Indiana HIV bahaya wabah sorot tina inaction
Dina 27 Maret 2015, lajeng-Indiana Gubernur Mike Pence nyatakeun kaayaan darurat sanggeus pajabat kaséhatan publik aya dikonfirmasi jumlahna aya 81 kasus anyar HIV diantara injecting pamaké narkoba (IDUs) dina témbal County. Kalolobaan kasusna anu papisah di na sabudeureun kota Austin (pop. 4,295), dimana inféksi anu utamina disababkeun ku babagi tina jarum bari injecting nu painkiller opioid, Opana (oxymorphone).
Ku mimiti April, jumlah kasus dikonfirmasi sempet risen ka 190.
Kana sékrési warta, Pence instated ukuran kaséhatan darurat, kaasup program pertukaran jarum samentara nu politikus konservatif dina kaayaan tadi lila dilawan. Program sataun-lila disadiakeun pamaké di témbal County kalayan bimbingan réduksi ngarugikeun jeung suplai hiji minggu ngeunaan jarum suntik gratis. Sajaba ti éta, dina situs pandaptaran pikeun Kaséhatan anyar dina kaayaan di Indiana (hip) rencana affords warga-panghasilan low sinyalna Podomoro saharita.
Indiana nyaeta diantara dua nagara belasan AS nu criminalize sebaran sarta ngilikan jarum suntik tanpa resép a, alatan nu conceit yen eta nyorong pamakéan narkoba. Handap wabah Indiana, lawmakers kaayaan disatujuan a bil sahingga program pertukaran jarum kana beroperasi di wilayah tangtu tapi ngan lamun hiji otoritas kaséhatan lokal "ngumumkeun hiji wabah HIV of hépatitis C diantara pamaké narkoba injecting" sarta Komisaris kaséhatan kaayaan satuju kalayan menta.
Usaha lulus panerapan bursa jarum permanén, kaayaan-lega geus lila acan thwarted, kalawan Pence dirina nyatakeun oposisi vehement na kana ukuran dumasar kana "grounds moral".
Teu ukur conto nalika Pence nyandak jurus punitive ngalawan ukuran pencegahan HIV anjeunna dianggap amoral. Salila amprok suksés-Na pikeun Kongres taun 2000, Pence diusulkeun yén dana HIV féderal disadiakeun dina Act Ryan Bodas Kamanusaan sarta Studi jadi diverted ti organisasi éta "qurban jeung ajak" homoseksualitas jeung "jelema lembaga nu nyadiakeun bantuan ka maranéhanana néangan keur ngarobah kabiasaan seksual maranéhanana."
Bari wabah geus rightly digambar perhatian dunya mun duanana Indiana jeung kota leutik, impoverished wawatesan Kentucky-mibanda kalér loba nyatakeun kajadian "unprecedented" -others ngingetkeun nu sakuduna teu merta ditempo salaku mahluk boh terasing atawa unik.
Kumaha wabah Indiana ngagambarkeun Tren di Rusia jeung Éropa Tengah
Bari kelamin geus mindeng dianggap primér mode of transmisi HIV sakuliah dunya panalungtikan epidemiological geus nembongkeun yen ieu teu salawasna kasus nu bener. Dina taun anyar, pajabat kaséhatan global geus katempo hiji spike alarming dina inféksi HIV anyar di Asia Tengah, Éropa Wétan, sarta Rusia, kalawan nambahan leuwih ti 250 persen saprak 2001.
Dina loba wewengkon ieu, injecting pamakéan narkoba anu kiwari dianggap mode primér HIV transmisi-kaasup Éstonia dimana 50 persen tina sakabeh inféksi anyar anu diantara IDUs jeung St. Petersburg, Rusia mana IDUs ngagambarkeun 59 persen tina sakabeh inféksi HIV. Kabéh ngawartoskeun, hiji 40 persen astounding sadaya inféksi anyar dina wewengkon anu alatan, langsung atawa henteu langsung, ka babagi tina jarum HIV-kacemar.
Sedengkeun kamiripan antara Austin, Indiana, sarta Asia Tengah teu sigana sagala rupa nu katempo di hareup, panggerak pikeun inféksi ampir buku ajar di ekspresi maranéhanana.
