Kasakit Chagas nyaéta kasakit inféksi nu dibalukarkeun ku Trypanosoma cruzi (T. cruzi) parasit. Ti bug nu transmits eta hirup di Amérika Tengah, Amérika Kidul, sarta Mexico, ieu téh di mana Lolobana inféksi nu katempo, sanajan sababaraha kasus anu nembe kapendak di kidul Amérika Sarikat. Hayu urang diperkirakeun yén di sabudeureun 8 juta jalma di Amerika Latin boga panyakit Chagas, kalawan paling jalma keur unaware tina inféksi.
Lamun urang ditinggalkeun untreated, kasakit Chagas bisa jadi lifelong sarta ngabalukarkeun haté serius sarta isu pencernaan.
gejala
Kasakit Chagas boga dua fase: fase akut jeung fase kronis. Dina boh, inféksi bisa ngabalukarkeun hampang gejala atawa taya pisan, atawa mémang ngeureunkeun nepi keur hirup-ngancam.
Phase akut
Bentuk akut panyakit Chagas biasana dimimitian salah mun 16 minggu sanggeus anjeun geus kungsi kainfeksi T. cruzi. Kasakit akut Chagas sacara umum mangrupa gering cukup hampang, sering sareng teu gejala pisan atawa kalayan gejala kawas flu kayaning:
- Muriang
- kacapean
- rieut
- baruntus
- aches otot
- titik limfa ngabareuhan
Anjeun oge bisa aya bewara gejala ieu:
- Bareuh mana bug bit Anjeun
- Ngabareuhan kongkolak panon (s)
- leungitna napsu
- isu pencernaan kayaning seueul, utah, atawa diare
gejala ieu bisa persist for minggu atawa bulan sarta biasana ngabéréskeun sorangan, tapi inféksi teu dileungitkeun tanpa perlakuan. Bisa ngalih ka fase kronis, ngabalukarkeun komplikasi-ngancam kahirupan engké, naha nu mangrupa treatment salila fase akut nya kitu penting.
Haté involvement: kasakit Chagas Kadangkala akut bisa mangaruhan haté anjeun. Jalma kalawan involvement cardiac gaduh gejala akut myocarditis (peradangan otot jantung), sarta ogé bisa boga akut pericarditis . Gejala jeung tanda involvement cardiac bisa ngawengku:
- Nyeri dada
- Dyspnea (shortness tina napas)
- Parobahan dina electrocardiogram anjeun ( ECG )
- Bukti anu effusion pericardial (ngumpulkeun cairan sabudeureun jantung) dina hiji echocardiogram
Paling sering, masalah haté nu ditempo ku kasakit Chagas akut ngabéréskeun lengkep sanggeus sababaraha bulan. Sanajan kitu, sababaraha urang ku kasakit Chagas cardiac akut bakal kamajuan pesat ka formulir kronis ti gagalna jantung , sarta sabudeureun 5 persen malah maot tina panyakit cardiac salila gering akut.
Phase kronis
Saatos fase akut of Chagas resolves panyakit, jalma paling untreated asupkeun naon anu disebut formulir indeterminate (atawa laten) kronis tina kasakit. Bentuk indeterminate panyakit Chagas 'dicirikeun ku kurangna lengkep gering atawa gejala.
Lamun boga panyakit Chagas indeterminate, Anjeun némbongan jeung ngarasa sagemblengna normal, sarta anjeun gaduh ujian cardiac normal, kaasup ECG na echocardiogram. Sanajan kitu, nguji getih bakal némbongkeun yén anjeun boga inféksi kronis jeung T. cruzi. Loba jalma cicing dina fase laten ieu kalawan henteu gejala pikeun sesa kahirupan maranéhanana.
