Kumaha Mindeng Dupi Nodules Kapanggih dina screening CT urang Cancerous?
Nalika screening kanker paru mangka nodule a, naon anu Chances éta kanker?
Mecenghulna screening kanker paru boga potensi pikeun ngahemat loba nyawa. Tapi sakumaha kalayan loba tés, aya sering "positip palsu" hal curiga ieu kapanggih yén engké dina tétéla janten nanaon. Naon anu Chances yén hiji nodule kapanggih dina screening mangrupakeun kangker ( malignant ) jeung kumaha sering aya nodules gantina benign (non-cancerous?)
Kahiji, éta penting pikeun ngobrol ngeunaan naon dimaksud ku screening kanker paru, kitu ogé sababaraha statistik.
Kangker paru screening jeung Statistik
Pikeun lila, kami geus ngaharepkeun pikeun uji screening pikeun kanker paru. Barina ogé, kami boga mammograms néangan kanker payudara, smears pap néangan kanker cervical, sarta colonoscopies néangan kanker titik. alesan nu geus basajan. Mindeng (tapi teu salawasna) kangker anu paling treatable dina tahap awal kasakit.
Éta tangtu bener keur kanker paru. Laju survival for teu urang jeung tahap 1 kanker paru nyaéta kasarna 60 nepi ka 80 persen. Ieu pakait jeung kirang ti 10 persén pikeun maranéhanana anu aya didiagnosis kalawan peringkat 4 of kasakit. Hanjakal, anu alus 40 persen tina jalma geus boga panggung kanker 4 (métastatik) lung dina waktu diagnosis. Tahap 4 hartina kanker tos sumebar ka wewengkon nu jauh atawa paru lianna, sarta ku kituna aya, inoperable . Tempo yén kanker paru teh ngarah ngabalukarkeun maot pikeun duanana lalaki jeung awéwé di Amérika Serikat anu mangrupa masalah gedé.
Kumaha jétu Dupi CT neang?
Tapi keur sababaraha urang, urang ayeuna boga test screening. AS Nasional Lung screening sidang kapanggih yén screening CT neang (CT-dosis low) lowered laju maot tina kanker paru ku 20 persen lamun individu tangtu geus keu screening CT neang-dosis low. Ieu ngawengku jalma anu:
- Nu antara umur 55 sarta 74
- Mibanda sahanteuna hiji 30 pak-taun sajarah roko, tur
- Neruskeun haseup, atawa geus kaluar dina 15 taun geus kaliwat.
Nalika cacah nepi angka, ukur ngeunaan 6 persén urang minuhan tungtunan screening, tapi éta mimitian. Tur kalawan mimiti nu asalna sababaraha masalah. Lamun nodule katempona on screening - sarta éta geulis umum - naon kasempetan nu éta kanker?
Kahiji, mantuan ngartos kumaha umum éta pikeun manggihan nodules on tés screening CT lung. Pananjung hiji Abnormalitas on hiji x-ray atanapi CT tina dada teu merta hartosna kanker. Kanyataanna, éta leuwih gampang jadi hal sejenna - hal nu pernah bakal nyaho ngeunaan na pernah bakal nyusahkeun maneh lamun geus teu miboga scan éta.
Kumaha ilahar téh Lung Nodules di Jalma diayak pikeun Kangker Lung?
Kusabab CT screening relatif anyar, kami geus moal dipikawanoh persis kumaha umum nodules téh. Keur estimasu kapanggih yén sahenteuna 20 persén urang (individu anu diayak dumasar kana éta pedoman luhur) miboga sahanteuna hiji nodule anu diperlukeun nguji salajengna. Di dieu éta penting pikeun ngadamel bedana antara naon radiologist a bisa nelepon massa na naon manehna nujul kana sakumaha nodule a. Massa A nujul kana hiji Abnormalitas gede ti 3 cm (ngeunaan 1 1/2 inci) diaméterna.
The nodule istilah anu dipaké pikeun ngajelaskeun Abnormalitas kirang ti 3 cm ukuranana.
Kumaha Mindeng Dupi Lung pulmonal Nodules Kapanggih dina screening Cancerous?
Jadi lamun meunang eta panggero dreaded, hiji nu dokter Anjeun nyebutkeun "urang kapanggih hiji nodule on screening Anjeun CT" kumaha rusuh kudu jadi?
Dina sidang screening Nasional Kangker Lung, antara 1 jeung 4 persén urang diperlukeun nguji invasif nuturkeun-up neang CT maranéhanana. Di antara maranéhanana anu ngalaman bedah, 25 persen tina nodules tétéla jadi benign.
Ningali di ieu jalan nu beda, Dina hiji deui peneliti evaluasi panganyarna melong jalma 2 studi misah.
Dina salah sahiji (nu Pan-Amérika Awal beungeut Kangker Lung Study (PanCan,) 7008 nodules nu kapanggih diantara 1871 jalma. Barang 102 ieu nya cancerous. Dina pangajaran lianna (hiji Badan Kangker Columbia Britania (BCCA),) 5001 nodules nu kapanggih di 1090 jalma, kalawan 42 mahluk malignant.
Crunching nu nomer, ieu asalna handap pikeun 5,5 persen tina jalma dina hiji ulikan sarta 3,7 persen dina sejenna anu kungsi nodules yén tétéla jadi cancerous.
