A Pilihan Treatment Pikeun Sababaraha nyababkeun SARUNG Pain
Bedah dengkul Arthroscopic bisa janten pilihan perlakuan pikeun jenis nu tangtu nyeri dengkul . Bedah Arthroscopic mangrupa prosedur anu ngalibatkeun inserting kaméra leutik jero gabungan teh. Ngaliwatan incisions leutik lianna, instrumen bisa diselapkeun kana ngalereskeun atanapi dipiceun struktur ruksak. Bedah dengkul Arthroscopic ilahar disebut " scoping nu dengkul " atanapi arthroscopy dengkul .
Alesan pikeun Ngalakukeun Arthroscopic SARUNG Bedah
Henteu sakabéh nyababkeun nyeri dengkul bisa éféktif diolah kalawan prosedur arthroscopic. Sababaraha alesan pikeun ngalakukeun hiji bedah arthroscopic dengkul ngawengku:
- Torn kartilage / Meniscus Bedah
Meniscectomy nyaeta nami resmi ti bedah anu ngalibatkeun jalan ngaleupaskeun tina nyangkokkeun tina kartilage meniscus ti éta gabungan dengkul . meniscus mangrupa ngaganjel shock-nyerep tina kartilage yén sits antara balung ends nyadiakeun cushioning sarta rojongan. Lawon meniscus leutik bisa biasana jadi dipangkas nulungan gejala a meniscus torn. ngalereskeun Meniscus
A perbaikan meniscus mangrupa prosedur bedah dipigawé pikeun ngalereskeun nu meniscus ruksak. The perbaikan meniscus bisa mulangkeun anatomi normal tina dengkul sarta ngabogaan ramalan jangka panjang hadé lamun suksés. Sanajan kitu, dina perbaikan meniscus nyaéta beuki bedah signifikan . recovery nu geus panjang, sarta, kusabab suplai getih bisa laksana pikeun meniscus nu, perbaikan of meniscus nu teu salawasna mungkin.
ACL Rekonstruksi
The anterior cruciate ligament , atawa ACL, nyaéta salah sahiji opat ligamén dengkul utama . ACL nu mangrupa kritik ka stabilitas dengkul , jeung jalma anu ngadek ACL maranéhanana mindeng the wadul of maranéhna dengkul méré kaluar tina handapeun aranjeunna. Ku alatan éta, loba pasien anu ngadukung hiji cimata milih ACL boga perlakuan bedah tatu ieu. A mayoritas bedah ACL anu dipigawé arthroscopically.
Plica Excision
A plica mangrupakeun remnant jaringan ditinggalkeun leuwih ti ngembangkeun boh. Dina pamekaran awal, dengkul anjeun ieu dibagi kana compartments misah. The dividers tina compartments anu laun leungit leuwih waktos, tapi sababaraha remnant tetep. Nalika jaringan remnant ieu leuwih nonjol, mangka disebut plica a. Nalika plica nyaeta jengkel, mangka disebut sindrom plica . A resection plica anu dipigawé ngaleupaskeun jaringan jengkel ieu.Release gurat
papayung dengkul teh ngalir luhur jeung ka handap tungtung tulang pingping dina alur tina kartilage. Papayung dengkul teh bisa ditarik ka luar alur ieu, atanapi malah bisa ngalesotkeun tina alur, ngabalukarkeun nyeri kalawan bending tina gabungan dengkul. Hiji siaran gurat anu dipigawé pikeun loosen nu ligamén nu tarik papayung dengkul arah luar alur.Microfracture
Microfracture nyaeta perlakuan dipaké pikeun merangsang awak tumuwuh kartilage anyar dina wewengkon kartilage ruksak. Dina prosedur microfracture , lapisan luar teguh tulang anu merambah, mun ngalaan éta lapisan jero tulang dimana sel sungsum aya. Sél ieu lajeng bisa ngakses wewengkon ruksak sarta eusian celah of kartilage .Autologous Chondrocyte Implantation
Mindahkeun kartilage ngalibatkeun pindah kartilage ti bagian cageur tina gabungan ka wewengkon ruksak. plugs leutik kartilage dipiceun, ku bagian tulang kaayaan, sarta dibikeun ka aréa karuksakan. The plugs anu dicokot ti wewengkon tina gabungan mana beungeut kartilage henteu diperlukeun.
