Nangtukeun tahap kanker paru anjeun salah sahiji lengkah kahiji nu pang pentingna sanggeus anjeun didiagnosis. Bisa jadi frustrating ngadagoan antukna, sakumaha mindeng sababaraha tés anu berurutan. Sababaraha waktos panggung a teu bisa judged for tangtu dugi sanggeus dioperasi, tapi Kadé kanker paru anu akurat staged.
Pentingna tina hambalan Kangker Lung
Aya sababaraha alesan yén watesan tahapan kanker paru anjeun penting.
Hiji éta nangtukeun tahap kanker anjeun nyadiakeun informasi penting pisan pikeun ngamekarkeun hiji rencana perlakuan. Pementasan bisa ngabantu anjeun terang naha atanapi henteu bedah mangrupa pilihan pikeun kanker anjeun, sarta kumaha agrésif janten kalayan perlakuan lianna. benefit sejen tina pementasan ati aya dina estimasi ramalan Anjeun. Bari perlakuan kanker nu ngarobah jeung éta mungkin uninga persis kumaha anjeun bakal ngabales perlakuan anjeun, panggung kanker Anjeun bisa masihan anjeun sababaraha gagasan tina naon anjeun tiasa nyangka.
Tés jeung Prosedur keur Kangker Lung pementasan
Sababaraha studi anu biasana dipigawé pikeun nangtukeun tahap husus tina hiji kanker paru. studi ieu dipigawé pikeun meunteun ukuran tumor anjeun, sarta lamun jeung di mana geus nyebarkeun. tés Imaging bisa nyadiakeun loba informasi, tapi biopsy hiji ieu biasana diperlukeun uninga kahayang jenis kanker paru anjeun boga, sarta kumaha éta unik dina hambalan molekular. Sababaraha tés pementasan bisa ngawengku:
Studi Imaging - CT neang na MRI neang bisa mantuan ngartikeun ukuran tina hiji kanker paru sarta sabaraha jauh deui geus nyebarkeun. Pamakéan neang pepet pikeun pementasan kanker paru tiasa utamana mantuan nangtukeun naha a kanker paru nyaéta operable atanapi henteu.
Bronchoscopy - KOMUNITAS bronchoscopy mangrupa prosedur nu pakakas lighted ieu disimpen ngaliwatan sungut anjeun na kana bronchi anjeun ka visualize rél badag tina bayah Anjeun.
Hal ieu ngamungkinkeun dokter ningali kangker deukeut rél badag anjeun, sakumaha ogé kangker deeper dina bayah liwat prosedur dipikawanoh salaku hiji ultrasound endobronchial.
Mediastinoscopy - KOMUNITAS mediastinoscopy mangrupa prosedur anu kadangkala dipake dina raraga visualize-na biopsy, upami luyu-daerah disebut mediastinum Anjeun. mediastinum mangrupa daerah antara bayah anjeun nu ngandung haté, esophagus nu, trachea, sakumaha ogé loba tempat ngumpulna limfa. Nangtukeun naha atanapi henteu kanker anjeun geus sumebar ka ieu tempat ngumpulna limfa mediastinal bisa maénkeun peran badag dina perlakuan tata.
Lung laporan biopsy - Saatos studi Imaging rengse, biopsy lung ieu biasana diperlukeun pikeun nangtukeun jenis pasti kanker paru anjeun boga kitu oge profil molekular (ciri genetik) tina tumor Anjeun. A biopsy lung bisa dipigawé di sababaraha cara: ngaliwatan biopsy jarum nu jarum hiji diselapkeun ngaliwatan témbok dada anjeun kana paru anjeun, hiji biopsy dipigawé salila bronchoscopy, hiji biopsy lung kabuka (biasana dina mangsa bedah kanker paru), atanapi video anu -assisted biopsy thoracoscopic, nu sababaraha incisions dijieun dina dada anjeun sarta wengkuan lighted diselapkeun pikeun ménta jaringan. Nembe test hiji disebut biopsy cair jadi aya, anu bisa nangtukeun sababaraha ciri kanker anjeun ku uji getih basajan.
