Estimasi Transmission Risk ku eksposur Tipe
Nalika nyawalakeun résiko HIV, éta penting pikeun munggaran ngadegkeun opat kaayaan nu kudu lumangsung supados HIV transmisi kajadian:
- Kedah aya cairan awak nu HIV bisa mekar. Ieu ngawengku mani, getih, cairan heunceut, atanapi susu payudara. HIV teu bisa mekar dina hawa kabuka atanapi di bagian awak kalayan kandungan asam tinggi, kayaning burih atawa kandung kemih.
- Aya kedah janten jalur transmisi ku nu cairan awak nu disilihtukeurkeun. Ruteu primér transmisi kaasup kagiatan nu tangtu seksual, jarum dibagikeun , paparan Podomoro , atawa transmisi ti indung ka anak .
- Kedah aya sarana keur virus pikeun ngahontal sél rawan jero awak. Ieu bisa lumangsung ngaliwatan hiji beubeulahan atanapi penetrasi kulit atawa liwat jaringan mucosal tina anus atawa vagina. HIV teu tiasa tembus kulit gembleng.
- Kedah aya kadar cukup virus dina cairan awak. Ieu naha ciduh, kesang, jeung lawon anu sumber saperti teu mirip keur HIV saprak konsentrasi virus dina cairan ieu dianggap cukup. Neutralizing énzim dina ciduh (disebut secretory leukocyte péptidase sambetan, atawa SLPIs) anu dipikawanoh pikeun greatly ngeureunan pangabisa HIV pikeun mekar.
Nangtukeun naha hiji aktivitas mangrupakeun "resiko tinggi" atawa "résiko low" nyaeta, ku kituna, silih gumantung kumaha epektip hiji aktivitas satisfies unggal opat kaayaan ieu.
Transmission HIV bisa lumangsung Saatos Ngan Hiji Inféksi
Assigning hiji persentase sabenerna ka "riskiness" tina hiji aktivitas nu tangtu nyaéta bisnis tricky. Bari statistik bisa nyarankeun yen aya ngan hiji-di-200 (atawa 0,5 persen) kasempetan lalaki katépa ku aktivitas sapertos sapertos-na-, éta henteu hartosna anjeun teu bisa neangan kainféksi sanggeus ngan hiji paparan.
Gantina, a 0,5 persen "per-paparan" résiko anu dimaksud kana nunjukkeun yén rata-rata hiji inféksi baris lumangsung kaluar 200 jalma anu kalibet dina kagiatan nu tangtu. Teu hartosna yén kudu maneh mun hal 200 kali dina urutan meunang kainféksi.
Éta penting pikeun inget yen resiko perkiraan anu dumasar kana dua faktor na dua faktor nyalira-yén hiji jalma boga HIV jeung lianna henteu. Ko-faktor tambahan, sapertos ko-aya inféksi dikirimkeun séksual , kaséhatan umum, sarta jalma kainféksi urang viral beban , tiasa salajengna résiko sanyawa dugi a aktivitas résiko low téh dumadakan considerably luhur.
Diperkirakeun Risk Transmission HIV Per eksposur
The perkiraan handap teu matak dianggap definitif tapi rada ngawula minangka sarana ngartos résiko relatif HIV ku tipe paparan. The angka anu dumasar kana hiji meta-analysis of sababaraha studi badag skala nu katingali husus dina resiko per-paparan.
