Meniscus ngalereskeun Bedah pikeun kartilage torn

Sakali didiagnosis ku cimata meniscus , kaputusan perlu dijieun ngeunaan pengobatan masalah ieu. Loba lawon meniscal, utamana lawon kronis, bisa diolah non-operatively. perlakuan non-operative bisa ngawengku:

Sanajan kitu, sababaraha lawon meniscus bisa merlukeun perlakuan bedah.

Naha Meniscus ngalereskeun tiasa Dipikabutuh

bedah Anjeun bisa nawarkeun perbaikan meniscus salaku pilihan perlakuan mungkin keur kartilage ruksak atawa torn. Sababaraha taun ka pengker, upami sabar ngalaman torn kartilage, sarta bedah ieu perlu, sakabéh meniscus ieu dihapus. penderita ieu sabenerna tuh lumayan lah sanggeus dioperasi nu. masalah éta anu leuwih waktu, kartilage dina tungtung balung ieu dipaké jauh leuwih gancang. Ieu panginten janten alatan leungitna efek cushioning jeung stabilitas sabagean gede tina gabungan dengkul anu katempona sanggeus meniscus geus dihapus.

Nalika bedah arthroscopic janten langkung populér, beuki surgeons dipigawé parsial panyabutan meniscus --called a meniscectomy parsial. A meniscectomy parsial anu dipigawé ngaleupaskeun ukur bagean torn of meniscus nu. Ieu jalan kacida alusna leuwih istilah pondok, sarta lila lamun meniscus cimata relatif leutik. Tapi pikeun sawatara lawon meniscus badag, nyangkokkeun cukup meniscus dicabut misalna yén masalah deui bisa ngabdi ka handap jalan.

Anu perlu ngalereskeun?

Lawon tina meniscus anu ngakibatkeun disebut "gejala mékanis" condong ngabales pangalusna pikeun pengobatan bedah. A gejala mékanis disababkeun ku meniscus fisik impeding gerakan normal tina dengkul teh. Umum "gejala mékanis" di antarana:

Di kamar operasi, dokter bedah nu boga dua pilihan primér, boh nyabut meniscus torn (a meniscectomy parsial) atanapi ngalakukeun perbaikan meniscus pikeun nempatkeun edges bareng jeung sutures atanapi tacks.

Ieu Meniscus ngalereskeun Leuwih alus?

meniscus mangrupa sapotong sirkular of kartilage jeung suplai getih na datang ti pasisian luar. Dina raraga keur perbaikan meniscus waras, cimata kudu deukeut ujung luar ieu wewengkon suplai getih alus (gizi tina pembuluh getih anu dipikabutuh pikeun penyembuhan) - ieu nu disebut beureum (vascular) -white ( non-vascular) wewengkon meniscus nu.

Lawon dina bagian sentral of meniscus moal waras malah lamun a perbaikan meniscus anu dipigawé. Ieu bagian tina meniscus nu teu boga suplai getih. Lamun nempo bagian nonvascular ieu meniscus, éta Sigana bodas, sarta ku kituna duka di zone ieu meniscus nu teu repaired. lawon ieu dina zone bodas-bodas mana euweuh suplai getih boh sisi cimata di meniscus nu. Ieu lawon sentral bakal dihapus ku bedah Anjeun. Sanajan kitu, studi sigana némbongkeun yén lamun hiji perbaikan meniscus mungkin, hasil jangka panjang téh hadé pikeun sabar kusabab hiji turun résiko rematik engké dina kahirupan.

Pintonan Bedah nu

Teknik perbaikan meniscus diantarana ngagunakeun tacks arthroscopically ditempatkeun atawa suturing edges torn. Duanana prosedur fungsi ku reapproximating edges torn of meniscus ka ngidinan ka dudung dina posisi ditangtoskeun maranéhanana jeung teu meunang bray dina dengkul ngabalukarkeun gejala ditétélakeun di luhur.

Kasuksésan hiji perbaikan meniscus téh paling gumantung dua faktor. Kahiji, lamun perbaikan meniscus geus nyoba on cimata di bagian sentral of kartilage (dimana suplai getih téh goréng), éta gampang gagal. Kadua, penderita kudu patuh jeung rehabilitasi postoperative sanggeus perbaikan meniscus.

Lamun perbaikan meniscus gagal (ie teh meniscus repaired teu waras), anu kajadian ka 20 nepi ka 40% waktu, hiji bedah kadua bisa jadi perlu nyabut ulang torn meniscus.

Rehab Saatos ngalereskeun

Rehab handap bedah perbaikan meniscus téh leuwih luas ti rehab sanggeus meniscectomy parsial (bedah ngaleupaskeun cimata meniscus). Sabab kudu ngidinan meniscus torn waras, kagiatan tangtu kudu diwatesan ulah nempatkeun stress kaleuleuwihan dina penyembuhan meniscus.

Dina sababaraha hal, flexion jero (bending) tina dengkul teh kudu dihindari sakumaha gerakan ieu dipikawanoh pikeun nempatkeun stresses tinggi dina meniscus repaired. Ku sabab kitu, paling pasien anu ngajalanan operasi perbaikan meniscus disimpen dina pananggeuy pikeun sababaraha bulan di handap prosedur maranéhanana.

sumber:

Laible C, et al. "Ngalereskeun Meniscal" J Am Acad Orthop Surg April 2013 vol. 21 no. 4 204-213