Laporan bedah - Sababaraha waktu hiji tahap akurat teu bisa ditangtukeun dugi sanggeus prosedur bedah, kayaning lobectomy a, geus dipigawé. Diajar kumaha maca laporan Patologi kanker paru Anjeun .
Tés pikeun Metastases
Salian tés dipigawé pikeun evaluate a kanker paru sorangan, tés anu dilakukeun néangan metastases (sumebarna) tina kanker paru. Wewengkon paling umum nu nyebar kanker paru kaasup tulang, uteuk, ati, jeung kelenjar adrénal. tés ieu bisa ngawengku hiji CT scan beuteung (néangan ati jeung metastases adrénal), a scan tulang (néangan metastases tulang), sarta CT uteuk atanapi MRI scan (néangan metastases otak).
kanker paru sél leutik ogé bisa nyebarkeun jeung sungsum tulang, sarta sakapeung hiji biopsy sungsum tulang geus rengse néangan sumebarna ieu.
TNM pementasan
Dina raraga ngartos tahapan kanker paru anjeun éta mantuan pikeun gancang marios hal katelah "TNM pementasan". TNM pementasan mangrupakeun cara nempo tumor anjeun ku evaluating ukuran na ogé sabaraha jauh deui geus nyebarkeun. Anjeun bisa geus katempo ieu dina laporan kalawan hurup kayaning T2N2M0. Ieu sabenerna loba gampang ngartos ieu ti dinya Sigana. hurup ieu anjeun bakal nempo ngawengku:
T - T nangtung pikeun "tumor" na nyaeta ukuran ukuran kanker anjeun dina séntiméter. Contona, hiji kanker nu 3cm (1,5 inci) diaméterna bakal ditulis "T1.)
N - N nangtung pikeun limfa "titik" involvement. N0 bakal hartosna yén kanker geus teu sumebar ka sagala titik limfa. N1 hartina kanker tos sumebar ka limfa titik deukeut tumor aslina. N2 hartina tumor geus sumebar ka titik limfa salajengna jauh ti tumor primér. N3 nujul kana titik limfa malah leuwih jauh ti tumor atawa di sisi sabalikna awak.
M - M nangtung pikeun ayana metastases. M1b hartina kanker tos sumebar ka wewengkon jauh awak. M1a hartina kanker tos nyebarkeun jeung paru lianna, atawa kana spasi antara lapisan pinding bayah (malignant effusion pleural).
Ieu béda TNM pementasan kombinasi, kahareupna pakait jeung hambalan numerik husus (jumlah hambalan) tina kanker paru.
Pementasan sahiji tipena béda Kangker Lung
Keur dua jenis paling umum kanker paru, pementasan téh rada béda
Kanker paru sél non-leutik geus direcah jadi lima tahap: tahap 0 ka panggung IV, kalawan subkategori nu ieu nu narrowed handap salajengna. Kanker paru sél leutik direcah jadi ngan dua hambalan: dugi panggung tur panggung éksténsif.
Cell non-Leutik hambalan Kangker Lung
kanker sél non-leutik geus direcah jadi lima tahap, mimitian ti panggung 0 ka panggung IV. Unggal hambalan ieu salajengna direcah jadi substages. Hayu urang nyandak katingal di unggal hambalan ieu ogé sababaraha perlakuan umum.
Tahap 0 Kangker Lung
A diagnosis tahap 0 kanker paru sél non-leutik geus cukup jarang, tapi kamungkinan bakal jadi leuwih umum kiwari yén CT screening kanker paru nyaéta leuwih nyebar. Dina tahap 0 lung kanker-ogé carcinoma di situ-éta kanker ieu diisolasi dina sababaraha lapisan sél nu eta mimiti na teu nyebarkeun saluareun pinding jero bayah. tumor ieu bisa jadi disangka dumasar kana hiji ulikan sputum (sputum cytology) anjeun tapi kanker a henteu bisa didéteksi on studi Imaging ayeuna urang boga. Kusabab tumor ieu jadi leutik, aranjeunna biasana kapanggih dina screening sarta aranjeunna arang boga gejala nanaon.
