadi aya. Kadang-kadang lamun biopsy lung rengse, médis nu bisa nimba jaringan cukup keur nedunan nguji ieu, sarta biopsy cair bisa nyieun hasilna ieu sadia tanpa ngabogaan balik sanggeus jaringan tumor langkung.
Dina Juni 2016 nu biopsy cair munggaran ieu disatujuan pikeun detecting mutations EGFR di urang mibanda kanker paru sél non-leutik.
Hasil Lung Biopsy anjeun
Mun dokter anjeun bisa meunang sampel alus jaringan, anjeun dipikaresep moal ngadangu ngeunaan hasil dina dua nepi ka tilu poé-najan ieu kadangkala nyokot deui, utamana lamun leuwih ti hiji patologi wishes pikeun nempoan hasil. Éta mantuan nanya dokter Anjeun dina waktu prosedur mun anjeun bisa ngaharepkeun ngadangu hasil anjeun, sarta lamun bakal nampa telepon atawa lamun kudu nyieun pasini pikeun neuleuman ngeunaan hasil. Sababaraha ahli médis nu nyaman nelepon anjeun dina telepon ka ngantep anjeun terang papanggihan maranéhna bari batur bisa keukeuh nyetel nurutan-up janjian rék leuwih hasil.
Artikel ieu Talks About kumaha ngarti laporan Patologi anjeun ti biopsy lung Anjeun.
Padahal dokter Anjeun bisa boga ide nu sae naon papanggihan bakal, éta teu ilahar keur médis janten salah sanggeus ningali sampel jaringan. Likelihood tina hiji Abnormalitas mahluk cancerous gumantung ka sababaraha faktor, salah sahiji nu ukuranana. nodules Lung (spot dina paru teh anu 3 senti [1½ inci] atanapi kirang) anu kurang kamungkinan kana jadi malignant ti beurat lung (spot dina paru teh anu gede ti 3 senti dina ukuran). Hiji daptar sababaraha sabab mungkin bisa ditempo ku ngaklik dina tumbu di handap ieu.
Dina kasempetan, sampel jaringan teu nembongkeun diagnosis a. A laporan kayaning ieu bisa jadi balik salaku "ngayakinkeun". Lamun éta hal, aya kénéh sababaraha pilihan. Mun prinsip likelihood nyaeta low yén Abnormalitas dina dada anjeun kanker, Anjeun bisa milih pikeun antosan sarta lampahkeun scan ulang dina sababaraha bulan. Nya kitu, sanajan tempat bisa jadi cancerous tur gaduh diagnosis tepat moal bakal ngarobah treatment, Anjeun bisa milih pikeun antosan.
Mun di sisi séjén, diagnosis nu penting, anjeun jeung dokter Anjeun bisa milih pikeun ngulang biopsy atawa manggihan sarana béda meunangkeun hiji jaringan sample.You bisa diajar ngeunaan bédana antara tumor benign na malignant na naha nyieun bedana sakapeung hésé.
Profil molekular
Éta penting pikeun dicatet yén dulur jeung kanker paru sél non-leutik kudu boga nguji gén (Profil molekular) dipigawé dina tumor maranéhanana. Ngobrol dokter Anjeun lamun teu uninga ieu dibahas. Ayeuna, pangobatan nu disatujuan pikeun maranéhanana kalayan ulang ALK , mutations EGFR , sarta ulang ROS1 tur perlakuan pikeun mutations targetable sejenna ayeuna keur dipigawé dina percobaan klinis.
Resiko tina hiji Biopsy Lung
Resiko tina hiji biopsy lung rupa-rupa gumantung kana jenis sahiji prosedur, lokasi jaringan jeung kaséhatan umum Anjeun. Komplikasi paling umum anu ngaluarkeun getih atawa hiji bocor hawa tina bayah Anjeun. mungkin komplikasi lianna di antarana:
- Pneumothorax - a runtuhna tina paru (bocor hawa) - Lamun ngamekarkeun pneumothorax salaku hasil tina biopsy a, bedah anjeun dipikaresep moal kudu nempatkeun hiji tube dada . Ieu tube nu ngidinan hawa kaluar bayah anjeun nepi ka bocor hawa geus disegel.
