Rupa Pneumonectomy & Alesanna pikeun Bedah nu
A pneumonectomy mangrupakeun tipe bedah kanker paru nu hiji sakabéh lung dicabut salaku perlakuan pikeun kanker paru. A pneumonectomy ieu ogé dipigawé kalana keur kaayaan séjénna, kayaning tbc, COPD parna, atawa trauma anu interrupts pembuluh getih utama deukeut bayah.
(Surgeries lianna dipigawé pikeun kanker paru kaasup ngaganjel resection na lobectomy .)
Rupa Pneumonectomy
Aya dua prosedur bedah primér dina judul tina pneumonectomy:
- Pneumonectomy baku: Sareng hiji pneumonectomy baku, boh paru katuhu (anu ngandung 3 lobus) atawa paru kénca (ngandung 2 lobus) geus dihapus.
- Extrapleural pneumonectomy: Dina hiji pneumonectomy extrapleural, salah sahiji bayah geus dihapus sapanjang kalawan bagéan tina diafragma , mémbran pinding rohangan dada ( pleura ), sarta bagian ti mémbran pinding jantung (pericardium). Prosedur ieu paling mindeng dipigawé pikeun mesothelioma , wangun kanker éta dimimitian dina pinding sabudeureun bayah.
Nalika éta Réngsé?
Jinis bedah kanker paru dokter Anjeun ngajak bakal gumantung kana sababaraha faktor, di antarana:
- Lokasi tumor Anjeun.
- Ukuran tumor Anjeun.
- Naha atanapi henteu tumor anjeun geus sumebar ka jaringan anu caket dieu.
- kaayaan umum anjeun kaséhatan.
- Kumaha ogé bayah Anjeun keur fungsi saméméh operasi.
A pneumonectomy ilaharna dilakukeun salaku perlakuan pikeun kanker paru sél non-leutik , nalika prosedur kirang invasif, kayaning a lobectomy , teu bisa dipiceun sakabéh tumor.
Ieu bisa lumangsung lamun tumor anu ageung, upami eta geus nyebarkeun saluareun a lobus tunggal, atanapi upami ieu lokasina di wewengkon sentral tina bayah.
Kusabab pneumonectomy a ngalibatkeun ngaleupaskeun hiji sakabéh lung, prosedur ieu biasana ditangtayungan for jelema jelema anu boga fungsi lung nyukupan sarta bakal tiasa sabar hirup kalawan ngan hiji lung.
Kitu cenah, loba jalma geus Isro hirup kahirupan aktip di handap pneumonectomy a.
Nyiapkeun pikeun Pneumonectomy a
Dina Nyiapkeun pikeun pneumonectomy anjeun kanker paru, anjeun bakal didatangan ku dokter anjeun sarta mibanda sababaraha tés dipigawé pikeun mastikeun prosedur nyaéta salaku suksés sakumaha mungkin. Kusabab bedah teu perlakuan dawam pikeun kanker paru nu geus nyebarkeun saluareun bayah, dokter anjeun bakal nyarankeun tés pikeun aturan kaluar wae sumebar ( metastasis ) tina kanker.
Ieu bisa ngawengku hiji scan tulang néangan sumebar tina kanker kana tulang , a scan uteuk mun aturan kaluar metastases uteuk , sarta hiji scan beuteung mun aturan kaluar metastases ati tur metastases adrénal .
Tés bakal lajeng dipigawé pikeun mastikeun Anjeun moal bisa sabar hirup kalawan ngan hiji lung. Tés fungsi pulmonal bakal evaluate lung cageur anjeun sarta nangtukeun alatan kamampuhna pikeun nganteurkeun oksigén nyukupan kana awak anjeun nyalira. dokter Anjeun ogé bisa nyarankeun tés pikeun mastikeun haté anjeun fungsi ogé saprak bedah tiasa nambahan stress ka jantung. A sajarah ati, ujian fisik na lab karya bakal dipigawé pikeun mastikeun anjeun sakumaha cageur-gancang.
Sanggeus dokter Anjeun geus diajarkeun hasil tés anjeun, manehna taliti bakal ngabahas kauntungan sarta resiko tina bedah. Éta pohara mantuan mawa daptar patarosan sareng anjeun pikeun mastikeun wae masalah geus teu overlooked.
