Pilihan Bedah gabungan
Nalika konservatif perlakuan pikeun osteoarthritis , atanapi sejenna tipe rematik , kalah ka satisfactorily ngagentos nyeri tur malikkeun fungsi kana gabungan dimaksud, nya meureun waktos mertimbangkeun bedah gabungan . Tapi, anu pilihan bedah kedah mertimbangkeun? Nu prosedur bedah bakal paling efektif ngagentos nyeri anjeun sarta ngaronjatkeun mobilitas?
Hadé Éta pikeun neuleuman ngeunaan rupa-rupa bedah gabungan sarta ngarti pilihan Anjeun.
Nalika paling penderita mikir bedah gabungan, aranjeunna mikir jumlahna ngagantian gabungan. Tapi, aya prosedur sejen Anjeun kudu nyaho ngeunaan. Aya bedah arthroscopic, hip resurfacing, arthrodesis (fusi), gaganti minimally-invasif keur hip na dengkul, bedah dengkul unicompartmental, sarta, tangtosna, osteotomy tina dengkul atanapi hip. Di dieu, urang bakal konsentrasi dina osteotomy.
Osteotomy dipedar
Osteotomy mangrupa prosedur bedah anu ngalibatkeun tulang-motong. bedah nu ngaluarkeun hiji ngaganjel tulang lokasina deukeut gabungan ruksak. prosedur ieu sakuduna dituju ngabalukarkeun shift tina beurat ti wewengkon mana aya kartilage ruksakna wewengkon mana aya langkung normal atawa séhat kartilage.
Dina osteoarthritis , karuksakan ilaharna leuwih signifikan dina bagian jero dengkul teh. Kalawan osteotomy dengkul keur osteoarthritis tina dengkul batin, bedah ti ngaluarkeun tulang ti luar tina handap tulang leg deukeut dengkul teh.
Hasilna, sabar tilts beurat awakna ka arah sisi luar sarta jauh ti kartilage ruksak batin. Mun hiji osteotomy anu dipigawé pikeun osteoarthritis tina dengkul luar, prosedur ieu malikkeun jeung tulang dipotong tina sisi batin tina leg handap deukeut dengkul teh.
Salila prosedur osteotomy, bedah di ogé reshapes nu tibia (shinbone) atanapi femur (thighbone) pikeun ngaronjatkeun alignment of dengkul teh.
Pamustunganana, prosedur ngamungkinkeun beurat ka jadi disebarkeun deui merata peuntas kartilage gabungan. Osteotomy surgically repositions gabungan ti, realigning sumbu mékanis jauh ti kartilage ruksak. Sakali nu ngaganjel tulang dipiceun, bedah di brings tulang nu tetep babarengan jeung migunakeun pin atawa staples pikeun ngamankeun éta. Hiji matak immobilization atanapi elat internal oge kadangkala dipake pikeun stabilitas.
Anu Dupi hiji Calon pikeun Osteotomy?
Sacara umum, jalma anu heubeul dina 60 taun, aktif, sarta kaleuwihan beurat dianggap calon luyu pikeun osteotomy. sabar ogé kudu boga:
- ruksakna gabungan henteu rata
- deformity nu mangrupa correctable
- euweuh tanda peradangan
The Mangpaat Osteotomy
Mutuskeun kumaha prosedur bedah ngajalanan teu salawasna basajan atawa jelas. Nyaho naon nyangka saperti hiji hasilna tungtung bisa mantuan.
pro:
- relieves nyeri
- bisa reureuh progression of osteoarthritis
kontra:
- bisa ngakibatkeun gabungan ka moal muncul simetris
- bisa ninggalkeun total ngagantian gabungan saperti hiji eventuality
Ieu ogé penting pikeun nyadar yén total ngagantian gabungan sanggeus osteotomy téh beuki nangtang pikeun bedah dina. komplikasi bedah dawam anu mungkin kalawan osteotomy ogé.
Recovering ti Osteotomy
Gumantung kana complexities sahiji prosedur jeung kakuatan sabar individual, crutches anu diperlukeun pikeun antara 1 jeung 3 bulan.
Pasén bisa ogé boga matak atanapi wide pikeun 4 ka 8 minggu. terapi fisik, latihan leg-strengthening, sarta leumpang téh bagian tina program rehabilitasi pinuh. Bari sababaraha surgeons ngaduga yén mulang ka kagiatan pinuh mungkin sanggeus 3 nepi ka 6 bulan, batur ngaku butuh nepi ka sataun pikeun ngaluyukeun kana posisi dilereskeun of dengkul teh sanggeus osteotomy dengkul.
sumber:
Osteotomy na Unicompartmental SARUNG Arthroplasty. Amérika Akademi Orthopedic Surgeons. Pébruari 2001.
http://orthoinfo.aaos.org/topic.cfm?topic=A00354
Osteotomy pikeun osteoarthritis. PeaceHealth. 20 April 2007.
https://www.peacehealth.org/medical-topics/content/surgicaldetail/hw125548.html#hw125550