Piecing Ieu Duaan
Lamun anjeun boga geringna debilitating nu tabrakan sagala aspek kahirupan anjeun, éta normal nanya "naha?" Lamun datang ka fibromyalgia (FMS), urang nuju terus nambahkeun beuki loba potongan keur teka nu. Bari urang teu acan gaduh gambar lengkep, urang nuju lalaki ngadeukeutan.
Ahli anu diajar loba ngeunaan naon ngabalukarkeun FMS, tapi maranéhna geus tetep teu jelas dina naha hal ieu ngakibatkeun FMS sababaraha teu di batur.
Loba ahli yakin kondisi ieu numbu ka predisposition genetik nu bisa mupus up sual éta.
Fibromyalgia ieu digolongkeun kana dua kategori: primér sarta sekundér. FMS primér téh paling umum tur disebut oge "idiopathic" FMS, hartina eta boga ngabalukarkeun kanyahoan. FMS sekundér ieu pakait sareng sabab sejenna tina nyeri kronis.
# 1 - primér (Idiopathic) Fibromyalgia
sabab disangka tina FMS primér kaasup Abnormalitas dina uteuk jeung hormon, gangguan saré kronis, épék psikologis jeung sosial, sarta Abnormalitas otot. Panalungtikan ieu ogé pilari di sababaraha arah sejen, jeung variatif sukses.
Uteuk & hormonal Abnormalitas
Studi némbongkeun, kalawan FMS, bagian tina sistim saraf pusat anjeun nu nungkulan sinyal nyeri dianggo béda ti jalma séjén urang. Ieu disebut sensitization sentral .
Peneliti nyaho jalma kalawan FMS tiasa gaduh sababaraha Abnormalitas dina aktivitas hormonal, métabolik jeung uteuk-kimiawi maranéhanana, tapi maranéhna teu surti naha ieu nyababkeun fibromyalgia atawa efek nyeri na stress dina sistim saraf pusat.
Sababaraha parobahan fisik dina uteuk geus kapanggih, kitu ogé.
Jalma kalawan FMS mungkin gaduh Abnormalitas di salah sahiji di handap:
- Serotonin : tingkat low
tabrakan serotonin siklus saré, tingkat nyeri anjeun sarta perasaan well-mahluk. Tingkat low numbu ka depresi , sirah , sarta sindrom gampang bowel , sakabéh nu remen kajadian dina jalma kalawan FMS.
- Melatonin : tingkat low
Sababaraha studi nunjukkeun nyokot suplemén melatonin tiasa motong tingkat nyeri, ngaronjatkeun sare jeung ngabantu alleviate gejala depresi di urang mibanda FMS. Sanajan kitu, studi lianna geus ditémbongkeun saeutik atawa euweuh pamutahiran. - Norépinéfrin & Dopamin : tingkat low
Tingkat low of norépinéfrin bisa ngakibatkeun leungitna alertness, kabut méntal , depresi, sarta karaton. awak anjeun migunakeun norépinéfrin mun nyieun dopamin, sarta hasil dopamin low di nyeri otot, disfungsi kognitif salajengna, sarta masalah nu patali jeung gerak (ie, tremor, kasaimbangan goréng, clumsiness.) - Glutamat & GABA : kaluar tina kasaimbangan
Proyék glutamat nyaéta meunang sél uteuk anjeun riled up. Ieu penting keur learning jeung kaayaan sejen anu merlukeun pamikiran gancang. Proyék GABA urang téh keur counter glutamat jeung nenangkeun otak anjeun. Dina FMS panalungtikan nembongkeun yen kadar glutamat teuing tinggi dina hubungan GABA, anu bisa ngakibatkeun overstimulation komo pati sél uteuk. - Hormon stress: tingkat low
Deficiencies di stress hormon kortisol sarta norépinéfrin nyieun awak anjeun kirang tiasa Cope jeung stress psikologi atawa fisik. (Stress fisik ngawengku inféksi atawa aktivitas beurat.) - Hormon pertumbuhan IGF-1: tingkat low
hormon ieu promotes tumuwuhna tulang jeung otot. tingkat low aya hubunganana jeung masalah pamikiran, tanaga low, lemah otot hiji Intoleransi ka tiis. tingkat ieu bisa jadi hiji kamajuan tina FMS tinimbang ngabalukarkeun hiji.