Dina tahap ieu, éta penting pikeun dicatet yén angka ieu - likelihood nu nodule hiji cancerous - anu keur jalma cageur tanpa gejala anu ayeuna keur diayak. Likelihood tina hiji nodule mahluk malignant bisa jadi béda pikeun jalma anu miboga gejala. Ogé bisa jadi béda pikeun jalma anu boga nodule pulmonal on screening tapi ulah minuhan kriteria nyatet luhur.
Nalika ieu mangrupa Nodule leuwih gampang Jadi Kangker?
Ningali di studi to date, nodules pulmonal kapanggih dina screening CT éta leuwih gampang jadi cancerous lamun:
- Maranéhanana di lobus luhur kénca atawa katuhu, sarta kurang kamungkinan kana jadi malignant lamun éta di katuhu atawa kénca lobus handap, atawa dina lobus tengah katuhu.
- Aya lamunan ti nodule (hartina gaganti wewengkon abnormal keur buleud, nya kungsi spike kawas wewengkon nempel kaluar ti tumor,) atanapi upami wates éta teratur atawa lobulated.
- Lamun éta nu leuwih gede.
- Mun aranjeunna lumangsung dina jalma heubeul leuwih ti di urang ngora.
- Mun hiji individu miboga sajarah kulawarga kanker paru.
- Mun aranjeunna lumangsung di awéwé leuwih sering ti lalaki.
- Kalayan ngaronjatna ukuran nodule nu.
- Dina urang ku sajarah emphysema.
- Dina urang kalawan nodules pangsaeutikna.
Salaku tambahan:
- Bagian nodules padet éta leuwih gampang jadi cancerous ti nodules padet.
- nodules padet éta leuwih gampang jadi cancerous ti nodules non-padet atawa nodules ku "gelas taneuh" penampilan.
Naon Dupi Nodule abdi upami teu Kangker?
Aya loba nyababkeun nodules mimitian ti inféksi nepi tuberkulosis , mun nodules pakait sareng rematik rheumatoid, sareng nu sanesna. Artikel di handap ieu ngabahas sababaraha sabab benign na malignant of nodules pulmonal .
Risk ngitung
A kalkulator kanker paru geus sadia pikeun médis (jeung umum) keur estimasi Chances yén hiji nodule kapanggih dina screening CT nyaeta malignant. Nodule prediksi Calculator ieu dimekarkeun dumasar kana panalungtikan ilmiah, tapi urang anu cautioned yén éta lain diganti pikeun nasehat hiji dokter urang atawa perlakuan. The Bantahan jalma dipenta maca nekenkeun hiji titik pohara penting: Teu kabeh nodules anu resiko tinggi anu kanker, sarta henteu kabéh nodules anu résiko low benign.
Dimana Naha Anjeun Buka Ti dieu?
Mun dokter Anjeun tiasa nangtoskeun nu boga nodule pulmonal atanapi nodules, aya sababaraha deukeut manehna bisa nyarankeun. Ieu bakal gumantung kana sababaraha hal kaasup faktor résiko anjeun kanker paru, penampilan nodule nu, lokasi nodule, sarta leuwih sering dipake tinimbang pribadi Anjeun. Sababaraha pilihan bisa ngawengku:
- A pepet Scan
- A Bronchoscopy
- antosan waspada
- A biopsy (Aya sababaraha cara nu hiji nodule bisa jadi biopsied gumantung kana lokasi na.)
sumber:
Croswell, J. et al. Incidence kumulatif Palsu-positif Test Hasil dina Kangker Lung screening: A sidang Randomized. Annals of internal Kedokteran. 2010. 152 (8): 505-12.
Gould, M. et al. Evaluasi Individu kalayan pulmonal Nodules: Lamun Dupi Ieu Kangker Lung? Diagnosis sarta Ngokolakeun Kangker Lung, 3rd ed: Amérika College of Pedoman Praktek klinis Bukti-Dumasar dada médis. Dada. 143 (5 Suppl): e93S-120S.
Grannis, F. ngaminimalkeun Leuwih-diagnosis di Kangker Lung screening. Journal of Onkologi bedah. 2013 Aug 26. (Epub dihareupeun print).
Greenberg, A. et al. CT Scan screening pikeun Kangker Lung: Faktor Risk pikeun Nodules na Malignancy dina-Risk High Urban cohort. PLoS Hiji. 2012. 7 (7): e39403.
Lederlin, M. et al. Stratégi manajemen pulmonal Nodule dina 2013. Diagnostik na Interventional Imaging. 2013 Sep 11. (Epub dihareupeun print).
Naidich, D. et al. Saran pikeun Ngokolakeun Subsolid pulmonal Nodules kadétéksi di CT: A Pernyataan ti Fleisher Society. Radiology. 2013. 266 (1): 304-17.
McWilliams, A. et al. Probabilty of Kangker di pulmonal Nodules Mimiti ditandaan ku screening. The New England Journal of Medicine. 2013. 369: 910-191.
Nasional Kangker Lung screening sidang Tim Panalungtikan. Ngurangan Nu pupus Kangker Lung kalawan Low-dosis diitung Tomography screening. The New England Journal of Medicine. 2011. 365: 395-409
Wahidi, M. et al. Bukti keur Treatment of Pasén kalawan pulmonal Nodules: Lamun Dupi Ieu Kangker ?: ACCP Bukti-Dumasar klinis Pedoman Praktek (2nd édisi). Dada. 2007. 132 (3 Suppl): 94S-107S.