Ihtisar
Hiji ultrasound endobronchial mangrupa prosedur médis nu bisa dipigawé salila bronchoscopy a, nyadiakeun informasi salajengna jadi nangtukeun jenis panyakitna atawa nangtukeun panggung hiji kanker paru. Téhnik rélatif anyar ieu ngamungkinkeun dokter pikeun nempo wewengkon bayah anjeun sarta sakurilingna aréa dada nu tradisional diperlukeun prosedur bedah leuwih invasif mun evaluate.
prosedur ieu biasana dipigawé minangka prosedur outpatient atawa bedah sami-beurang dianggap prosedur minimally invasif.
prosedur dina
Hiji ultrasound endobronchial biasana dijalankeun dina "anesthesia prosedural" hartina anjeun bakal pisan saré jeung moal ngarasa uncomfortable, tapi moal bisa jadi deeply saré anjeun bakal jadi ku ubar keur ngabius umum. prosedur bisa kitu, dipigawé ku ubar keur ngabius umum lamun diperlukeun.
Saacanna lakukeun hiji ultrasound endobronchial, dokter anjeun mimiti bakal ngalakukeun bronchoscopy a. Dina prosedur bronchoscopy , tube hiji diselapkeun ngaliwatan sungut anjeun atanapi irung kana trachea anjeun (anjeun tikoro) lajeng kana rél badag ngarah kana bayah Anjeun. Saatos tabung aya dina tempat, dokter lajeng ngagunakeun ultrasound usik husus pikeun ngirim gelombang sora (ultrasound) ngaliwatan dinding rél anjeun kana wewengkon sakurilingna, kaasup bayah sarta mediastinum (wewengkon dada nu perenahna antara bayah).
Lamun daérah abnormal nu ditempo dina ultrasound nu, dokter anjeun lajeng tiasa nyandak sampel jaringan ku jarum leutik dipandu ku ultrasound nu. Metoda ieu biopsy disebut jarum ultrasound transbronchial. A jarum geus diwanohkeun ngaliwatan dinding airway anjeun sarta kana jaringan lung anjeun, bari dokter Anjeun bisa lalajo sacara real waktos on ultrasound persis dimana jarum akang Aya alat leutik dina tungtung jarum ieu nu tiasa nyandak sampel wae wewengkon curiga.
Saatos prosedur anjeun réngsé, sampel anu lajeng dikirim ka lab pikeun néangan ayana kanker, atawa Abnormalitas lianna.
indikasi
Pikeun nyarankeun dina perlakuan pangalusna pikeun kanker paru, éta pohara penting pikeun neuleuman panggung hiji kanker paru - lamun, jeung sabaraha jauh, kanker geus nyebarkeun. Pementasan akurat bisa ngurangan jumlah jaringan nu geus dihapus nalika bedah pikeun kanker paru . Ogé bisa luang anjeun ti bade liwat bedah teu perlu lamun kanker anjeun bakal jadi pangalusna diolah ku cara sejen, kayaning kalawan kémoterapi, therapies sasaran, immunotherapy , terapi radiasi, atanapi kombinasi perlakuan maranéhanana.
Sacara tradisional, pementasan akurat geus mindeng diperlukeun tés invasif kayaning mediastinoscopy na surgeries dada lianna kayaning a thoracoscopy atanapi thoracotomy. A thoracoscopy mangrupa prosedur nu sarua ka bedah laparoscopic on beuteung, ngan eta geus rengse dina dada. A thoracotomy mangrupa bedah dada kabuka nu mindeng kalibet motong liwat jeung nyoplokkeun nyangkokkeun sabagian a iga atawa tulang rusuk. Dina sababaraha kasus, hiji ultrasound endobronchial bisa masihan dokter informasi aranjeunna kedah panggung kanker tanpa ngabogaan nyarankeun prosedur langkung invasif ieu.
Salian keur prosedur kirang invasif, hiji ultrasound endobronchial bisa mantuan dokter ngakses hésé ngahontal wewengkon.
Éta ogé bisa sakapeung ngaidentipikasi beuki, tur leutik titik limfa anu bisa ditempo ku mediastinoscopy tradisional.
Opat alesan primér dokter Anjeun bisa nyarankeun hiji ultrasound endobronchial:
- Néangan ayana tumor atanapi enlarged titik limfa .
- Pikeun nangtukeun jenis panyakitna tumor dina paru teh.
- Pikeun nangtukeun jenis panyakitna titik limfa di mediastinum (daerah antara bayah) atanapi hilum (wewengkon deukeut luhureun bayah.)
- Pikeun nangtukeun jenis panyakitna tumor dina mediastinum nu.
Salian diagnosing na pementasan kanker paru, hiji ultrasound endobronchial bisa ogé dipaké pikeun ngadeteksi inféksi atawa mantuan pikeun nangtukeun jenis panyakitna kaayaan lung radang kayaning sarcoidosis .
kacageureun
Kalolobaan jalma sabar prosedur ieu lumayan lah jeung nu bisa ninggalkeun rumah sakit dina dinten anu sami prosedur ieu dipigawé. Prosedur ieu teu merlukeun incisions sagala na geus gancang kenging gelar baku miara sabudeureun nagara.
komplikasi
Komplikasi tina hiji ultrasound endobronchial anu utamina jalma nu bisa lumangsung alatan bronchoscopy atawa alatan biopsy sorangan. Ieu bisa ngawengku perdarahan, infeksi, runtuhna lung hiji, atanapi komplikasi patali ka anesthetics dibikeun ka ngalakukeun prosedur.
sumber:
Herth, F. Bronchoscopy / Endobronchial ultrasound. Frontiers di Terapi Radiasi na Onkologi. 2010. 42: 55-62.
Kinsey, L, sarta D. Arenberg. Endobronchial ultrasound-dipandu transbronchial jarum aspirasi pikeun pementasan kanker paru sél non-leutik. Amérika Journal of engapan sarta kritis Kamanusaan sarta Studi Kedokteran. 2014. 189 (6): 640-9.
Yasufuku, K. et al. Peran endobronchial ultrasound-dipandu aspirasi transbronchial jarum dina manajemen kanker paru. Umum thoracic na Cardiovascular Bedah. 2008. 56 (6): 268-76.
Yasufuku, K. Endobronchial ultrasound: indikasi, contraindications, sarta komplikasi. Paling énggal. Diropéa 01/08/16. http://www.uptodate.com/contents/endobronchial-ultrasound-indications-contraindications-and-complications