Nuklir Perfusion Tés tina Jantung teh
Sababaraha tés non-invasif nu mangpaat dina evaluasi kasakit arteri koronér (CAD) . Diantara nu paling mangpaat anu neang haté dipigawé kalayan boh thallium atanapi Cardiolyte.
Thallium-201 sarta technetium-99m sestamibi (Cardiolyte) anu dua zat radioaktif dipaké dina tés, disebutna "studi perfusion nuklir," nu néangan blockages dina arteri koronér.
Ku injecting thallium atanapi Cardiolyte kana aliran getih, biasana salila cardiac test stress , hiji gambar jantung bisa dijieun anu nembongkeun kumaha ogé ieu ngalir getih ka sagala rupa penjuru otot jantung. Mun arteri koronér sawaréh atawa sagemblengna diblokir kusabab CAD, otot nu keur disadiakeun ku arteri diseased bakal némbongkeun up dina gambar salaku titik poék - hiji wewengkon ngurangan atawa bolos aliran getih.
Naon Thallium na Sestamibi?
Thallium na Cardiolite mangrupakeun zat radioaktif nu geus dipake salila sababaraha taun dina studi Imaging cardiac. Nalika nyuntik kana aliran getih, zat ieu ngagantelkeun kana jinis tangtu sél, kaasup sél otot jantung. A kaméra Imaging husus anu ngadeteksi radioaktivitas tiasa lajeng dipaké pikeun nyieun hiji gambar tina otot jantung nu geus kumpul thallium atanapi Cardiolyte.
Sanajan kitu, thallium na Cardiolyte ngagantelkeun ukur ka porsi of otot jantung nu boga aliran getih alus.
Lamun salah sahiji arteri koronér diblokir atawa sawaréh diblokir, rélatif saeutik radioaktivitas ngahontal otot disadiakeun ku anu arteri diblokir.
Kumaha anu Nuklir Perfusion Studi dipigawé?
Dina mangsa uji stress, boh thallium atanapi Cardiolite geus nyuntik kana véna a di point of latihan maksimum.
Zat radioaktif lajeng distributes sorangan sapanjang otot jantung, dina proporsi kana aliran getih ditampi ku otot éta. Otot cardiac narima aliran getih normal accumulates jumlah badag di thallium / Cardiolite ti otot cardiac anu obstructed ku hiji piagam atherosclerotic .
Thallium nguji / Cardiolyte ogé bisa dipaké dina pasien anu peryogi stress nguji tapi anu bisa laksana. Dina kasus ieu, adénosin geus nyuntik kana véna ka simulate latihan. (Trifosfat ngabalukarkeun aliran getih ka redistribute dina otot jantung di luhur sarupa laksana -. Wewengkon sareng sumbatan parsial anu gampang nampa aliran getih rélatif low pikeun sababaraha menit sanggeus suntikan adénosin)
Hiji gambar jantung bakal lajeng dilakukeun ku kaméra anu bisa "tingali" nu radioaktivitas dipancarkeun ku thallium / Cardiolite. Ti gambar ieu, sagala porsi tina haté nu teu narima aliran getih normal (kusabab sumbatan dina arteri koronér) bisa diidentifikasi minangka "spot poék."
Naon Nuklir Perfusion Studi Good Pikeun?
Ngagunakeun thallium atanapi Cardiolite perfusion Imaging greatly ngaronjatkeun akurasi sahiji test stress di diagnosing CAD obstructive. Hiji tés thallium / Cardiolite normal mangrupa indikasi unggulan anu aya henteu blockages signifikan dina arteri koronér.
Di sisi séjén, penderita neang perfusion abnormal nu kacida dipikaresep gaduh blockages signifikan.
studi perfusion Nuklir dipaké dina tilu kaayaan umum. Kahiji sipatna mangpaat dina pasien anu keur disangka boga panghina stabil alatan blockages dibereskeun dina arteri koronér.
Kadua, studi ieu dipaké dina pasien anu geus diolah medically (hal ieu non-invasively) pikeun panghina teu stabil atawa non-ST-ruas infarction myocardial (NSTEMI) , sarta anu geus mucunghul pikeun nyaimbangkeun. Lamun tes thallium / Cardiolyte maranéhanana némbongkeun euweuh blockages residual signifikan, éta relatif aman neruskeun kalawan terapi médis nyalira.
Upami teu kitu, aranjeunna kudu dianggap keur angioplasty na stenting , atawa pikeun bedah bypass .
Katilu, studi ieu dipaké pikeun assess viability tina otot jantung saluareun a sumbatan parna dina arteri koronér. Mun otot jantung "hurung" pikeun naon extent kalawan thallium / Cardiolyte, teras éta kénéh sawaréh giat - sarta stenting atanapi bypassing arteri nu dipiharep bisa ngaronjatkeun fungsi jantung. Upami teu kitu, lamun prosedur revascularization bakal teu dipiharep bisa méré loba mangpaat.
Naon anu resiko tina Nuklir Perfusion neang?
Ieu studi noninvasive nu rada aman. Maranéhna ngan aral éta jumlah leutik radiasi anu dipaké. Tingkat radiasi sabar narima dirasakeun pikeun ngahasilkeun ngan hiji résiko pangleutikna ti cilaka, jeung penderita dipilih appropriately potensi for teu ngabantuan tebih outweighs résiko leutik ieu.
sumber:
Anderson J, Adams C, Antman E, et al. Priangan / AHA 2007 tungtunan pikeun manajemén pasien kalayan infarction myocardial stabil panghina / non-ST-élévasi: laporan ti Amérika College of kardiologi / Amérika Heart Association Tugas Force on Pedoman Praktek (Komite Nulis mun ningali balik ti Pedoman 2002 pikeun Manajemén nu tina Pasén kalawan teu stabil Angina / Non-ST-élévasi Myocardial Infarction): dimekarkeun di kolaborasi jeung Amérika College of médis darurat, Amérika College atawa médis, Society pikeun Akademis Kedokteran darurat, Society pikeun Cardiovascular Angiography na Interventions, sarta Society of thoracic Surgeons. J Am Coll Cardiol 2007; 50: E1
Allman KC, Shaw lj, Hachamovitch R, Udelson Buyung. Nguji Myocardial viability sarta dampak revascularization on ramalan dina pasien kalayan kasakit arteri koronér na disfungsi ventricular kénca: meta-analysis. J Am Coll Cardiol 2002; 39: 1151.