| bubuka | paparan Tipe | Per-eksposur Risk |
| Anal | Receptive anal kelamin jeung éjakulasi | 1,43% (salah dina 70) |
| Receptive kelamin anal tanpa éjakulasi | 0,65% (salah dina 154) | |
| Insertive anal kelamin, uncircumcised | 0,62% (salah dina 161) | |
| Insertive anal kelamin, disunat | 0,11% (salah dina 909) | |
| heunceut | Heunceut kelamin, bikangna-to-jalu (nagara-panghasilan luhur) | 0,04% (salah dina 2500) |
| Heunceut kelamin, jalu-to-bikang (nagara-panghasilan luhur) | 0,08% (salah dina 1250) | |
| Heunceut kelamin, bikangna-to-jalu (nagara-panghasilan low) | 0,38% (salah dina 263) | |
| Heunceut kelamin, jalu-to-bikang (nagara-panghasilan low) | 0,3% (salah dina 333) | |
| Heunceut kelamin, HIV asimtomatik | 0,07% (salah dina 1428) | |
| Heunceut kelamin kelamin, telat-tahap HIV symptomatic | 0,55% (salah dina 180) | |
| biwir | Lisan-penile (fellatio), receptive | 0% ka 0,04% (salah dina 2500) |
| Lisan-penile (fellatio), insertive | 0% kana 0,005% (salah dina 20000) | |
| Lisan-anal (anilingus), boh pasangan | negligible | |
| Lisan-heunceut (cunnilingus), boh pasangan | negligible | |
| Percutaneous | Dibagikeun injecting pamakéan narkoba , non-disinfected | 0,67% (salah dina 149) |
| Mikrobiologi tatu needlestick | 0,24% (salah dina 417) | |
| needlestick non-Mikrobiologi w / jarum suntik dipiceun | low mun negligible | |
| Transfusi getih (AS) | 0.0000056% (salah di 1,8 juta) | |
| reuneuh | Indung-jeung-anak, euweuh terapi antiretroviral (ART) | 25% (salah dina opat) |
| Indung-jeung-anak, ART dua minggu saméméh pangiriman | 0,8% (salah dina 125) | |
| Indung-jeung-anak, kana ART jeung viral beban undetectable | 0,1% (salah dina 1000) |
Ngurangan Risk HIV Personal anjeun
Tujuan pamahaman résiko relatif geus ngadegkeun hartosna ku nu ngurangan résiko pribadi Anjeun inféksi atawa risiko ngalirkeun HIV ka batur. Oftentimes, waktu nu diperlukeun saeutik nepi mitigate resiko. Contona, dina pamakéan konsisten tina kondom correlates ka panurunan 20-melu di résiko HIV, bari milih fellatio insertive leuwih hasil kelamin anal insertive di panurunan 13 melu. Sabalikna, ku ayana hiji STD atawa sariawan séks ngaronjatkeun résiko HIV ku mana ti 200 nepi ka 400 persen.
Arguably faktor pangpentingna geus assessing likelihood transmisi HIV téh baé kainféksi urang viral beban .
data ayeuna nunjukkeun yen hiji jalma HIV-kainfeksi hiji viral beban undetectable nyaéta 96 persén kurang kamungkinan kana ngirimkeun HIV ti jalma jeung virus bisa didéteksi.
Strategi disebut perlakuan sakumaha pencegahan (TasP) niatna ngarojong pamakéan terapi antiretroviral pikeun ngurangan infectivity tina hiji jalma positif HIV. Ogé reinforces butuh nguji mimiti nepi mitigate resiko dina dicampur-status ( serodiscordant ) pasangan.
Nyaho serostatus anjeun sarta yén sahiji pasangan Anjeun ngidinan Anjeun pikeun nyieun hiji pilihan informed kana kumaha carana hadé ngajaga yourselves-naha éta jadi mun abstain tina kagiatan resiko tinggi, make kondom, atawa ngajajah prophylaxis pre-paparan (Prep) minangka sarana pikeun ngurangan HIV-négatip karentanan pasangan urang ka inféksi.
sumber:
Jin, F .; Jansson, J .; Hukum, M .; et al. "Per-kontak probabiliti transmisi HIV di lalaki homoseks di Sydney di jaman HAART". AIDS. 27 Maret 2010; 24 (6): 907-913.
Dosekun, O. na Fox, J. "Hiji Tinjauan tina resiko relatif paripolah seksual béda dina pangiriman HIV". Pendapat ayeuna di HIV sarta AIDS, Juli 2010; 5 (4): 291-297.
Boily, M .; Baggaley, R .; Wang, L .; et al. "Résiko Heterosexual HIV-1 inféksi per ac seksual t: review Sistematika sarta meta-analysis studi observational". Lancet kasakit tepa. Pébruari 2009; 9 (2): 118-129.
Baggaley, R .; Boily, M .; Bodas, R .; et al. "Risiko HIV-1 transmisi paparan parenteral na transfusio getih n: a review sistematis jeung meta-analysis." AIDS; 20 (6): 805-812.
T .; et al. "Ngurangan nu Risiko Transmission HIV Sanggama:. Quantifying nu Risk Per-Act pikeun HIV dina dasar pilihan tina Rakan, Sex Act, sarta Condom Paké" Séksual dikirimkeun Kasakit; 29 (1): 38-43.