Dengkul osteoarthritis tiasa ngalibetkeun salah sahiji tilu compartments
Osteoarthritis mangaruhan gabungan dengkul leuwih ti sagala gabungan lianna. The joint dengkul ngandung opat tulang-femur, tibia, patella, sarta fibula-na tilu compartments. Osteoarthritis bisa mangaruhan hiji, dua, atawa sakabéh tilu jalma compartments. Lamun sakabeh tilu anu kapangaruhan, mangka disebut osteoarthritis tricompartmental.
The Three Compartments of SARUNG nu
Unggal tilu compartments dingaranan dua tulang nu gabung babarengan dina kompartemen ka.
Maranéhna nyaéta:
- Medial femoro-tibial kompartemen (nu jero kompartemen
- Gurat femoro-tibial kompartemen (nu luar kompartemen)
- Patellofemoral kompartemen (nu papayung dengkul na femur)
Examining Compartments SARUNG
A ujian fisik bisa nyadiakeun indikasi mimiti nu kompartemen geus kapangaruhan. dokter anjeun bakal nanya ka manéhna nangtung sarta leumpang. Bari nangtung, dokter anjeun bakal nitenan nuhun sagala deformity postural, kayaning valgus (sambel-kneed) atanapi varus (ruku laga) deformity . Aya ogé bisa jadi béda atra atanapi halus panjangna leg.
Sawaktos Anjeun dipenta leumpang, dokter anjeun bakal nitenan gait Abnormalitas, kayaning limping, shuffling, atawa mahluk bisa leumpang. Dokter Anjeun ogé bakal ngecék tanda laxity joint jeung pariksa anjeun rentang gerak . Dokter Anjeun ogé bakal nitenan dengkul pikeun effusion gabungan , palpate dengkul teh lamun dina posisi flexed, kitu ogé dipariksa pikeun tanda atrophy otot sarta parobahan kulit.
Sinar-X bakal diperlukeun pikeun ngonfirmasi leungitna kartilage jeung karuksakan gabungan pakait jeung Abnormalitas observasi salila ujian fisik Anjeun. Dina Imaging x-ray, leungitna kartilage nembongkeun up sakumaha narrowing tina spasi antara tungtung tulang nu ngabentuk gabungan ti. Ieu disebut spasi narrowing gabungan .
Mindeng, anu narrowing tina spasi gabungan ditembongkeun dina hiji sisi. narrowing medial watekna dina 75 persén urang anu gaduh osteoarthritis dengkul tur bisa ngabalukarkeun hiji jurus ruku laga sarta gait. narrowing gurat, nu kirang umum di urang mibanda osteoarthritis dengkul, anu pakait sareng jurus sambel-kneed na gait. Tutup jeung satengah sadaya pasien osteoarthritis dengkul gaduh bukti ruksakna patellofemoral dina sinar x.
Treatment konservatif tina Tricompartmental SARUNG osteoarthritis
pilihan perlakuan pikeun osteoarthritis dengkul gumantung kana severity karuksakan gabungan, tingkat nyeri, sarta tingkat aktivitas. Sateuacan pilihan bedah dianggap, perlakuan non-bedah kudu dianggap jeung kamungkinan diusahakeun, kaasup:
- Pangobatan : Ieu perlakuan tradisional, aimed dina ngadalikeun pain and menata séjén gejala osteoarthritis . Obat mun ngalambatkeun progression kasakit anu masih kurang.
- Latihan: latihan Low-dampak mantuan pikeun ngawétkeun putus jeung lingkup gerak sendi nu dimaksud.
- Manajemén beurat : mawa pon tambahan nambihan gaya mun sendi anjeun anjeun mindahkeun. Nu persis beungbeurat rék nyingkahan kalawan osteoarthritis dengkul.
- Topical relievers nyeri : creams Topical, gels, sarta ointments nyadiakeun relief nyeri alternatif pikeun jalma nu geus miboga hiji respon inadequate atanapi teu tiasa sabar pangobatan lisan.
- Insoles ngaganjel gurat : insoles Husus anu dirancang pikeun mantuan ngurangan nyeri pakait sareng osteoarthritis dengkul medial ku cara ngarobah mékanika of dengkul teh.
