The Gejala misterius ngeunaan pariuk di Anak na Dewasa Young
Geus meureun pernah ngadéngé sindrom tachycardia orthostatic postural atawa pot, sanajan eta mangaruhan loba jalma, kaasup teens, sarta ieu dicirikeun dina awal taun 1990. Nasional Yayasan Dysautonomia Panalungtikan ngajelaskeun barudak kalawan gangguan ieu salaku siluman keur pihak luar, anu bisa pikir nu sipatna faking gejala maranéhanana.
Yen eta teu langkung ogé dipikawanoh tiasa malah leuwih frustrating sabab pariuk bisa ngabalukarkeun gejala debilitating misalna, kaasup pusing, headaches, sarta kacapean.
Postural Orthostatic Tachycardia Sindrom - Harti jeung Ciri
Postural orthostatic tachycardia sindrom (pariuk) disababkeun ku alterations atawa disfungsi dina sistim saraf otonom ( dysautonomia) .
Anjeun bisa jadi wawuh jeung sistim saraf otonom, tapi aya kamungkinan akrab jeung sababaraha kaayaan sejen nu patali jeung disfungsi tina sistim saraf otonom. Ieu bisa ngawengku sindrom gampang bowel , fibromyalgia , sarta sindrom kacapean kronis.
Salian sistim saraf pusat (otak urang jeung tulang tukang), urang mibanda hiji sistim saraf otonom nu mantuan mun involuntarily ngadalikeun loba hal awak urang teu, kayaning:
- Dilating siswana kami nalika kami balik kana kamar poék
- Ngaronjatna produksi ciduh lamun urang dahar
- Ngabalukarkeun urang ka ngesang lamun urang meunang panas
Sistim saraf otonom oge mantuan ngatur denyut jantung urang jeung tekanan getih. kalungguhan ieu hususna penting nalika urang ngaganti posisi, kawas akang ti supine (bohong turun) atanapi linggih ka posisi ngadeg.
Lamun kami nangtung nepi, loba hal lumangsung dina awak urang anu urang teu aya bewara, atanapi sahanteuna urang teu aya bewara lamun aranjeunna lumangsung neuleu. Dina respon ka loba getih pindah ka awak urang handap, nu mimitina pakait tekanan getih urang, sistim saraf otonom naek denyut jantung urang, constricts atanapi tightens pembuluh getih sarta ngaronjatkeun tekanan getih urang, kabeh pikeun mulasara aliran getih kana otak urang.
Otot dina suku jeung beuteung kami ogé niiskeun urat dina bagian ieu awak urang jeung ngabantu kalayan prosés.
Pariuk diduga lumangsung nalika sistem ieu teu dianggo leres, ngabalukarkeun jalma nu dimaksud pikeun meunangkeun lieur lamun maranéhna nangtung, diantara gejala lianna.
Pariuk téh paling umum di awéwé, hususna awéwé antara umur 15 sarta 50 taun umur (menarche ka ménopause). Sanajan eta henteu dipikawanoh naon ngabalukarkeun pot, eta mindeng dimimitian sanggeus gering viral berkepanjangan, kawas flu atawa mono .
Gejala Postural Orthostatic Tachycardia Sindrom
Definisi klasik tina pot di rumaja anu perasaan lightheaded jeung ngabogaan laju haté nu naék leuwih ti 40 ketukan per menit (atawa laju haté luhur 120 ketukan per menit), dina 10 menit ti nangtung nepi.