Perlakuan pikeun tahap 0 kanker paru - The pengobatan pilihan pikeun tahap 0 kanker paru nyaéta dioperasi, jeung tipe prosedur bedah gumantung kana lokasi kanker éta.
Prognosis pikeun tahap 0 kanker paru - Kusabab tahap 0 kanker paru, atawa carcinoma di situ , dianggap non-invasif, kangker ieu kedah, dina tiori, aya 100 persen curable kalayan perlakuan.
Tahap I Non-Leutik Cell Lung Kangker (NSCLC)
Tahap I non-leutik kanker paru sél ngawengku tumor nu invasif (sakabeh hambalan excepting tahap 0 dianggap invasif), tapi nu teu sumebar ka sagala titik limfa. istilah "invasif" tiasa frightening, tapi ieu teu hartosna yén kanker tos nyerang jaringan naon luar tina bayah. Éta ngan saukur ngandung harti yén éta geus nyebarkeun saluareun lapisan luhur sél pinding rél. Kasarna 15 persén urang nu didiagnosis dina tahap ieu. Hal ieu salajengna direcah jadi:
Kanker paru tahap Ia - tumor ieu kirang ti 3cm (1,5 inci) diaméterna.
Kanker paru tahap Ib tumor ieu leuwih badag batan 3cm diaméterna.
Perlakuan pikeun kanker paru tahap I - bedah kanker Lung mangrupa pengobatan pilihan pikeun kangker panggung. Pikeun jalma anu boga kanker paru tahap I tapi anu bisa boga bedah, atawa pikeun jalma anu miboga tumor anu bisa jadi ngahontal ku dioperasi, stereotactic awakna radiotherapy (SBRT) bisa dipaké pikeun ngubaran kanker. Kalawan peringkat Ia kanker paru, bedah jadi jadi ukur perlakuan diperlukeun. Pikeun tahap Ib kanker paru atawa pamadegan kalawan fitur agrésif, oncologists bisa nyarankeun kémoterapi adjuvant (kémoterapi dirancang pikeun ngubaran sagala sél kanker anu geus nyebarkeun saluareun bayah tapi teu tiasa acan ditandaan dina studi Imaging.)
Prognosis pikeun kanker paru tahap I - The ramalan keur kanker paru tahap I relatif alus, kalawan kasarna satengah jalma didiagnosis mahluk hirup lima taun sanggeus diagnosis. ramalan Ieu rada hadé lamun kanker éta kapanggih pas keur test screening pikeun kanker paru.
Tahap II Cell Non-Leutik Kangker Lung
Tahap II kangker lung sél non-leutik kaasup sababaraha variasi. Kangker ieu, anu dianggap kanker "localized", bisa jadi leutik tapi geus geus sumebar ka titik limfa caket dieu, atanapi mungkin jadi leuwih badag batan tahap I kangker. tumor ieu ogé bisa geus nyerang nu airway atawa pinding tina paru (pleura nu.)
Kanker tahap IIA paru - tumor ieu mindeng antara 3 jeung 7cm na geus sumebar ka titik limfa caket dieu.
Tahap IIb kanker paru - kangker ieu mindeng antara 5 sarta 7cm na geus sumebar ka titik limfa caket dieu, atanapi teu sumebar ka titik limfa tapi nu rada badag (gede ti 7cm.)
Perlakuan pikeun tahap II kanker paru - perlakuan pikeun tahap II ilahar ngawengku kombinasi perlakuan lokal sarta sistemik. bedah kanker paru (perlakuan lokal) anu mindeng salah lamun tumor nu mangrupa operable. kémoterapi Adjuvant (perlakuan sistemik) anu mindeng dipigawé ogé. perlakuan salajengna bisa jadi dianjurkeun dumasar kana profil molekular tumor Anjeun.
