Rotator masalah cuff anu ngabalukarkeun umum tina nyeri taktak jeung kasusah jeung kagiatan anu merlukeun kakuatan normal jeung mobilitas tina gabungan taktak. Salah sahiji masalah rotator cuff leuwih umum nyaéta cimata tina urat tina cuff rotator . Loba jalma anu manggihan maranéhna boga cimata dina cuff rotator bisa ngira bedah anu mangrupa hambalan dilawan dina perlakuan.
kanyataanana aya, keur hadé atawa goréng, perbaikan ti rotator cuff ruksak bisa jadi perlakuan pangalusna, sarta dina sababaraha kasus eta malah moal mungkin janten perlakuan mungkin.
Lawon Rotator Cuff
The rotator cuff nyaeta grup tina opat otot nu langsung ngurilingan gabungan taktak. Tiap jalma otot ieu napel balung ngaliwatan hiji struktur nu disebut urat nu . Lamun cimata rotator cuff lumangsung, urat geus detached tina balung. Ieu bisa ngakibatkeun nyeri, kasusah pindah taktak, jeung kalemahan. Perlakuan anu cuff cimata rotator ilaharna dimimitian ku lengkah basajan kaasup terapi fisik, modifikasi aktivitas, pangobatan anti radang, sarta kamungkinan hiji suntikan cortisone.
Mun urang teu ngabales perlakuan nonsurgical has, aya hiji sual sakumaha keur naha atanapi henteu di tendons bisa surgically repaired . Dina loba kasus, perbaikan rotator cuff mangrupakeun pilihan perlakuan lumrah. Sanajan kitu, sababaraha urang ku cuff cimata rotator bisa heran pikeun neuleuman éta perbaikan bedah teu perlakuan lumrah.
Naha aya ngalereskeun?
perbaikan bedah tina hiji cimata rotator cuff bisa jadi mungkin pikeun alesan béda sababaraha:
- Karuksakan urat teuing parna: Upami di rotator cuff cimata pisan badag (hiji rotator masif cuff cimata) jeung geus hadir pikeun lila, aya kasempetan nu perbaikan bedah teu mungkin. Dina kaayaan ieu, urat nu geus mindeng kaserang jeung teu bisa reattached dina posisi normal na. Saterusna, otot nu metot dina urat rotator cuff mindeng atrophied (ngaruksak) jeung sanajan urat nu éta bisa jadi repaired, otot nu moal bakal fungsina normal.
- Taktak geus jadi arthritic: Aya kaayaan disebut rotator cuff arthropathy cimata . Dina kaayaan ieu teu ngan mangrupakeun hadir cimata rotator cuff, tapi gabungan taktak geus jadi arthritic. Ieu kaayaan dimana repairing nu cuff rotator moal bakal alamat isu kaayaan tina gabungan taktak ruksak.
perlakuan Options
Kanyataan yen rotator cuff cimata bisa jadi teu bisa jadi repaired henteu hartosna yén euweuh perlakuan bisa dianggap, sarta teu hartosna yén urang kudu ngabéréskeun nepi saukur hirup kalawan ngarareunah maranéhanana. Bari eta bisa hartosna yén hiji perbaikan bedah tina cuff rotator teu mungkin, aya pasti pilihan perlakuan sejen, duanana perlakuan bedah na nonsurgical.
perlakuan Nonsurgical kaasup és, pangobatan anti radang, injections cortisone, modifikasi aktivitas, sarta terapi fisik. Kadé for teu ngarti urang nu malah dina situasi di hiji cimata rotator cuff masif, aya kénéh sababaraha otot jeung tendons peuntas gabungan taktak sarta bisa ngimbangan kana ruksak rotator cuff urat. Fokus perlakuan sagala kedah di kagiatan terapi mulangkeun mékanika normal tina gabungan taktak.
Nyaeta Sakur Bedah Hiji Pilihan?
Malah lamun bedah perbaikan rotator cuff sanes pilihan perlakuan dina kaayaan anjeun, nu teu nyebutkeun bedah nu teu bisa dianggap.