- Viscosupplementation : A runtuyan injections dengkul ku zat gél-kawas (hyaluronates) anu dipaké pikeun suplement sipat cairan synovial dina tuur kapangaruhan ku osteoarthritis.
- Intra-articular stéroid injections : Hiji suntik kana gabungan dengkul dimaksud ku nginum obat corticosteroid anu dipigawé pikeun ngurangan peradangan tur nyeri.
- Suplemén dietary : Sababaraha suplemén keur dipasarkan pikeun kaséhatan gabungan. Bari aranjeunna sacara umum dianggap aman, efektivitas maranéhna teu acan dibuktikeun.
- Puluhan (stimulasi saraf listrik transcutaneous) : Ieu alat leutik nu ngarahkeun pulsa listrik hampang kana saraf atawa sabudeureun wewengkon nyeri.
- Akupungtur : Rupa-rupa téhnik nu dipaké pikeun merangsang titik anatomis husus dina awak. relief nyeri téh tujuan pikeun jalma kalawan rematik.
Ngagantian bedah tina Compartments SARUNG kapangaruhan
Nalika perlakuan konservatif ngahasilkeun hasil inadequate, lengkah saterusna bisa jadi bedah. Debridement Arthroscopic atanapi osteotomy bisa dianggap luyu dina kasus nu tangtu, saméméh tempo ngagantian dengkul total .
Lamun ngan hiji kompartemen dengkul keur aub, dokter anjeun sarta bedah orthopedic bisa nyarankeun ngagantian parsial dengkul atawa ngagantian dengkul unicompartmental, tinimbang gaganti dengkul total. Sanajan putusan keur boga ngagantian dengkul parsial mungkin sigana lumrah tur lugas, aya faktor mertimbangkeun.
Meureun nya ngan hitungan waktu méméh compartments séjén ngagem kaluar na beuki bedah anu diperlukeun. Bakal dinya jadi hadé mun boga ngagantian dengkul total tinimbang gaganti dengkul parsial tur jadi Nyanghareupan bedah poténsial di mangsa nu bakal datang? dokter anjeun bakal assess severity tina kaayaan anjeun sarta nyarankeun kursus pangalusna pikeun hal individu Anjeun.
Di sagigireun nu ngagantian dengkul unicompartmental atawa ngagantian dengkul total, aya ogé anu ngagantian dengkul bicompartmental. The ngagantian dengkul bicompartmental mangrupa pilihan pikeun jalma kalawan osteoarthritis dengkul ti compartments medial na patellofemoral. Dibandingkeun total ngagantian dengkul, anu Panggantian dengkul unicompartmental na bicompartmental ngawétkeun tulang normal sarta dua ligamén cruciate.
A Kecap Ti
Kalolobaan jalma kalawan osteoarthritis dengkul gaduh involvement unequal tina tilu compartments dengkul. pilihan perlakuan, utamana pilihan bedah, gumantung kana naha anjeun boga unicompartmental, bicompartmental, atawa osteoarthritis dengkul tricompartmental.
nyeri dengkul mangrupakeun keluhan médis umum nu nyokot jalma ka dokter utamana pikeun meunteun awal. Hiji diagnosis akurat penting pikeun menata osteoarthritis dengkul. perlakuan luyu kieu diagnosis nu. Hiji spesialis orthopedic bisa pamustunganana jadi diperlukeun ngaoptimalkeun rencana perlakuan. Aya sababaraha perlakuan konservatif nyobian. Nalika éta waktu mertimbangkeun dioperasi, manggihan nu pangalusna bedah orthopedic sadia ka anjeun.
> Sumber:
> Beutler, Aom, MD et al. Ujian fisik SARUNG nu. Paling énggal. Diropéa 13 April, 2017.
> Deveza, Leticia Alle, MD, et al. Manajemen SARUNG osteoarthritis. Paling énggal. Diropéa 17 April, 2017.
> Lane, Nancy E. jeung Wallace, Daniel J. Sadaya Ngeunaan osteoarthritis. The Handap Awak. Kaca 102-105. Oxford University Pencét. 2002.
> Sabatini, Luigi et al. Bicompartmental SARUNG Arthroplasty. Annals of Translational Kedokteran. 2016 Jan; 4 (1): 5.