Prognosis panggung II kanker paru - Padahal bedah téh mindeng sukses, antara 20 jeung 50 persén tumor ieu recur. Malah lamun maranéhna ulah recur kitu, perlakuan nu aya. Laju survival lima taun keur tahap II nyaeta di sabudeureun 30 persen tapi ieu dipikaresep ngaronjatkeun jeung persetujuan ti perlakuan anyar.
Tahap III Cell Non-Leutik Kangker Lung
Tahap III sél non-leutik kanker paru ngawengku grup lega varying kangker. Kanyataanna, kanker tahap IIIa lung mindeng disebut salaku hiji "tahap mimiti" kanker paru sedengkeun tahap IIIb non-leutik kanker paru sél ieu mindeng disebut minangka "tahap canggih". Tahap III direcah jadi:
Tahap IIIa non-leutik kanker paru sél - kangker ieu boh badag tur geus sumebar ka titik limfa caket dieu (! N) atawa leutik tur geus sumebar ka titik limfa jauh (. N2) Éta bisa ogé jadi disebut hiji "lokal maju" lung kanker.
Tahap IIIb non-leutik kanker paru sél - kangker ieu tiasa tina ukuranana naon, tapi geus sumebar ka titik jauh limfa (N2) atanapi struktur deukeut bayah kayaning jantung atanapi esophagus.
Perlakuan pikeun tahap III kanker paru - The perlakuan pikeun tahap IIIa na IIIb lung kangker pisan béda. Pikeun tahap IIIa kanker paru, bedah jadi dipigawé ku "hajat kuratif" lingo -medical nu saukur hartina niat cageur kanker. Ieu sering dilakukeun babarengan duanana kémoterapi jeung terapi radiasi .
Kontras, perlakuan pikeun kangker lung tahap IIIb nu sarupa jelema keur kangker tahap IV, sarta biasana dipigawé dina raraga ningkatkeun gejala atawa manjangkeun hirup, tapi aya bisa cageur kanker. Éta nu paling sering diperlakukeun kalayan kombinasi kémoterapi jeung terapi radiasi. Sababaraha waktu, perlakuan sapertos kémoterapi a bisa ngurangan ukuran hiji tumor tahap IIIb, jadi bedah anu bisa dilakukeun dina titimangsa engké. Profil molekular (nguji gén) pohara penting pikeun tumor dina tahap ieu, saprak therapies sasaran bisa jadi salah sahiji perlakuan pangalusna (tingali tahap IV kanker paru.)
Prognosis panggung III kanker paru - The ramalan keur tahap IIIa na IIIb lung kangker pisan béda. Kontras jeung hiji survival rata lima taun 20 persen keur tahap IIIa, laju survival pikeun tahap IIIb téh ukur di sabudeureun 5 persen. Salaku nyatet baheula, kumaha oge, statistik ieu teu tumut kana akun loba perlakuan anyar ayeuna sadia pikeun kanker paru.
Tahap IV Non-Leutik Cell Kangker Lung
Tahap IV non-leutik kanker paru sél mangrupakeun tahap paling canggih kanker paru sél non-leutik. Jalaran kitu, kasarna 40 persen tina jalma boga panyakit IV tahap dina waktu diagnosis. Tumor ieu geus sumebar ka organ séjén awak, kana paru lianna, atawa kana spasi antara jaringan pinding bayah ( malignant effusion pleural .)
Perlakuan pikeun kanker paru tahap IV - Padahal kanker paru tahap IV teu curable, perlakuan dirancang lengthen hirup jeung ngurangan gejala geus ningkat nyirorot dina sababaraha taun kaliwat. Kusabab tahap IV kanker-ogé paru disebutna lung métastatik kanker-boga kanker nyebarkeun saluareun bayah, bedah jarang dipigawé. Perlakuan nu dipaké bisa ngawengku:
- kémoterapi
- Sasaran therapies - perlakuan nu sadia pikeun jalma nu nanggung tumor sareng sababaraha mutations genetik kaasup mutations EGFR, ulang ALK , sarta ulang ROS1 , kalayan pangobatan salajengna keur ditalungtik dina percobaan klinis. Ngahubungan oncologist anjeun kanggo hiji daptar diropéa tina mutations.
