Ieu Disarankeun screening Cukup?
maot ngadadak dina atlet ngora, bari langka, sok acara tragis. Dampak dina leuwih kulawarga jeung dipikacinta mangrupa dahsyat. Malah jalma anu ngan nyaho korban peripherally, atawa anu ngan ngadenge ngeunaan tragedi dina warta, sering ngarasa ampir pribadi kapangaruhan. Pamikiran mere hiji jalma ngora vibrant struck handap dumadakan, keur euweuh alesan katempo, panarajangan sakabéh urang salaku diduga adil.
Henteu aya hal si bisa geus dipigawé pikeun nyegah ieu?
Naon anu jadi sabab Pupusna dadakan Dina atlit Young?
Paling atlit ngora anu paeh dumadakan salila latihan ngahurungkeun kaluar geus kagungan panyakit jantung kaayaan tina hiji jenis atawa sejen anu kungsi teu acan didiagnosis saméméhna. Sababaraha masalah cardiac bisa ditempo dina jalma ngora anu muncul sagemblengna séhat, tur, hanjakalna, éta tanda pisan mimiti masalah bisa jadi ngadadak, fatal arrhythmia cardiac (biasana, fibrillation ventricular ). Masalah haté pakait sareng maot ngadadak di atlit ngora kaasup cardiomyopathy hypertrophic , sindrom Marfan , sarta Abnormalitas bawaan dina arteri koronér -but aya sababaraha batur.
Tiasa atlit di Risk dicirikeun Nyanghareupan Time?
Loba kaayaanana cardiac nu ngakibatkeun pati dadakan di muda bisa didiagnosis lamun nguji ati anu dipigawé. Hiji electrocardiogram (ECG) tambah hiji echocardiogram -or malah hiji ECG nyalira-bakal sering masihan clues penting ngeunaan nu urang ngora di resiko jadi nu nguji salajengna bisa dipigawé.
Jalma anu ngahurungkeun kaluar janten sabenerna di ngaronjat resiko pikeun maot ngadadak bisa diolah pikeun kondisi kaayaan maranéhanana, atawa sahenteuna ngawartoskeun ulah exertion, sugan nyimpen kahirupan maranéhanana.
Ku kituna ngajadikeun rasa ka loba jalma nu sagala atlit ngora halah jadi diayak pikeun masalah haté saméméh maranéhna anu diijinkeun pikeun ilubiung dina olahraga.
Upami Anjeun gaduh atlet ngora di kulawarga, anjeun meureun geus noticed nu euweuh screening sapertos ieu dipigawé, atawa malah dianjurkeun. Kanyataan yén screening cardiac henteu rutin dipigawé dina atlit ngora, sahenteuna di AS, teu hiji pangawasan-eta mangrupa hasil musyawarah ati ku ahli cardiac.
Digging saeutik kana data balik putusan teu ngalakukeun screening éksténsif bisa mantuan héd sababaraha lampu dina putusan ieu.
Rationale pikeun Pedoman screening Ayeuna
Sual naha kabeh atlit ngora kudu diayak pikeun panyakit jantung tétéla henteu janten sadayana basajan éta. Sababaraha faktor nyieun screening rigorous hese, mahal, jeung sugan picilakaeun.
Kahiji, aya sababaraha kasakit haté nu bisa ningkatkeun resiko maot ngadadak di jalma ngora, tur masing-masing sahijina kudu kriteria béda jeung merlukeun prosedur nguji béda pikeun nyieun diagnosis nu. Henteu sakabéh ieu gangguan cardiac bakal ditandaan ku sababaraha tés screening noninvasive.
Lajeng aya kanyataan yén jumlah badag muda ilubiung dina olahraga diatur, sahingga jumlah badag bakal kudu jadi diayak-meureun antara 4 jeung 5 juta jalma ngora tiap taun di Amérika Serikat nyalira. Tina jumlah ieu ageung, ngan mangrupa pecahan leutik (kira 3 di 1000) boga panyakit cardiac kaayaan nu naek résiko maranéhanana.
Wae screening médis geus rengse keur gangguan anu miboga Prévalénsi pisan low, bakal aya loba hasil test leuwih palsu-positip (nu test nunjukkeun kasakit mungkin hadir lamun teu) ti hasil leres-positif. Kabéh tés positif palsu ieu bakal merlukeun yén leuwih nguji dipigawé nepi ka handapeun disangka masalah (sanajan, di hal nu ilahar, aya mah teu salah). Ieu tés turutan-up kadang bakal kaasup nguji invasif, kayaning a catheterization haté , nu teu ukur ngaronjatkeun résiko pribadi ka atlet ngora tapi ogé ngaronjatkeun waragad médis sakabéh pikeun masarakat.
Kusabab pertimbangan ieu, masyarakat profésional geus diusahakeun pikeun ngadegkeun tungtunan pikeun screening atlit ngora nu bakal alesan éféktif dina detecting loba kaayaan haté beuki umum anu ningkatkeun resiko, tanpa generating angka nu gede ngarupakeun nurutan-up perlu tés. Ngalakukeun pamariksaan screening dianjurkeun ieu sono sababaraha atlit ngora kalawan gangguan cardiac berpotensi fatal? Hanjakal, enya, na ieu teh atlit ngora urang ngadangu ngeunaan dina warta ti jaman ka jaman.
Naon Nare di saran Ayeuna?
