Evaluating ngabalukarkeun dada Pain
Salaku ampir saha weruh, nyeri dada mangrupa salah sahiji golongan gejala anu sakuduna pernah jadi teu dipalire. Bari éta leres nu sok nyeri dada bisa disababkeun ku sababaraha kaayaan geulis benign jeung ngawur, éta ogé leres yen nyeri dada tiasa sinyal 5-alarm anjeun nu hal pisan dire tur hirup-ngancam ieu lumangsung ka anjeun, sarta waktu éta téh tina panggih.
Jadi nyeri dada mangrupakeun gejala nu salawasna perlu dievaluasi ku profésional médis.
Putusan pangpentingna nu geus dilakukeun dina ngalakonan evaluasi anu mangrupa Hormat. Kudu nyobaan jadi "numpak kaluar" gejala anjeun sarta ngabéjaan dokter Anjeun dina waktu nu leuwih merenah, atawa kudu neangan pitulung médis saharita? Di hiji sisi patarosan kaputusan salah bisa ngakibatkeun expense perlu jeung kasulitan. Tapi dina sisi séjén patarosan kaputusan salah bisa ngakibatkeun cacad permanen atawa maot.
Nyeri dada bisa disababkeun ku sababaraha kondisi médis béda , jeung gejala nu dokter jeung pasien nerangkeun sakumaha "nyeri dada" bisa rupa-rupa tremendously ti jalma ka jalma tur kaayaan keur kaayaan.
Ku kituna lamun anjeun boga nyeri dada, kumaha anjeun terang naha pikeun ngubaran eta sakumaha kaayaan darurat?
Aya henteu aturan teuas tur gancang di dieu. Sok komo gejala dada minor bisa ngahurungkeun kaluar janten alatan kasakit arteri koronér (CAD) .
Malah nepi ka 30% tina sakabeh panarajang jantung nu dipirig ku gejala kitu trivial yén korban teu aya bewara aranjeunna - atanapi brushes aranjeunna pareum. Ieu nu disebut " serangan jantung jempe. "
Ku kituna, urang bisa ngobrol ngeunaan sababaraha tungtunan umum nu bisa jadi mangpaat pikeun mutuskeun anjeun kedah buka rohangan darurat kusabab nyeri dada.
Tapi tetep dina pikiran nu tungtunan ieu - sagala tungtunan umum - teu salawasna ngakibatkeun putusan pangalusna.
Taya sahijieun kedah kantos lepat nuhun nelepon 911 kusabab nyeri dada - euweuh urusan naon cukang lantaranana Tétéla hésé. Nalika di mamang, nelepon ka.
Clues Éta Kudu Anjeun Cokot Geura Pitulung
nyeri dada leuwih gampang keur ngagambarkeun hiji kaayaan bahaya - sarta kudu diolah sakumaha kaayaan darurat - lamun salah sahiji di handap nu leres:
- Anjeun heubeul 40 taun atanapi heubeul, sarta boga hiji atawa leuwih faktor résiko keur CAD (jujutan kulawarga, roko, obesitas, gaya hirup sedentary koléstérol luhur:, diabetes). Baca leuwih seueur tentang faktor résiko keur CAD.
- Anjeun umur sagala na boga sajarah kulawarga pisan kuat panyakit haté mimiti.
- nyeri nu bisa pangalusna digambarkeun ku istilah tightness, squeezing, heaviness, atawa crushing.
- nyeri anu dipirig ku kalemahan, seueul, shortness tina napas, sweating, pusing atawa fainting.
- The nyeri "radiates" kana taktak, leungeun, atawa rahang.
- nyeri leuwih parna ti sagala anjeun geus kungsi sateuacan.
- nyeri anu dipirig ku rasa alarem, atawa rarasaan yen hal anu horribly salah (ieu mindeng disebut ku dokter, "rasa doom impending").
- nyeri meunang terus parah leuwih kahiji 10 atawa 15 menit.
- nyeri nu aya anyar - geus pernah ngalaman nanaon jiga eta sateuacan.
Lamun salah sahiji kaayaan ieu pertain ka nyeri dada, anjeun kedah ngubaran salaku kaayaan darurat.
Clues Éta dada Pain Dupi Kurang kamungkinan jadi Cilaka
nyeri dada nya kurang kamungkinan kana ngagambarkeun gangguan cardiac bahaya lamun salah sahiji di handap nu leres:
- nyeri nu reliably na reproducibly robah kalayan parobahan posisi awak anjeun.
- nyeri nu aya sakeudeung atawa fleeting.
- Anjeun geus miboga ngilu idéntik nu geus kaliwat, sarta gangguan cardiac ieu maréntah kaluar sanggeus hiji evaluasi médis nu lengkep.
Mun nyeri Anjeun sigana alesan gampang pikeun nyocogkeun kana kategori "bahaya", meunang diri ka kamar darurat.
Upami teu kitu, di pisan kurangna, Anjeun kedah tetep ngantep dokter Anjeun nyaho ngeunaan gejala Anjeun.
Evaluating dada Pain di Room Darurat
Lamun mutuskeun nu peryogi perhatian saharita keur nyeri dada anjeun, sacara umum hal safest mun geus nepi nelepon 911 tur bisa dibawa ka kamar darurat caket dieu.
The ngarespon EMTs atanapi paramedics bakal tiasa ngalakukeun hiji evaluasi dasar gancang, sarta ngabantu pikeun nyaimbangkeun kaayaan médis anjeun (kedah nu peryogi eta) malah saméméh anjeun sumping di fasilitas médis.