- Ngaluarkeun getih.
- Inféksi.
- Résiko anesthesia. Duanana anesthesia sarta lokal umum anesthesia bisa mawa resiko.
- hawa embolism sistemik - KOMUNITAS bocor tina hawa kana arteri utama nu bisa indit jantung; disebut embolism hawa sakumaha sistemik, lumangsung dina waktu kurang ti hiji persén biopsies jarum lung.
- Tumor "seeding" - Aya résiko hypothetical nu tumor bakal nyebarkeun sapanjang lagu tina biopsy jarum lamun biopsy core geus rengse. résiko Ieu jarang, sarta dina waktu ayeuna, biopsies jarum dianggap cara pisan aman nyandak hiji biopsy tina bayah lamun diperlukeun.
Emosi Anjeun Méméh hiji Biopsy Lung
Naon alesan dokter anjeun geus dianjurkeun a biopsy lung, kateupastian bisa teuas Cope jeung. Loba jalma geus ngomong yén maranéhna ngarasa leuwih dina karapihan sareng diagnosis goréng ti hirup dina kaayaan teu nyaho.
Lean on kulawarga anjeun sarta babaturan na waktu ieu. Ngahontal kaluar pikeun urang nu nyaho baris mantuan anjeun Cope jeung antosan, kayaning jalma anu biasana ngangkat arwah Anjeun. Ieu ogé waktu nu sae pikeun bageur nawaran reureuh di menta leuwih anjeun dipikacinta teu "nangtukeun jenis panyakitna" Anjeun dugi ka terang deui, jeung ka refrain ti babagi carita maranéhanana (naon we nelepon carita horor) ngeunaan batur anu geus Nyanghareupan hal sarupa.
Lamun pikiran anjeun mana ka skenario awon-hal, tetep dina pikiran nu ubar sok ngarobah. Upami Sadérék nu gaduh sami nangtukeun jenis panyakitna nini anjeun tumaros sababaraha taun ka pengker, teu hartosna anjeun bakal boga pangalaman anu sarua. Aya leuwih perlakuan anyar disatujuan pikeun pengobatan kanker paru antara 2011 jeung 2016 ti mangsa 40 taun ti harita 2011.
sumber:
Dietel, M. et al. Prosedur diagnostik pikeun kanker paru non-leutik-sél (NSCLS): saran ti Ahli Grup Éropa. Toraks. 2015 Nov 3. (Epub dihareupeun print)
Freund, M. et al. Embolism hawa sistemik dina mangsa percutaneous core jarum biopsy tina paru teh: frékuénsi jeung faktor résiko. BMC pulmonal Kedokteran. 2012 Feb 6. (Epub dihareupeun print)
Hare, S. et al. Sistemik embolism hawa artéri sanggeus biopsy lung percutaneous. Klinis Radiology. 2011. 66 (7): 589-96.
Jiang, T., Ren, S., jeung C. Zhou. Peran analisis DNA sirkulasi-tumor dina kanker paru sél non-leutik. Kangker paru. 2015. 90 (2): 128-34.
National Institute of Kaséhatan. MedlinePlus. Lung jarum biopsy. Diropéa 03/09/17. https://medlineplus.gov/ency/article/003860.htm
National Institute of Kaséhatan. MedlinePlus. Buka Lung Biopsy. Diropéa 03/09/17. https://medlineplus.gov/ency/article/003861.htm
Robertson, E., sarta G. Baxter. Tumor seeding handap percutaneous biopsy jarum: kisah nyata! Klinis Radiology. 2011. 66 (11): 1007-14.
Wu, C. et al. Komplikasi of CT-dipandu jarum biopsy percutaneous tina dada: pencegahan sarta manajemén. AJR: Amérika Journal of Roentgenology. 2011. 196 (6): W678-82.
Yao, X. et al. Rupa-jarum aspirasi biopsy versus core-jarum biopsy di diagnosing kanker paru: a review sistematis. Onkologi ayeuna. 2011. 19 (1): e16-27.
Zhang, A., Ramnath, N., sarta S. Nagrath. Status kiwari Biopsy sakumaha Liquid CTC di Kangker Lung na nyupiran Future. Frontiers di Onkologi. 2015. 5: 209.