Aya interventions bedah anu bisa dianggap malah dina setting tina lawon rotator cuff irreparable. pilihan perlakuan ieu bisa ngawengku:
- bedah debridement Taktak (abrasion arthroplasty): Dina kaayaan ieu, bedah anjeun ngalakonan "cleanup" Prosedur dina taktak nu. A debridement taktak anu ilaharna dipigawé minangka bedah taktak arthroscopic . bedah anjeun migunakeun instrumen jang ngaleupaskeun jaringan ruksak atawa inflamed, surfaces henteu rata rata, sarta ngabersihan kaluar kartilage leupas atawa ruksakna sejenna dina taktak nu.
- Parsial perbaikan rotator cuff: Lamun hiji rotator cuff cimata badag ditangtukeun janten saluareun perbaikan, bedah nyieun cimata leutik bisa jadi mungkin. Dina mangsa bedah nalika debridement anu dipigawé, sababaraha bagian tina cuff rotator bisa jadi repaired. Bari kieu bisa jadi hiji perbaikan lengkep tina tendons ruksak, sakapeung perbaikan malah parsial mantuan mulangkeun sababaraha fungsi jeung gabungan taktak.
- Mindahkeun urat: Lamun tendons rotator cuff geus torn chronically na kaserang, sarta teu bisa repaired, meureun aya hiji pilihan pikeun mindahkeun tendons tatangga nyokot tempat di rotator cuff ruksak.
- Ngagantian taktak sabalikna : Dina kaayan nu gabungan taktak geus jadi arthritic jeung nyeri, sarta rotator cuff ruksak saluareun perbaikan, hiji tipe husus tina ngagantian taktak bisa dipigawé. bedah ieu disebut ngagantian taktak sabalikna anu dipigawé pikeun ngarobah mékanika tina gabungan taktak guna ngawenangkeun pikeun ngagantian fungsi sanajan karuksakan kana cuff rotator.
Pamulihan & ekspektasi
Sanajan gaduh cuff cimata rotator nu teu bisa dibenerkeun, paling jalma kalawan lawon cuff irreparable rotator bisa manggihan relief tina nyeri na pamutahiran dina fungsi. Jalma kedah nyangka yén kalawan perlakuan luyu leuwih kursus sababaraha bulan, maranéhna kudu bisa manggihan relief nyeri na ningkat kamampuhan pikeun ngalakonan kagiatan normal. campur bedah bisa sakapeung jadi perlu, tapi kanyataanana geus Lolobana jalma bisa ngaronjatkeun kalayan perlakuan nonsurgical. Tangtu bae, perlakuan nonsurgical kudu ngusahakeun pikeun sahenteuna sababaraha bulan, upami teu panjang, saméméh tempo tipe salah sahiji treatment bedah invasif.
A Kecap Ti
Rotator lawon cuff Masalah incredibly umum. Utamana salaku urang umurna, duka rotator cuff pamustunganana jadi hiji Pananjung harepan. Salaku jalma asupkeun 60s sarta 70an maranéhanana, lawon rotator cuff jadi dasarna Pananjung normal dina hiji MRI. Sababaraha urang anu boga cimata rotator cuff moal jadi caleg alus keur perbaikan bedah karuksakan ieu. Dina kaayaan ieu, meureun aya pilihan bedah, tapi hiji perbaikan rotator cuff bisa jadi hiji pilihan anu alus.
> Sumber:
> Kuzel BR, Grindel S, Papandrea R, Ziegler D. lemak infiltrasi, jeung rotator cuff atrophy. J Am Acad Orthop Surg. 2013 Oct; 21 (10): 613-23. Doi: 10,5435 / JAAOS-21-10-613
> Schmidt CC, Jarrett CD, Brown BT. Manajemen lawon Rotator Cuff. The Journal of Hand Bedah. 2015; 40 (2): 399-408. Doi: 10,1016 / j.jhsa.2014.06.122.