The Amérika Heart Association (AHA) ngajak nu kabeh sakola jeung kuliah atlit tinggi boga sajarah médis screening tur ujian fisik. Sajarah médis kedah husus mawa terang salah sahiji gejala handap:
- nyeri dada atanapi ngarareunah salila latihan
- episode of pepet (leungitna eling)
- dyspnea (shortness tina napas) kalawan exertion
- sajarah hiji murmur haté atawa hipertensi
dokter kudu ménta taliti ngeunaan sajarah kulawarga (saprak sababaraha sahiji kaayaan anu ngakibatkeun pati dadakan anu genetik), sarta ogé kudu difokuskeun prématur (saméméh umur 50) tilar dunya atanapi cacad tina panyakit jantung dina anggota kulawarga caket, sarta naha aya hiji kulawarga sajarah masalah haté-genetik patali leuwih umum sapertos cardiomyopathy hypertrophic, sindrom lila-QT , arrhythmias cardiac serius, atawa sindrom Marfan.
Ujian fisik kedah konsentrasi dina ujian cardiac, ujian pulmonal, ujian ti pulsa, sarta pilari tanda sindrom Marfan.
The AHA husus teu nyarankeun hiji ECG, echocardiography, atawa test stress . tés ieu ditangtayungan pikeun jalma ngora di saha aya hiji kacurigaan tina masalah cardiac sanggeus ngalakonan sajarah médis sarta ujian fisik.
Nyaeta ieu Cukup?
Bari para ahli AHA yakin yén program screening ngan outlined nyukupan, para ahli Éropa satuju. Di Éropa, hiji ECG ogé dianjurkeun salaku test screening rutin dina sakabéh atlit ngora.
Aya bukti obyektif saeutik nu screening ECG rutin ngajadikeun bédana penting. Sanajan kitu, ulikan pilari di dampak screening ieu dilakukeun di Italia, dimana screening rutin tina atlit kalawan ECG dimimitian dina 1984. Antara taun 1979 jeung 2004, incidence taunan maot ngadadak di atlit turun tina 3,6 per 100.000 jalma taun ka 0,4 per 100.000 jalma taun. Ulikan ieu nunjukkeun yen screening ECG téh éféktif, tapi anu dampak sakabéh screening ECG dina sakabeh populasi nyaéta leutik.
Masih, upami hirup sanajan salah atlet ngora urang bisa disimpen, teu bakal screening jadi patut eta?
Muhun, janten Blunt, éta gumantung kana anu geus Mayar pikeun screening teh. Mun urang ngaharepkeun "masarakat" pikeun nyokot biaya (sanajan, koléktif premiums asuransi kaséhatan atawa pajeg), biaya screening (babarengan jeung nurutan-up tés éta bakal ngahasilkeun) mucunghul prohibitive. Sahenteuna, hancana ka jalma anu nulis tungtunan AHA, anu gaduh executives asuransi jeung pajabat pamaréntahan taliti scrutinizing karya maranéhanana.
Mertimbangkeun: Taya sahijieun udur naha detéktor haseup ngahemat akherat. Maranehna ngalakukeun. Tapi lamun hiji panel para ahli pamaréntah kapaksa mutuskeun dollar pajeg kudu spent mésér detéktor dulur haseup, maranéhna bakal gancang disimpulkeun yen, dina waragad pikeun masarakat tina sapuluh juta dollar per hirup disimpen, detéktor haseup téh kos-prohibitive. Untungna, urang ulah collectivize nu meuli detéktor haseup. Pikeun urang, nyawa berpotensi disimpen aya ours tur leuwih kami dipikacinta ', sarta biaya pikeun maranéhanana nyawa berpotensi disimpen téh ngan $ 19,95. Sigana kawas nawar hiji.
Mun individu mayar kanggo ECGs screening sorangan tinimbang gumantung masarakat pikeun ngalakukeunana, anu saran screening pikeun atlit ngora bisa jadi pohara béda.
Nu Bottom Line
maot ngadadak di atlit ngora téh untungna langka pisan, sarta screening kawilang basajan dianjurkeun ku AHA bakal nyekel loba-tapi teu kabeh-sahiji pamuda anu di resiko. Jadi saran AHA, nu nyandak hiji acara langka tur nyieun malah rarer, make rasa alus.
Leungit, sakumaha kolot, Anjeun bisa jadi senang skipping langkung prosedur screening definitif. Mun anjeun utamana paduli anak anjeun, ngabahas masalah anjeun jeung dokter anak anjeun. Langkung nguji, upami anjeun hoyong ka dinya, nya bener anjeun sakumaha sabar. Sanajan kitu, eta oge bisa jadi tanggung jawab perkara kauangan Anjeun.
Jeung inget: Sedengkeun eta bisa uncover masalah anu dianjurkeun nguji henteu, éta ogé berpotensi ngungkabkeun anak anjeun pikeun resiko tambahan. Nyarita terus terang kalawan dokter anak anjeun ku kituna anjeun bisa meunangkeun informasi nu peryogi saimbang resiko poténsi sarta mangpaat screening tambahan.
> Sumber:
> Corrado D, Basso C, Pavei A, et al. Tren di Pupusna Cardiovascular dadakan di atlit Young kalapa Saatos Palaksanaan program Preparticipation screening. Jama 2006; 296: 1593.
> Sembawa, BJ, Thompson, PD, Ackerman, MJ, et al. Saran jeung pertimbangan Patali Preparticipation screening pikeun Cardiovascular Abnormalitas di atlit kalapa: 2007 Update: a ilmiah Pernyataan ti Amérika Heart Association Council on Gizi, Kagiatan fisik, sarta Métabolisme: endorsed ku Amérika College of kardiologi Foundation. Sirkulasi 2007; 115: 1643.