Akumulasi abnormal of diangken atawa Kira a Joint
effusion gabungan mangrupa akumulasi abnormal adi atawa sabudeureun gabungan a. Anjeun bisa geus ngadéngé istilah "cai dina dengkul" atawa "cairan dina dengkul teh," duanana nu ngajelaskeun hiji effusion tina gabungan dengkul.
Aseptic effusion gabungan hartina cukang lantaranana henteu patali jeung inféksi baktéri. Dina conto ieu, inféksi viral, tatu fisik, atawa rematik bisa jadi keur ngalepatkeun.
Septic effusion gabungan hartina ngan tibalik jeung pakait langsung ka inféksi (kaasup sepsis ).
Lamun gabungan anu kapangaruhan ku rematik radang , anu meta adi teu ilahar. Nalika ieu kajadian, gabungan bakal muncul ngabareuhan sarta bakal biasana dibarengan ku nyeri, redness, kahaneutan, sarta turun rentang gerak .
Ujian fisik
Mun gabungan hiji abnormally ngabareuhan, dokter bakal ngalakukeun ujian fisik pikeun nangtukeun naha bareuh sahiji jaringan anu sekundér pikeun effusion atawa lamun jaringan sorangan anu ngabalukarkeun effusion nu. Ieu mangrupakeun bedana rupa tapi hiji nu bisa ngabantu kalan antara, sebutkeun, hiji infeksi sarta hiji karusuhan radang nu jaringan nu ukur collaterally aub.
dokter lajeng bakal palpate (nalungtik ku touch) nu gabungan dimaksud. Ieu bisa ngabejaan urang sababaraha hal:
- Mun bareuh nu pakait jeung rematik, jaringan lubricating antara sendi, disebut synovium , bakal ngarasa boggy. Leuwih ti éta, bareuh bakal condong bakal bertahap (iwal asam urat bisa nyerang dumadakan sarta utamana mangaruhan toe badag).
- Hiji inféksi salawasna dicirikeun ku bareuh, nyeri, muriang, sarta henteu mampuh pikeun mindahkeun gabungan teh.
- Akut bareuh dipirig ku henteu mampuh pikeun tega beurat (sareng atawa tanpa bruising) bisa nyarankeun a cimata ligament atawa narekahan.
Ultrasonography ieu mindeng dipaké pikeun rojong dina diagnosis nu. Tungtungna, beuki yén dokter téh bisa characterize kondisi, anu leuwih gampang perlakuan luyu bakal prescribed.
Effusion gabungan on X-ray
Bari effusion gabungan henteu gampang dipikawanoh dina X-ray, aya ciri nu bisa mantuan dina diagnosis nu. Diantara aranjeunna:
- Ku effusion gabungan dengkul , effusion bakal némbongan salaku rounded, massa homogen jaringan lemes situated antara hareup tulang pingping (femur) jeung otot quadriceps tina pingping.
- Kalawan hiji effusion siku , massa jaringan ngabareuhan bakal geus lunta ti Pad gajih sabudeureun éta bagian handap ngulang leungeun (humerus) jeung muncul dina bentuk triangular ciri disebut salaku "tanda balayar."
- Hip effusions, saperti effusions gabungan sejen, nu ampir teu mungkin keur nempo kana X-ray tur ilaharna bakal merlukeun hiji ultrasound, diitung tomography (CT) nyeken, atawa magnét résonansi Imaging (MRI) scan.
Analisis diangken gabungan
dokter Anjeun kamungkinan bakal hoyong aspirate (solokan) cairan tina gabungan dimaksud nulungan tekanan. Mun hiji infeksi anu disangka, dokter mungkin nyuntik jumlah leutik cortisone kana gabungan ka ngurangan peradangan jeung nyegah cairan tina numuwuhkeun deui.
The aspirasi adi ogé bisa rojong dina nangtukeun anu ngabalukarkeun effusion nu. Normal cairan synovial biasana bakal jelas jeung viskositas hiji bodas endog. Sagala parobahan dina penampilan na atanapi tékstur bisa nyadiakeun clues sakumaha ka ngabalukarkeun effusion kana.
Salaku conto:
- Cairan mendung bisa nyarankeun rematik rheumatoid . Analisis lab bakal sering nembongkeun tingkat luhur: tina pertahanan sél getih bodas (leuwih ti 2.000 per millimeter kubik).
- Konéng-héjo atawa cairan mendung bisa nyarankeun hiji inféksi atawa sepsis. Sél getih bodas ogé bakal elevated (gede ti 20.000 per millimeter kubik). Ngambah nanah bisa ogé ditempo.
- cairan Golden ilahar katempo kalayan asam urat. ujian mikroskopis biasana bakal nembongkeun kristal jarum-kawas tina Monosodium urate.
- cairan katurunan atawa pink baris mindeng ditempo ku tatu gabungan. tés lab biasana bakal nembongkeun hiji angka sarua sél getih beureum sarta bodas.
- Jelas cairan ieu ilaharna katempo kalayan osteoarthritis saprak teu ngalibetkeun peradangan nanaon. The count Sél getih bodas biasana bakal handap 2.000 sél per millimeter kubik.
anggapanana
Sakali cairan gabungan geus lemes, nonsteroidal obat anti radang (NSAIDs) sarta immobilization bakal prescribed salaku perlakuan baku tina hiji effusion aseptic. Dina acara anu effusion septic, antibiotik mungkin perlu prescribed.
> Sumber:
> Gupta, C. jeung St. Kemranjén, J. "The akut ngabareuhan dengkul:. Diagnosis sarta manajemén" J Royal Soc Med. 2013; 106 (7): 259-68. Doi: 10.1177 / 0141076813482831.
> Marx, J. (2010). Rosen urang Kedokteran Darurat: Konsép sarta Praktek klinis (Edition 7). Philadelphia, Pennsylvania: Mosby / Elsevier. ISBN 978-0-323-05472-0.