Deeply entrenched kamiskinan, kurangna jasa preventative, sarta koridor trafficking ubar dipikawanoh sering bisa datangna babarengan, sakumaha maranehna di Austin, nyieun "badai sampurna" kanggo wabah.
Dina Indiana, contona, Jalan Raya 65, nu keureut langsung ngaliwatan Austin, ieu ogé dipikawanoh salaku jalur ubar utama antara kota Indianapolis na Louisville, Kentucky. tingkat luhur kamiskinan di Austin (37%) nu dipikawanoh bisa numbu ka ongkos ngaronjat tina injecting pamakéan narkoba, kalawan ngadegkeun jaringan sosial fueling konsumsi dibagikeun obat kayaning Opana (rengking sakumaha diantara luhureun tilu obat resép abused di AS kiwari ).
Kalawan ngan hiji dokter di kota jeung tampikan jero-seeded tina program pertukaran jarum nyetir nyiksa teh malah satuluyna bawah tanah, paling satuju yen aya saeutik mun sabenerna nyegah wabah ti kajadian.
Ku ngabandingkeun, kebangkitan dina inféksi IDU di Asia Tengah, Éropa Wétan, sarta Rusia bisa disusud deui ka pertengahan taun 1990-an di handap liburan-up ti Uni Soviét. sosial ékonomi runtuhna anu ensued disadiakeun traffickers ubar kasempetan pikeun ngaronjatkeun dagang heroin ti Afganistan, produser candu panglegana, ka sesa wewengkon. Kalawan saeutik dina jalan respon pamaréntah sarta gigireun aya jasa pencegahan sarta / atawa treatment kecanduan, wabah diantara IDUs ieu diwenangkeun tumuwuh naon éta kiwari: aya leuwih ti sajuta inféksi HIV di tilu wewengkon ieu nyalira.
Injecting Paké Narkoba Tren di AS
tren sarupa nu keur ditempo mah ukur aya di Afrika Kalér jeung Wétan Tengah, tapi dina saku sakuliah Amérika Kalér. Malah dina taun 2007, injecting pamakéan ubar ieu dilaporkeun janten faktor résiko katilu pangseringna dilaporkeun di AS, sanggeus jalu-to-jalu kontak seksual na -resiko tinggi kontak heterosexual .
Ti early- ka pertengahan taun 1990-an, usaha geus dilakukeun pikeun ngaronjatkeun légal, program pertukaran jarum rahasia mun hadé ngurangan incidence HIV sarta panyakit communicable séjén diantara IDUs. Dinten, aya leuwih ti 200 program sapertos di AS, dikabaran leuwih 36 juta jarum suntik taunan.
Dina New York State, pajabat kaséhatan publik dilaporkeun yén incidence HIV diantara IDUs kungsi turun ti 52 persén dina 1992, nalika program pertukaran jarum kaayaan urang munggaran ngadegkeun, mun 3 persén ku 2012. pamakéan ngaronjat tina terapi antiretroviral diantara IDUs ieu ogé katempo keur nyumbang kana ongkos handap.
sumber:
Indiana Propinsi Departemen Kaséhatan. "Nagara, Lokal sarta Federal Kaséhatan Pajabat ngabales wabah HIV". Indiana, Indianapolis; pencét release dikaluarkeun 27 Maret 2015.
> Sundana, C. "rojongan Pence pikeun terapi konversi sanes hitungan netep." Politifact. Désémber 2, 2016; diterbitkeun online.
Strathdee, S. jeung Stockman, J. "Epidemiology HIV Diantara Injecting jeung Non-Injecting Narkoba Pamaké: Tren Wayah sareng implikasi pikeun Interventions". Laporan HIV / AIDS ayeuna. Meureun 2010; 7 (2): 99-106.
Héjo, T .; Martin, E .; Bowman, S .; et al. "Kahirupan Sanggeus Ban:. Hiji Penilaian of AS jarum suntik Exchange" Amérika Journal of Kaséhatan Umum. Meureun 2012; 102 (5): e9-e16.
New York Departemen Kaséhatan Institute AIDS. "Komprehensif Réduksi ngarugikeun Undur nu Trend di inféksi HIV Anyar. " Albany, New York; dikaluarkeun Maret 4, 2014.