Bentuk kronis panyakit Chagas mangaruhan sabudeureun 20 persen keur 30 persén urang na bisa muncul saloba 10 atawa 20 taun sanggeus anjeun geus kainféksi, langgeng pikeun puluhan. Tanda jeung gejala anu kasakit Chagas kronis geus jadi parna sarta berpotensi hirup-ngancam mungkin kaasup gejala cardiac luhur-disebutkeun, sakumaha ogé:
- keteg jajantung teratur
- gagalna jantung
- enlargement haté
- enlargement titik, nu bisa ngabalukarkeun kabebeng parna sarta nyeri beuteung
- Enlargement of esophagus anjeun, nu bisa ngabalukarkeun nyeri sarta kasusah neureuy
- maot ngadadak
Mun anjeun dina fase kronis panyakit Chagas, resiko hirup anjeun tina ngamekarkeun hiji atawa leuwih tina haté atawa cerna komplikasi ieu mangrupa sabudeureun 30 persen. panyakit jantung Chagas biasana mucunghul sahenteuna lima taun sanggeus éta gering akut, sarta eta nyangsang leuwih lila ti éta. panyakit jantung Chagas masalah pisan signifikan sarta mindeng ngakibatkeun pati atanapi cacad serius.
Kanyataanna, gigireun kasakit arteri koronér, kasakit Chagas teh ngabalukarkeun paling umum gagal haté di Amérika Latin.
sabab
Kasakit Chagas ieu disababkeun ku Trypanosoma cruzi (T. cruzi) parasit, nu geus kapanggih dina tai of bug triatomine kainféksi di Amérika Kidul, Amérika Tengah, sarta Mexico. Triatomine bug anu umum di padesaan, khususna di dwellings dijieunna tina Adobe, leutak, jarami, atawa thatch, jeung eupan dina getih manusa jeung sato. Kasakit Chagas teu ilahar dipimilik ku dwellers kotana tur umumna dugi ka padesaan di Amérika Latin, sanajan aya kasus eta di sakuliah dunya.
Kalolobaan jalma keuna ku kasakit nalika aranjeunna nuju bitten ku bug triatomine nu geus ngajemput parasit ti hiji jalma kainféksi atawa sato. Triatomine bug nu nokturnal sarta condong ngegel ramo Anjeun peuting bari nu nuju sare na, naha nu mangrupa aranjeunna nuju ogé katelah "kissing bug". Aranjeunna defecate langsung saatos biting anjeun, jadi parasit nu geus ditinggalkeun dina kulit Anjeun dimana eta bisa meunang di jero awak anjeun ngaliwatan kacamatan, atanapi ku unknowingly rubbing nu parasit kana Anjeun panon, sungut, atawa cut atawa scratch.
Anjeun oge bisa meunang kasakit Chagas dina cara di handap ieu:
- Dina utero (ibu kainféksi bisa ngirimkeun ka babies)
- Narima hiji organ kainféksi via cangkok
- A transfusi getih ti hiji jalma kainféksi
- Dahar kadaharan kacemar nu bakal undercooked atawa atah
- Paparan di laboratorium a
carana nangtukeun rupa panyakitna
Lamun mikir anjeun bisa boga panyakit Chagas, dokter anjeun mimiti bakal masihan anjeun ujian fisik lajeng nanya ngeunaan gejala anjeun sarta paparan potensi kana T. cruzi parasit. Anjeunna atanapi manehna lajeng bakal dipikaresep lampahkeun test getih pikeun ngecék antibodi ka parasit nu bisa mastikeun atawa aturan kaluar naha atawa henteu anjeun ngagaduhan panyakit Chagas . Lamun uji getih anjeun positif, dokter Anjeun bisa ngalakukeun leuwih nguji ningali lamun anjeun dina fase aktif atawa kronis sarta lamun geus dimekarkeun komplikasi sagala. Ieu tés tambahan mungkin kaasup hiji echocardiogram, electrocardiogram, dada X-ray, beuteung X-ray, atawa endoscopy luhur.
anggapanana
The perlakuan panyakit Chagas ngawengku killing nu T. cruzi parasit sarta nyampurkeun tanda na gejala naon komplikasi poténsi kawas gagalna jantung atanapi arrhythmias cardiac, kitu ogé digawé pikeun nyegah maot ngadadak. Ahli satuju yén éta penting pikeun ngubaran penderita panyakit Chagas akut, sarta kamungkinan mibanda kasakit Chagas indeterminate mimiti, ku terapi ubar antiparasitic aimed di T. cruzi.