- Immunotherapy - Dua ubar immunotherapy geus ayeuna geus disatujuan pikeun jalma kalawan kanker paru. Bari pangobatan ieu ulah dianggo pikeun sarerea, pikeun sababaraha urang aranjeunna geus nyababkeun survival jangka panjang malah pikeun maranéhanana kalayan tahap paling canggih di kasakit.
Prognosis kanker paru tahap IV - The ramalan kanker paru tahap IV ieu ngaronjatkeun. Bari laju survival lima taun éta sakali wungkul 1 ka 2 persén, ieu ngarobah jeung persetujuan panganyarna pangobatan anyar, duanana therapies sasaran, sarta immunotherapy, pikeun ngubaran kasakit.
Cell Leutik hambalan Kangker Lung
Salaku nyatet luhur, kanker paru sél leutik direcah jadi ngan dua hambalan; tahap dugi kanker paru sél leutik tur panggung éksténsif sél leutik kanker paru . kangker ieu dibagi kana kategori dumasar naha atanapi henteu kanker bakal treatable ngagunakeun hiji médan radiasi atawa henteu.
Kawates Panggung Cell Leutik Kangker Lung
Kasarna nu katilu jalma anu didiagnosis dina peringkat pangheubeulna kanker paru sél leutik, katelah kanker paru tahap kawates. tumor ieu hadir dina ngan hiji lung, tapi mungkin geus sumebar ka titik limfa.
Perlakuan pikeun tahap kawates kanker paru leutik - Dina kaayaan langka, bedah keur kanker paru sél leutik mangrupa pilihan, tapi perlakuan anu biasana kombinasi kémoterapi jeung terapi radiasi.
Prognosis pikeun kanker paru tahap kawates - Laju survival lima taun pikeun kanker tahap lung kawates nyaéta 30 persén nepi ka 40 persén. Ieu leuwih luhur nalika tumor ieu téh kapanggih pisan mimiti na nalika bedah bisa dipigawé.
Éksténsif Panggung Cell Leutik Kangker Lung
Ampir dua per tilu jalma didiagnosis kalawan kanker paru sél leutik boga panyakit tahap éksténsif. kangker ieu bisa hadir dina duanana bayah, sarta geus mindeng nyebarkeun ka wilayah sejen awak, sanajan dina waktu diagnosis. Aranjeunna ilaharna nyebarkeun ka uteuk.
Perlakuan pikeun kanker paru tahap éksténsif - Padahal kanker paru sél leutik nuju janten hiji kanker agrésif, éta mindeng responds ogé ka kombinasi kémoterapi jeung terapi radiasi.
Prognosis kanker tahap lung éksténsif - Laju survival lima taun keur tahap éksténsif kanker paru sél leutik téh ukur di sabudeureun 2 ka 8 persén, tapi urang ekspektasi nu ieu bakal ngaronjatkeun. Padahal eta seemed saeutik kamajuan geus dilakukeun dina perlakuan pikeun kanker paru sél leutik pikeun sababaraha dekade ieu kiwari ngarobah. Loba percobaan klinis aya dina kamajuan evaluating potentials ieu kamajuan dina terapi.
Teu di Panggung of Kangker Lung Pernah Robah?
Tahap anjeun dibikeun pikeun kanker paru Anjeun bisa ngarobah kana waktu, utamana lamun tés salajengna nembongkeun informasi anyar. Kitu cenah, panggung kanker anjeun biasana ngagambarkeun panggung di diagnosis. Contona, sanajan upami Anjeun gaduh bedah pikeun kanker paru tahap IIIa sarta ayeuna kudu aya bukti kanker, kanker anjeun bakal tetep disebut tahap IIIa (sanajan ieu bakal ngawengku pedaran kayaning Ned, nu nangtung pikeun euweuh bukti panyakit.)