- Zat P : tingkat tinggi
Zat P hartina utusan kimiawi dina sistim saraf pakait sareng persepsi nyeri. Upami Anjeun gaduh teuing, uteuk anjeun meunang loba teuing sinyal nyeri. Jalma kalawan FMS tiasa gaduh nepi ka tilu kali jumlah normal dina cairan tulang tonggong maranéhanana. - Abnormal persépsi nyeri: tingkat aktivitas tinggi
Sababaraha studi na neang otak nyarankeun penderita fibromyalgia boga aktivitas teuing di bagéan otak sarta sistim saraf pusat nu ngolah nyeri.
Peneliti anu bisa dipake ngartos naon Abnormalitas ieu hartosna na kumaha pangaweruh ieu bisa ngakibatkeun perlakuan.
Kronis gangguan Saré
Gangguan saré jeung fibromyalgia buka leungeun jeung leungeun, jeung sababaraha ahli yakin gangguan saré datangna munggaran.
Jalma kalawan FMS gaduh leuwih luhur ti ongkos rata sindrom leg melang , periodik karusuhan gerakan dahan (PLMD) jeung gangguan engapan nu patali kulem sapertos apnea saré .
Sababaraha masalah tidur tina FMS bisa jadi numbu ka tingkat anu serotonin saraf-sistem kimia na melatonin, anu ngabantu ngatur siklus saré-na-bangun.
Psikologi & Sosial Balukar
Numutkeun studi, jalma kalawan FMS téh leuwih gampang ti batur geus ngalaman nyiksa emosional jeung fisik parna. Ieu nunjukkeun yen karusuhan pos-traumatis stress (PTSD) atawa stress kronis bisa maénkeun peran kuat dina ngembangkeun FMS di sababaraha urang.
Bukti nunjukeun yen setrés, jeung PTSD sabenerna ngakibatkeun parobahan dina uteuk, jigana ti overexposure jangka panjang keur stress hormon.
Abnormalitas otot
Padahal hal ieu teu bisa diuji di kantor dokter anjeun atanapi klinik, sababaraha panalungtikan ngabuktikeun yén urang kalawan FMS boga tilu rupa Abnormalitas otot:
- biokimia
Sababaraha penderita FMS gaduh tingkat low bahan kimia-sél otot anu pastikeun anjeun gaduh kalsium cukup dina otot Anjeun. Lamun tingkat anu low, otot terus kaserang batan sayah. - Struktural & getih ngocor
Peneliti geus kapanggih jalma kalawan FMS gaduh kapilér utamana kandel (pembuluh darah leutik). Ieu bisa hartosna otot anjeun teu meunang getih-euyeub oksigén cukup atawa sanyawa séjén nu peryogi pikeun fungsi otot ditangtoskeun. - fungsional
Ahli teu terang naha ieu tapi speculate yén pain and stress tina panyakit diri bisa ngarugikeun fungsi otot.
# 2 - Fibromyalgia sekundér
fibromyalgia sekundér muncul boh sanggeus atawa ditéang jeung masalah médis séjén, biasana salah sahiji di handap:
- tatu fisik, utamina ka beuheung
- Ankylosing spondylitis (rematik nu mangaruhan tulang tonggong)
- operasi
- Kasakit Lyme (Dupi pemicu FMS malah sanggeus Lyme geus diolah)
- Hépatitis C (sabagian studi Hint dina pergaulan ieu)
- Endometriosis
- Lain waé ngalibetkeun sensitipitas sentral
- sabab sejenna tina nyeri kronis
Lamun aya kaayaan sejen dina gawe, eta tiasa masihan dokter nyata tangtangan lamun datang ka diagnosing FMS sekundér. Kahiji, tiasa hésé nyortir kaluar kaayaan naon anu ngabalukarkeun gejala naon. Kadua, FMS dianggap diagnosis pangaluaran kusabab nanaon malik geus dirawat saméméh dokter tiasa nangtukeun jenis panyakitna éta.
Lamun nyangka anjeun boga FMS on luhureun kaayaan sejen, ngobrol ka dokter anjeun. komunikasi alus nyaeta mindeng tombol ka diagnosis suksés.
> Sumber:
> De Zanette SA, et al. BMC Farmakologi & Waos. 2014 Jul 23; 15: 40. Melatonin analgesia ieu pakait sareng perbaikan sistem nyeri-modulating endogenous nurun di fibromyalgia: fase II, randomized, ganda-dummy, sidang dikawasa.