Mun anjeun dina naon baé pangobatan nu bisa ningkatkeun perdarahan, kayaning Coumadin (warfarin).
aspirin, atawa pangobatan anti radang kayaning Advil (ibuprofen), dokter anjeun bakal nyarankeun discontinuing ieu pikeun periode waktu méméh bedah Anjeun. Pastikeun pikeun hayu dokter Anjeun nyaho lamun aya maké sagala remedies herbal atawa suplemén gizi, saprak ditambahan ieu bisa ipis getih anjeun ogé.
Lamun haseup, dokter anjeun niatna bakal nyarankeun yén anjeun kaluar pas mungkin saméméh operasi Anjeun. Studi geus ditémbongkeun nu bedah kanker paru nyaéta leuwih sukses tur boga komplikasi pangsaeutikna lamun urang eureun udud beforehand .
Peuting méméh bedah, dokter anjeun bakal nyarankeun yén anjeun "gancang" - maksudna, teu dahar atawa inuman naon bae (malah cai) pikeun sahenteuna 8 jam.
Dina isuk bedah anjeun, sorang moal nanya sababaraha patarosan tur nempatkeun hiji IV (garis ka jero nadi) dina panangan anjeun. Manehna oge bakal cocog anjeun kalawan monitor ambéh tekanan anjeun getih, laju haté, sarta kadar oksigén bisa diawaskeun sakuliah bedah. Bedah anjeun bakal didatangan ka deui ngabahas tatacara na nanya ka asup hiji formulir idin . Anesthesiologist nu ogé bakal didatangan ngobrol ngeunaan anesthesia anjeun bakal dibikeun, sarta menta ngeunaan widang naon waé masalah anjeun atanapi anggota kulawarga anjeun geus ngalaman jeung anesthesia kaliwat. Staf kamar operasi bakal pituduh kulawarga anjeun ka aréa ngantosan, dimana staf bedah tiasa tetep diropéa dina kamajuan anjeun sarta nyarita kalayan aranjeunna nalika bedah Anjeun geus rengse.
Salila Pneumonectomy a
Di kamar operasi, Anjeun bakal dibéré ubar keur ngabius umum nempatkeun anjeun bobo, sarta hiji tube endotracheal bakal ditempatkeun ngaliwatan sungut anjeun pikeun ngidinan hiji ventilator hirup pikeun anjeun salila bedah.
A incision lila bakal dilakukeun sapanjang sisi Anjeun handap kurva tina tulang rusuk Anjeun. bedah bakal nyebarkeun iga anjeun sarta bisa dipiceun nyangkokkeun sabagian a iga mangtaun aksés ka lung Anjeun.
Nalika lung anjeun adequately kakeunaan, tim bedah bakal ambruk lung anjeun nu ngandung kanker. Pembuluh darah (arteri jeung urat) utama iinditan ka lung anjeun bakal dihijikeun off, sarta bronchus ngarah kana paru teh bakal dihijikeun dipareuman jeung sewn Cicing.
Saatos lung anjeun dihapus, bedah di taliti bakal parios ka pastikeun sadayana perdarahan ieu dikawasa, lajeng bakal nutup incisions.
Rohangan sésana dimana lung anjeun kungsi laun bakal eusian ku cairan.
Saatos Pneumonectomy a
Nalika bedah anjeun geus réngsé, anjeun bakal dibawa ka kamar recovery dimana anjeun bakal diawaskeun raket keur sababaraha jam. Dina sababaraha kasus, Anjeun bisa dicokot langsung ka Unit perawatan intensif (ICU). Handap recovery, paling urang méakkeun sababaraha dinten kahiji di ICU. Keur poe kahiji, engapan anjeun bisa jadi ditulungan ku ventilator a.
Kusabab ieu bisa ngabalukarkeun sabagian kahariwang, Anjeun bakal dibéré pangobatan nu tetep anjeun pisan drowsy dugi tabung dicabut.
Nalika ventilator dicabut jeung anjeun jadi kurang tunduh, a therapist engapan baris nanya ka batuk, sarta baris mantuan anjeun pamakéan hiji spirometer incentive. Ieu alat nu ngambekan kana guna laksana bayah anjeun, sarta pikeun mantuan ngajaga sacs hawa leutik di paru Anjeun muka.