Ieu teu ilahar pikeun panggung kanker paru bisa diangkat nalika informasi anyar anu kapanggih. Contona, upami ayeuna teh nyatet sanggeus diagnosis awal anjeun nu limfa titik anu kapangaruhan dina scan pepet. Mun kanker a recurs, panggung bisa ningkatkeun ogé. Contona, upami tahap II kanker paru recurs jeung aya bukti yén éta geus sumebar ka tulang, eta bakal kiwari dianggap hiji kanker paru tahap IV.
Lengkah salajengna anjeun Saatos Kangker Lung anjeun staged
Sakali anjeun jeung dokter Anjeun angka kaluar hiji tahap akurat pikeun kanker anjeun, kanker paru pilihan perlakuan bakal dibahas. Ieu hiji waktu loba jalma nganggap cara milih pangalusna puseur perlakuan kanker paru Ieu oge hiji waktu anjeun bisa hayang ngudag hiji pendapat kadua pikeun kanker paru Anjeun. Éta penting pikeun ngarti yén lalaki pendapat kadua moal ngaganggu dokter anjeun geus ningali, sarta dina kanyataanana, lalaki hiji pendapat kadua harepan. pendapat ieu bisa nyadiakeun Anjeun sareng pilihan béda pikeun pengobatan, atawa gantina saukur bisa make aran leuwih yakin ngeunaan pendekatan perlakuan anjeun milih. Terus di pikiran nu aya sababaraha faktor salian panggung anu balik kana milih éta perlakuan pangalusna.
A Kecap Ti
Éta penting pikeun ngarti dulur mah béda. Aya teu dua tahap III kangker anu sapuk, sarta dulur responds béda jeung perlakuan.
Eta teu bisa stressed cukup yén perlakuan-ongkos-keur survival kanker paru nu ngaronjatkeun. Terus di pikiran nu mana wae statistik nu maca ngeunaan ramalan Anjeun nu lami sababaraha taun. Bari angka ieu tiasa masihan anjeun estimasi kasar ngeunaan kumaha urang ngalakukeun statistik, aranjeunna teu ngabejaan urang teuing ngeunaan kumaha anjeun bakal ngabales salaku hiji individu. Sarta tempo yen aya deui perlakuan anyar pikeun kanker paru disatujuan dina periode antara 2011 jeung 2015 ti dina periode 40 taun saméméh 2011, ieu teu bisa jadi pohara mantuan.
Candak waktu pikeun neuleuman kumaha carana manggihan informasi kanker alus online . Hayu kulawarga anjeun sarta babaturan mantuan anjeun lalampahan Anjeun. Kanyataan yén anjeun maca inpo ieu nunjukeun yen anjeun geus nyokot hiji hambalan badag dina keur hiji pamilon aktif dina miara anjeun. Diajar kumaha jadi ngajengkeun sorangan dina kasehatan anjeun. Maranéhanana anu salamet sarta hirup kalawan kanker paru bisaeun yén ngajadikeun béda badag. Sarta taya sahijieun nya leuwih ngamotivasi ti jalma hirup ku kasakit ieu.
sumber:
Kangker Institute nasional. Cell non-Leutik Kangker Lung perlakuan (PDQ) - Kaséhatan Profesional Vérsi. Diropéa 07/07/16. http://www.cancer.gov/types/lung/hp/non-small-cell-lung-treatment-pdq#section/all
Lulus J, Carbone D, Adang D. et al. Prinsip na Praktek of Kangker Lung. 4 Edition. Williams sarta Wilkins: 2010.
Kertajaya-Porta R, Asamura H, Brierley J, sarta Goldstraw P. pementasan, Tumor Propil, sarta Prognostic Grup di Kangker Lung atawa Tower Anyar ti Babel. Journal of thoracic Onkologi. 2016. 11 (8): 1201-3.