Dua ubar nu bisa jadi éféktif ngalawan T. cruzi disebut benznidazole na nifurtimox. Duanana obat ieu mindeng ngabalukarkeun karacunan signifikan, sarta ngan benznidazole geus disatujuan keur dipake ku Administrasi Pangan sarta Narkoba (FDA). Sanajan kitu, ngayakeun nu sadia di apoték AS, dokter sangkan Amérika anu kudu ngubaran a sabar pikeun T. cruzi kudu ménta obat ieu langsung ti puseur pikeun Control Kasakit jeung Pencegahan (CDC). Mun aranjeunna nuju dilaksanakeun cukup mimiti, ubar ieu ampir 100 persén éféktif dina nyampurkeun kasakit Chagas.
bukti mangrupa sparse nu nyampurkeun sawawa anu boga bentuk indeterminate atanapi kronis panyakit Chagas kalawan terapi antiparasitic measurably ngaronjatkeun hasilna. Sanajan kitu, dokter ulah masihan obat ieu ka jalma anu sahandapeun 50 jeung mibanda boh bentuk indeterminate atanapi kronis panyakit Chagas sabab ubar bisa ngalambatkeun turun komplikasi panyakit bisa ngabalukarkeun, sanajan maranéhna moal cageur deui.
Ngahulag kasakit Chagas ilaharna teu perhatian pikeun Amerika, iwal maranehna hirup di atanapi iinditan ka nagara Amérika Latin désa. Pikeun maranéhanana anu prihatin, dina strategi di handap bisa jadi mangpaat:
- Janten mindful gudang dahareun jeung konsumsi
- Tetep spasi hirup anjeun, utamana pangkeng anjeun, bersih (anu mana pikeun suku hirup piaraan urang, teuing)
- Geus tinggal anjeun disemprot sareng inséktisida ku hiji profésional ngaleungitkeun
- Mastikeun yén sagala liang atawa retakan di imah anjeun anu kaeusi
A Kecap Ti
Lamun keuna ku panyakit Chagas, ulah jadi alarmed. Nu ilahar teu merlukeun rumah sakit sarta lamun meunang perlakuan katuhu jauh, kasakit bisa diubaran. Malah lamun teu sadar anjeun boga kasakit sarta mungkas nepi dina fase kronis, perlakuan bisa kénéh mantuan anjeun boga leuwih ti hiji kasempetan 70 persén teu berkembang komplikasi sagala pisan. Upami Sadérék nu gaduh komplikasi a, gejala Anjeun bisa substansi ngurangan, kualitas anjeun tina kahirupan bisa greatly ningkat, sarta survival Anjeun bisa berkepanjangan nalika agrésif, strategi perlakuan modern anu padamelan.
> Sumber:
> Bern C. Chagas 'Panyakit. The New England Journal of Medicine. July 30, 2015; 373: 456-66. Doi: 10,1056 / NEJMra1410150.
> Puseur pikeun Control Kasakit jeung Pencegahan (CDC). Kasakit Chagas: wincikan FAQs. AS Departemen Kaséhatan and Services Asasi Manusa. Diropéa Désémber 19, 2017.
> Gali WL, Sarabanda AV, Baggio JM, et al. Implantable Cardioverter-Defibrillators pikeun Treatment of sustained Ventricular Arrhythmias di Pasén Jeung Chagas 'Panyakit Jantung: Babandingan Sareng hiji Grup Control diperlakukeun Jeung Amiodarone pocong. Europace. May 2014; 16 (5): 674-80. Doi: 10,1093 / europace / eut422.
> Kirchhoff LV, Rassi A. Kasakit Chagas na Trypanosomiasis Afrika. Di: Kasper D, Fauci A, Hauser S, Longo D, Jameson J, Loscalzo J. eds. Harrison urang Prinsip of internal Kedokteran, ed 19. New York, NY: McGraw-Hill; 2015.
> Mayo klinik Staf. Kasakit Chagas. Mayo klinik. Diropéa Oktober 3, 2017.