Salian mindeng perasaan lieur, gejala séjén tina pot bisa ngawengku:
- headaches
- Kalemahan, kacapean, sarta Intoleransi latihan
- Seueul sarta ngarareunah beuteung
- Tachycardia (denyut jantung gancang) jeung palpitations
- Deukeut pepet (perasaan kawas Anjeun bade suri)
- visi kabur
- kaayaan guligah
- Sweating inappropriately
- gangguan saré
- kasusah concentrating
Salian mibanda gejala Palasik, nguji Dengdekkeun-tabel bisa dipigawé pikeun mantuan nangtukeun jenis panyakitna teens kalawan pariuk. Hiji tés Dengdekkeun ogé bisa dipigawé sanggeus rumaja anu geus supine (bohong turun) pikeun 5 menit, ukur denyut jantung nya jeung tekanan darah, lajeng sanggeus manehna geus nangtung pikeun 3, 5, 7, jeung 10 menit.
Pusing jeung Fainting pariuk vs.
Pusing komo fainting ( pepet ) sabenerna gejala umum di teens.
Malah, geus ngira yén nepi ka 15 persén teens bakal suri sahenteuna sakali saméméh maranéhna ngahontal dewasa, biasana di sabudeureun umur 15 taun. Untungna, lolobana teens ieu kalawan pusing jeung fainting moal boga pariuk. Gantina, maranéhna bakal gangguan leuwih umum, kayaning:
- Vasovagal pepet - ogé disebut pepet postural, pepet vasovagal bisa disababkeun sawaktos Anjeun keur nangtung pikeun panjang teuing dina hiji tempat (pools getih dina leungeun anjeun sarta suku, utamina lamun teu pindah aranjeunna teuing) atanapi di respon kana nyeri atanapi sieun.
- Fana orthostatic Intoleransi - fana Intoleransi orthostatic bisa lumangsung nalika anjeun gering jeung flu, virus burih, atawa kaayaan médis séjén, ngabalukarkeun anjeun janten sakedik dehydrated tur meunang lieur mun anjeun nangtung nepi.
- Hypotension Orthostatic - Kawas pot, hypotension orthostatic lumangsung nalika anjeun nangtung nepi.
Beda badag antara kaayaan luhur jeung pariuk éta kalayan pariuk gejala bisa lumangsung sapopoé jeung keur sering nganonaktipkeun.
Salian nyampurkeun naon dehidrasi kaayaan, anu perlakuan pangalusna pikeun jadi sabab ieu tina pepet téh biasana countermeasures pikeun mantuan nyegah eta tina kajadian. Di tanda kahiji yén rumaja anjeun karasaeun kawas manehna bisa suri, mangka biasana Dianjurkeun yén anjeunna atanapi manehna diuk, squat, atawa ngagolér. Lalaki cukup uyah na cai dina diet maranéhanana oge penting.
Subtypes tina pot
Teu dulur jeung pariuk boga gejala sarua, sarta nembongan yen aya tilu bentuk primér atawa subtypes tina kondisi, nu masing-masing anu patali jeung mekanisme kaayaan béda. Ngarti kana subtype husus tina pot bisa mantuan pituduh dokter Anjeun ka pilihan perlakuan pangalusna. Ieu di antarana:
- pariuk Neuropathic
- pariuk Hyperadrenergic
- pariuk Hypovolemic
Perlakuan pikeun Postural Orthostatic Tachycardia Sindrom
Kusabab pariuk tiasa kitu debilitating, nyungsi perlakuan éféktif téh penting. Tujuan awal primér téh biasana ékspansi volume (kalawan cairan sarta uyah), latihan, sarta atikan. Perlakuan bisa ngawengku:
- Elevating kapala ranjang anak anjeun ku 4-6 inci.
- Encouraging anak anjeun nepi ka inuman sahanteuna 2 nepi 3 liter noncaffeinated, cair jelas unggal beurang tetep ogé caian.
- Ngaronjatna jumlah uyah di anak anjeun diet-up ka 3-5g / d, sakumaha dibandingkeun jeung 1500-2300mg dawam tina uyah pikeun teens tanpa pariuk.
- Ngahindarkeun hidangan badag tur tinimbang dahar beuki sering, tapi hidangan leutik (hidangan badag ningkatkeun jumlah getih di Gut anu.)