Sakali anjeun di hareupeun dokter, anu meunteun munggaran ilaharna bakal nangtukeun naha nyeri dada nya merk anyar (akut), atawa lamun eta ngagambarkeun masalah leuwih kronis.
Mun dada Pain nyaéta Acute Dina awal:
Lamun ayeuna keur dievaluasi keur nyeri dada awal akut, dokter biasana bisa meunang nepi ka akar masalah anjeun rada gancang ku 1) nyokot, sajarah médis ringkes diarahkeun, 2) ngajalankeun hiji ujian fisik, 3) lalaki hiji ECG sarta énzim cardiac .
evaluasi Ieu paling sering bakal ngabedakeun anjeun kaayaan hiji darurat cardiac. Lamun sanggeus evaluasi awal ieu diagnosis masih di mamang, nguji salajengna bakal diperlukeun, gumantung kana anu kaayaanana médis sigana gampang dokter Anjeun dina titik éta.
Pikeun reiterate, Urutan mimiti bisnis geus nepi aturan kaluar masalah cardiac berpotensi hirup-ngancam - sindrom koronér akut (ACS) , kalawan atawa tanpa hiji sabenerna infarction myocardial (serangan jantung) , biasana keur perhatian utama. ( Aortic dissection - a tearing tina dinding aorta - oge hirup-ngancam, tapi tebih kirang umum.) Gancang diagnosing serangan jantung téh hususna penting saprak perlakuan saharita nyata bisa ngawatesan jumlah karuksakan cardiac permanén nu lumangsung, sarta bisa simpen hirup anjeun. Ampir sakumaha penting nyaéta diagnosis panghina teu stabil , saprak perlakuan gancang sarta agrésif tina kaayaan ieu ogé perlu ngahindarkeun karuksakan cardiac permanén.
Mun ACS niatna disangka, anjeun bakal meureun jadi ngaku ka Unit perawatan intensif sarta pengobatan médis bakal instituted. Dokter anjeun ogé meureun hoyong ngulik tambahan bisa dipigawé katuhu jauh, guna pin handap diagnosis nu - kamungkinan kaasup hiji echocardiogram , a scan thallium , a CT scan , atawa catheterization cardiac .
Di sisi séjén, upami masalah ngancam kahirupan-geus maréntah kaluar, paling dokter kamar darurat baris lajeng ngadamel diagnosis presumptive salaku naon sabenerna anu ngabalukarkeun nyeri dada anjeun (nyaeta, maranéhna bakal nyebutkeun hal kawas, "Ieu meureun naon ngabalukarkeun nyeri anjeun, ") jeung ningali anjeun dokter sorangan pikeun meunteun jeung perlakuan nurutan-up.
Mun dada Pain nyaéta kronis Deui, kumat, atanapi gejala Non-akut
Mun nyeri dada anjeun hal anjeun geus kungsi saméméh, patalina jeung masalah utama dokter anjeun meureun bakal naha anjeun boga panghina . Panghina anu biasana disababkeun ku CAD has, tapi bisa ogé dihasilkeun tina kaayaan cardiac kirang umum sapertos spasm arteri koronér atawa sindrom cardiac x . Gumantung tingkat ruang dokter darurat ngeunaan kacurigaan, cardiologist hiji bisa jadi consulted langsung, atawa anjeun bisa jadi disebut deui ka dokter sorangan (atawa cardiologist a) pikeun meunteun lengkepna.
Nalika hal lian ti panghina diduga bisa ngabalukarkeun nyeri dada anjeun, hiji diagnosis teguh ogé perlu dilakukeun sangkan éta terapi luyu bisa dimimitian. Gumantung kana nu masalah médis dokter Anjeun tersangka janten cukang lantaranana, Anjeun bisa jadi kudu-sinar x, endoscopy tina saluran GI anjeun , pulmonal (paru) tés fungsi , atawa nguji sejenna keur pin handap diagnosis nu. Paling ilaharna, hiji kamar dokter darurat baris ngarujuk maneh ka dokter sorangan (atawa ka ahli luyu) sangkan diagnosis final.
A Kecap Ti
Salaku bisa ningali, éta urutan mimiti bisnis di evaluating nyeri dada nya mun pastikeun anjeun teu bade maot, atawa sangsara ruksakna cardiovascular permanén. Accomplishing Tujuanana ieu gumantung kana dua hal. Kahiji, anjeun diri kudu nyieun kaputusan luyu ngeunaan néangan perawatan médis saharita. (Nalika di mamang, bet kitu.) Anu kadua na, dokter perlu ngalakukeun evaluasi expeditious pikeun mastikeun euweuh bencana cardiac lumangsung atanapi impending, atawa naon baé darurat médis séjén sabenerna hirup-ngancam.
Sakali ieu rengse, asumsina yén hiji kaayaan ngancam kahirupan-geus maréntah kaluar, anjeun dipikaresep bakal disebut pikeun meunteun luar tina setting kamar darurat.
> Sumber:
> Connor, RE, Bossaert, L, Arntz, HR, et, al. Atas nama Acute koronér Sindrom Bab Collaborators. Bagian 9: Acute koronér Syndromes: 2010 International konsensus dina Cardiopulmonary Resuscitation na Darurat Cardiovascular Élmu Kamanusaan sarta Studi kalayan saran Treatment. Sirkulasi 2010; 122: S427.
> Ebell MH. Evaluasi dada Pain di Kamanusaan sarta Studi primér Pasén. Am Fam DOKTER 2011; 83: 603.
> Wertli MM, Ruchti KB, Steurer J, Dilaksanakeun U. Indikator diagnostik of Non-cardiovascular dada Pain: a Review Sistematika na Meta-analysis. BMC Med 2013; 11: 239.