Lamun anjeun bisa, staf asuhan baris mantuan anjeun diuk, lajeng ajak anjeun meunang nepi jeung leumpang kalayan bantuan. Anjeun bisa jadi teu ngarasa kawas keur aktip, tapi beuki aktivitas anjeun bakal nulungan anjeun meunangkeun deui kakuatan Anjeun leuwih gancang, sarta ngurangan résiko tina ngamekarkeun gumpalan getih . Kalolobaan jalma méakkeun sahenteuna 6 nepi ka 10 poé di rumah sakit di handap bedah.
Sababaraha urang balik deui ka dianggo saatos 8 minggu, tapi dokter anjeun bakal masihan anjeun larangan husus, kayaning Ngahindarkeun sagala ngangkat beurat. Ieu ogé bakal nyandak waktos keur lung sésana Anjeun nyandak leuwih, sarta shortness tina napas bisa persist keur sababaraha bulan di handap bedah.
Nalika nepi Telepon Dokter anjeun
Sawaktos Anjeun keur dileupaskeun tina rumah sakit, anjeun bakal dibere parentah ati dina kumaha carana miara diri di imah na mun nuturkeun nepi ka dokter anjeun. Antara pasini, anjeun kedah nelepon dokter Anjeun upami anjeun ngagaduhan gejala atanapi patarosan nu jadi perhatian anjeun. Nelepon dokter Anjeun katuhu jauh lamun ngembangkeun muriang a, kudu nyeri dada nu mah béda ti naon geus ngalaman, jadi leuwih pondok tina napas, ngagaduhan perdarahan atanapi redness deukeut incision, atawa lamun ngembangkeun sagala nyeri di anak sapi anjeun (mungkin gumpalan getih).
komplikasi
Kusabab pneumonectomy hiji prosedur médis utama, komplikasi pneumonectomy henteu ilahar. dokter anjeun bakal ngabahas ieu sareng anjeun méméh bedah Anjeun. Sababaraha komplikasi poténsial bisa ngawengku:
- Kabutuhan respirator pikeun periode waktos nu dipanjangkeun sanggeus bedah
- Inféksi, kayaning pneumonia
- ngaluarkeun getih
- Bronchopleural fistula - sambungan antara bronchus anu ieu motong na spasi antara pleura nu
- masalah haté, kayaning serangan jantung atawa rhythms haté abnormal
- stroke
- Gumpalan getih dina suku (jero véna thrombosis) atanapi iinditan ka bayah anjeun ( embolism pulmonal )
- Empyema - nanah dina spasi antara mémbran (pleura) pinding bayah
- Masalah nu patali jeung anesthesia
- Masalah ginjal atawa gagal ginjal
- Sindrom Postpneumonectomy - gejala disababkeun ku organ dina dada ngeusian rohangan anu ditinggalkeun kosong tina paru dihapus
- nyeri pengkuh dina incision anjeun atanapi dimana tulang rusuk anjeun anu motong
ramalan
The ramalan handap pneumonectomy a gumantung ka sababaraha faktor. Sababaraha ieu ngawengku nu lung dicabut (ramalan nyaeta hadé pikeun pneumonectomy kénca ti pneumonectomy katuhu), di panggung kanker , génder (awéwé condong ngalakukeun hade tinimbang lalaki), nu tipe kangker paru , sarta kumaha damang anjeun dina umum saméméh operasi. Kanceuh kanker dina paru nu teu biasa sanggeus pneumonectomy hiji, tapi kadang kanker paru bisa recur di wewengkon jauh awak.
sumber:
Amérika Kangker Society. Guide lengkep: Kangker Lung - Cell Non-Leutik. Bedah. Diropéa 05/16/16. http://www.cancer.org/cancer/lungcancer-non-smallcell/detailedguide/non-small-cell-lung-cancer-treating-surgery
Erhunmwunsee, L. sarta M. Onaitis. Gencatan patempuran roko jeung kasuksésan bedah kanker paru. Onkologi Laporan ayeuna. 2009. 11 (4): 269-74.