The tendons peroneal anu tendons anu nyambungkeun otot sisi luar anak sapi ka kaka. Dua otot peroneal utama (peroneus longus na brevis peroneus) anu situated on luar leg, kakara tepung wates jeung otot anak sapi. Otot disambungkeun ka tulang ku tendons , nu tangtosna sapanjang sisi luar ankle tur selapkeun mun kaka.
Otot peroneal penting dina everting suku gerak -the of goyang kaka kaluar ti ankle anu. Dina normal gait , gerak otot peroneal téh saimbang ku otot nu invert kaka (batu kaka jero tina ankle di).
Dua tendons peroneal nu patali-di rapet pisan kanyataanana, aranjeunna diuk salah dina luhureun bener lianna balik fibula nu. Hubungan nutup ieu pamikiran nyumbang kana sababaraha masalah anu lumangsung ka tendons peroneal, sabab rub babarengan balik ankle anu.
Peroneal Tendonitis
Paling masalah umum nu lumangsung ku tendons peroneal nyaeta peradangan atanapi tendonitis . The tendons biasana inflamed kakara balik tulang fibula di gabungan ankle. Ieu bagian tina fibula mangrupa nabrak dina luar tina ankle (ogé disebut salaku malleolus gurat ), sarta tendons peroneal anu lokasina kakara balik nu bony prominence.
Tendonitis Peroneal boh tiasa hasil tina overuse repetitive atanapi hiji tatu akut .
gejala has peroneal tendonitis kaasup nyeri balik ankle anu, bareuh ngaliwatan tendons peroneal, sarta tenderness tina tendons. Nyeri anu biasana jadi goréng silih musuhan lamun leumpang téh ditarik ka handap tur batin, manjang ka tendons peroneal. Sinar-X tina ankle nyaéta ilaharna normal, sarta hiji MRI bisa némbongkeun peradangan sarta cairan sabudeureun tendons.
perlakuan has peroneal tendonitis geus dilakonan ku sababaraha lengkah basajan, di antarana:
- Aplikasi és
Nerapkeun és mun wewengkon bisa mantuan pikeun ngurangan bareuh sarta mantuan ngadalikeun nyeri. - ngaso
Sésana nyaéta konci na sering mantuan kalawan ngagunakeun crutches atawa tiwu a . - Pangobatan anti radang
Pangobatan, kayaning Motrin atanapi Aleve, nu anti radang jeung bisa ngurangan bareuh sabudeureun urat nu. - Terapi fisik
terapi fisik bisa aya mangpaatna pikeun mantuan balikkeun ankle mékanika gabungan normal. - Leumpang Sapatu / ankle pananggeuy
Braces jeung sapatu nu cara sejen pikeun ngurangan stress dina tendons sarta ngidinan pikeun sésana and inflammation mun subside. - Injections Cortisone
injections Cortisone anu dipaké jarang, sabab bisa ngakibatkeun karusakan urat. Sanajan kitu, dina kasus tendonitis kumat nu teu ningkatkeun, shot of cortisone bisa dianggap.
Lawon Peroneal urat
Lawon tina tendons peroneal anu mahiwal, sarta ampir sok lumangsung ka brevis urat peroneus. Lawon anu panginten janten hasil dua isu kalawan urat nu. Hiji masalah teh suplai getih. Lawon tina peroneus brevis ampir sok lumangsung di zone DAS mana suplai getih, sahingga gizi tina urat, nyaéta poorest. Kadua, nyaeta hubungan nutup tina dua tendons, ngabalukarkeun brevis peroneus bisa wedged antara urat peroneus longus na balung.
Loba dokter coba pikeun ngubaran lawon tina brevis peroneus jeung perlakuan anu sarua keur tendonitis nu didaptarkeun di luhur. Hanjakal, loba pasien ieu teu manggihan relief langgeng gejala, sarta ku kituna bedah bisa jadi perlu. Aya dua pilihan bedah pikeun lawon peroneus brevis:
- Urat Debridement sarta ngalereskeun
Dina mangsa debridement urat, nu urat ruksak tur jaringan radang sabudeureun bisa dihapus. The urat cimata tiasa repaired, sarta urat nu geus "tabularized" malikkeun bentukna normal na. Urat debridement sarta perbaikan geus paling éféktif lamun kirang ti 50% urat nu geus torn. - Tenodesis
A tenodesis mangrupa prosedur mana nu urat ruksak ieu sewn kana urat normal. Dina hal ieu, bagean ruksak of peroneus brevis geus dihapus (biasana sababaraha sénti), jeung tungtung ditinggalkeun balik téh sewn ka peroneus longus urat anu tangtu. Tenodesis disarankeun pikeun lawon nu ngalibetkeun gede ti 50% urat nu.
Pamulihan sanggeus bedah ngalibatkeun sababaraha minggu diwatesan beurat-bearing na immobilization, gumantung kana tipeu bedah dipigawé. Handap immobilization, terapi bisa dimimitian. Total waktu keur recovery téh biasana 6-12 minggu, gumantung kana extent bedah. Resiko tina bedah kaasup inféksi, stiffness, sarta nyeri pengkuh . Kitu cenah, bedah di pisan sukses, kalawan penderita ngalaporkeun ongkos kasuksésan 85-95%.
sumber:
Philbin TM, et al. "Peroneal urat Tatu" J Am Acad Orthop Surg Méi 2009; 17: 306-317.