Kartilage Transfer / oats
mindahkeun kartilage ngalibatkeun pindah kartilage ti bagian cageur tina gabungan ka wewengkon ruksak. plugs leutik kartilage dipiceun, ku bagian tulang kaayaan, sarta dibikeun ka aréa karuksakan. The plugs anu dicokot ti wewengkon tina gabungan mana beungeut kartilage henteu diperlukeun.
Pintonan Arthroscopic SARUNG Bedah
Dengkul arthroscopy bisa dilakukeun dina umum, régional, atawa lokal anesthesia . Saatos anesthesia nyukupan, bedah anjeun bakal nyieun 'portals' mangtaun aksés ka gabungan dengkul. The portals disimpen dina posisi nu tangtu pikeun ngaleutikan potensi tatu pikeun saraf sakurilingna, pembuluh getih, sarta tendons.
Ngaliwatan hiji portal, kamera ieu disimpen kana gabungan, sarta ngaliwatan batur, instrumen leutik bisa dipaké pikeun alamat masalah. Pasien anu boga bedah dengkul arthroscopic handapeun hiji régional atawa anesthesia lokal bisa mindeng lalajo bedah maranéhna kana monitor pikeun nempo naon nu ngabalukarkeun masalah maranéhanana.
Panjang prosedur arthroscopy dengkul variasina gumantung kana naon dokter Anjeun perlu ngalengkepan. Sanggeus dioperasi, dengkul anjeun bakal dibungkus dina perban lemes. Gumantung kana jenis bedah dipigawé, dokter anjeun bisa atawa teu ngidinan Anjeun pikeun nempatkeun beurat dina leg dimaksud. Paling penderita bakal dianggo ku therapist fisik pikeun meunangkeun deui gerak jeung kakuatan gabungan teh. Panjang rehabilitasi ogé bakal rupa-rupa gumantung kana prosedur naon anu dipigawé dina waktu bedah .
Komplikasi of Arthroscopic SARUNG Bedah
Komplikasi of bedah dengkul arthroscopic kaasup inféksi, bareuh, sarta gumpalan getih di leg ka. Komplikasi anu mahiwal sanggeus arthroscopy dengkul, jeung bari aranjeunna ngabalukarkeun pikeun perhatian, arthroscopy dengkul dianggap prosedur bedah-resiko low.
Hiji masalah metot geus pamakéan arthroscopy dengkul keur pengobatan rematik dengkul mimiti . Aya geus ngulik pilari kana pamakéan bedah dengkul arthroscopic on penderita osteoarthritis mimiti tina gabungan dengkul. Sacara umum, pasien anu boga osteoarthritis of dengkul teh ngalakukeun ogé kalawan bedah arthroscopic lamun gejala maranéhanana anu datang utamina ti leupas atawa kartilage torn , sedengkeun ngarareunah digeneralisasi masih aya kacangcayaan pikeun ngaronjatkeun kalayan bedah arthroscopic dengkul. Nangtukeun sumber ngarareunah nyaeta kritis penting pikeun ngaramal hasil tina operasi pikeun masalah ieu.
A Kecap Ti
bedah dengkul Arthroscopic nyaeta diantara prosedur bedah paling umum dipigawé ku orthopedist. A-rupa prosedur bedah bisa dipigawé arthroscopically, ngamangpaatkeun incisions leutik tur ngaminimalkeun ruksakna jaringan lemes. Henteu unggal prosedur bedah bisa dipigawé ngaliwatan incisions leutik, sarta aya sababaraha prosedur nu bisa jadi hadé dipigawé ngaliwatan visualisasi langsung tinimbang ngaliwatan wengkuan hiji. Kitu cenah, arthroscopy boga kauntungan rongkah keur loba rupa bedah dengkul, jeung bisa ngabantu urang balik deui ka kagiatan athletic na poean teuing sooner ti aranjeunna dipaké pikeun bisa.
sumber:
Richmond J, et al. "Perlakuan tina osteoarthritis of SARUNG nu (Nonarthroplasty)" J. Am. Acad. Ortho. Surg, Séptémber 2009.; 17: 591 - 600.