- Hiji latihan atawa program reconditioning ngawengku kagiatan aérobik na strengthening awak handap nu laun ngaronjatkeun jumlah latihan anak anjeun meunang unggal poé. Ieu hususna penting saprak loba ahli yakin yén ranjang sésana jeung deconditioning bisa maénkeun peran dina sabenerna ngabalukarkeun pariuk.
Pangobatan pikeun pariuk
Pangobatan nu ogé sok dipaké pikeun mantuan teens kalawan pariuk, kaasup metoprolol (a béta-pameungpeuk), midodrine (hiji alfa-agonist), atawa fludrocortisone (a mineralocorticoid nu bisa ngabantu ningkatkeun uyah na ingetan cai), conto pangobatan nu bisa jadi dipaké.
Sanajan antidepressants tricyclic heubeul anu mikir nyieun pot parah, anyar SSRI antidepressants (kayaning Prozac) dipertimbangkeun salaku perlakuan mungkin.
Ivabradine nyaeta perlakuan nu leuwih anyar nu nembongan jadi mantuan keur sababaraha urang ku pot.
Datang nepi Sareng hiji Plan Treatment
Aya rencana perlakuan definitif pikeun teens kalawan pariuk. Sababaraha artikel jurnal ulah malah teu satuju kana naha atanapi henteu sababaraha perlakuan, kawas béta-blocker atanapi SSRIs, anu malah mantuan. Meunangkeun pitulung dipikaresep bakal ngawengku sabagian trial and error manggihkeun pangalusna perlakuan anu dianggo pikeun rumaja anjeun kalawan pariuk.
Naon ngabutuhkeun Anjeun uninga Ngeunaan pariuk
- Sanajan euweuh tamba pikeun pot, loba teens ulah sigana outgrow eta. Sahenteuna 500.000 jalma di Amérika Serikat anu disangka boga pariuk.
- Fainting salila latihan nyaéta bandéra beureum pikeun ngabalukarkeun serius ngeunaan pepet , utamana dina kids ku sajarah kulawarga maot ngadadak. Hiji meunteun ku pediatrician anjeun jeung / atawa cardiologist murangkalih Kudu Dipigawe langsung.
- Pariuk kadangkala pakait sareng gaduh sindrom hypermobility , a malformation Chiari, atawa kacapean kronis.
- Kualitas hirup anu sabagean gede keur jalma ngora kalawan pariuk sarta nepi ka satengah tina teens déwasa ngora kalawan sindrom anu di résiko tina diri. Pananjung a therapist alus éta anak anjeun tiasa muka kalayan tiasa bagian penting tina rencana perlakuan.
- A neurologist murangkalih tiasa mantuan keur nangtukeun jenis panyakitna jeung ngubaran anak anjeun kalawan pariuk. Pariuk husus klinik oge sadia di Rumah sakit sababaraha Anak.
sumber
- Heyer, G. Postural Tachycardia Sindrom: diagnosis sarta Manajemén di rumaja sarta Dewasa Young. Murangkalih Annals. 2017. 46 (4): e145-154.
- Pederson, C., sarta J. Brook. Quality Kaséhatan-patali di Kahirupan na Risk Sunuh di Postural Tachycardia Sindrom. Klinis otonom Panalungtikan. 2017. 27 (2): 75-81.
- Pilcher, T., sarta E. Saarel. Hiji rumaja Fainter (pusing, pepet, Postural Orthostatic Tachycardia Sindrom). Murangkalih klinik ngeunaan Amérika Kalér. 2014. 61 (1): 29-43.
- Zheng, X., Chen, Y., sarta J. Du. Kamajuan panganyarna dina Pamahaman tina Mékanisme kaayaan Postural Tachycardia Sindrom dina Barudak: implikasi Praktis pikeun Treatment. Kardiologi dina Young. 2016 Dec 12. (Epub dihareupeun print).