Gejala kanker pancreatic bisa ngawengku jaundice, nyeri dina beuteung luhur yén radiates kana balik, awal kaduga diabetes, a lump teuas dina abdomén luhur, sakumaha ogé gejala non-spésifik kayaning seueul, leungitna beurat, leungitna hiji napsu, sarta sakapeung depresi. Hanjakal, gejala awal nu biasana samar tur nonspecific, kalayan atra gejala-leuwih nu bisa jadi leuwih gampang ajakan batur neangan profésional evaluasi-sering mawi dugi kasakit aya dina tahap maju.
Gejala sering
Aya sababaraha gejala pakait sareng kanker pancreatic, sanajan loba ieu anu leuwih mindeng disababkeun ku kaayaan kirang serius. tanda peringatan ieu bisa rupa-rupa gumantung kana naha kanker aya di sirah tina pankréas atawa awak organ urang jeung buntut.
Henteu aya rasa nyeri Jaundice (Ditambah Cikiih na Stool Parobahan na itching)
Jaundice , a discoloration yellowing tina kulit jeung bule ti panon, mangrupakeun kaayaan disababkeun ku ngawangun-up di bilirubin dina kulit sarta aya dina sabudeureun 30 persén urang dina waktu diagnosis. Bilirubin bisa ngumpulkeun lamun tumor pancreatic sawaréh atawa sagemblengna blok bile umum (a saluran nu mawa bili tina ati kana peujit leutik) jeung anu paling umum kalawan kangker dina sirah tina pankréas. Kalawan kanker pancreatic, jaundice téh biasana henteu aya rasa nyeri, kontras jeung loba sabab sejenna jaundice (kayaning hépatitis atanapi gallstones ) nu sering dikaitkeun kalawan nyeri.
Ngawangun-up di bilirubin ogé bisa ngakibatkeun stools jadi bulak tur liat-kawas, kitu ogé mangrupa darkening tina cikiih (cola warna). Stools ogé bisa boga kuat, bau aneh.
Sering salah kaprah pikeun kaayaan kulit, kulit itchy (mindeng parna) ieu ogé disababkeun ku ngawangun-up uyah bili di kulit.
Jaundice tiasa hiji gejala awal kangker pancreatic dina sirah tina pankréas alatan halangan tina saluran bili, tapi ogé bisa lumangsung kalawan kangker nu leuwih gedé di buntut atawa awak pankréas, atawa lamun kangker ieu sumebar ka ati (metastases ati ).
Beuteung na Balik Pain
Nyeri dina pertengahan, beuteung luhur yén radiates kana balik mangrupa gejala umum kanker pancreatic, hadir dina sabudeureun 70 persén urang dina waktu diagnosis. Ieu paling umum kalawan tumor dina buntut tina pankréas. nyeri ieu mindeng worsens tilu opat jam sanggeus dahar atanapi nalika bohong turun. Kontras, nyeri nu mindeng lessens lamun jalma mangrupa sits up na leans ka hareup.
mencret
Diare bisa lumangsung alatan nyerep ngaganjel dina peujit nu patali jeung kurangna énzim pancreatic nu mantuan nyerna dahareun. Diare kadang hiji gejala mimiti kanker pancreatic. Stools ogé bisa boga ambeu ngintip, muncul frothy atawa ngandung lisah, sarta ngambang, sakapeung nyieun eta hese siram.
Seueul sarta utah
Seueul sarta utah teu ilahar dina urang jeung kanker pancreatic, sanajan maranehna nu remen misdiagnosed dina tahap awal kasakit. Utah parna bisa jadi tanda tina hiji halangan dina bagian handap burih (outlet gastric) atanapi bagean luhur tina leutik peujit (duodenum) disababkeun ku tekanan ti tumor dina.
Dihaja Loss Beurat
leungitna beurat dadakan tur unexplained pisan sering indikasi yen hal anu medically salah. Leungitna beurat dihaja marengan hiji napsu turun, bisa jadi salah sahiji gejala mimiti kanker pancreatic.
Sababaraha urang ogé bisa aya bewara yen aranjeunna ngarasa lengkep gancang, sanajan dahar tepung leutik.
Diagnosis kaduga tina Diabetes
The kaduga awal diabetes tipe 2 (kayaning a diagnosis di batur anu teu gaduh faktor résiko , kayaning keur kaleuwihan beurat) dina baé leuwih umur 45 tiasa janten gejala kanker pancreatic. Ieu lumangsung nalika pankréas anu bisa ngahasilkeun insulin cukup alatan ayana tumor a.
gumpalan getih
Gumpalan getih sarta kanker bisa raket, sarta sakapeung hiji clot getih teh tanda mimiti kasakit. Kalawan kanker pancreatic, gumpalan getih bisa lumangsung dina sababaraha tempat dina awak leuwih waktos (migratory thrombophlebitis).
gumpalan getih kumat tanpa hiji ngabalukarkeun atra pantas hiji evaluasi.
beuteung Massa
Sababaraha urang mungkin aya bewara massa teuas dina abdomén-nu luhur sabenerna hampru. Mangrupakeun kombinasi antara hiji hampru anu bisa dirasakeun sarta jaundice (lamun gallstones atawa inféksi hampru teu hadir) katelah tanda Courvoisier urang. Ieu indikator pisan kuat yén kanker pancreatic bisa hadir.
rarasaan kateken
Pasti moal bakal jadi heran jadi depresi sanggeus diajar anjeun boga kanker pancreatic, tapi urang anu diajar yén wancahan kadang gejala mimiti hiji kanker kaayaan. Kusabab depresi mindeng tumuwuh saméméh diagnosis nu, ayeuna teh panginten yén parobahan biokimia pakait sareng kanker anu ngabalukarkeun primér, tinimbang réaksi pikeun diajar ngeunaan kasakit. Numutkeun hiji 2017 review studi, awal depresi saméméh hiji diagnosis kanker pancreatic leuwih umum ti mibanda sababaraha kangker lianna.
Gejala ilahar
Gejala anu ilahar, tapi kadang Palasik pikeun kanker pancreatic, nu biasana kapanggih nalika kanker ieu maju. Ieu bisa ngawengku:
Enlarged limfa titik Di luhur tulang selangka nu
Hiji enlarged (ngabareuhan) titik limfa nu bisa dirasakeun ngan luhureun tulang selangka di sisi kénca (titik supraclavicular) bisa lumangsung. Ieu disebut medically salaku titik Virchow urang.
Massa dina Button beuteung
A lump atawa massa nu nembongan di tombol beuteung (umbilicus) teu ilahar tur disebut salaku nodule Sister Mary Joseph.
Paraneoplastic Syndromes
syndromes Paraneoplastic anu klaster gejala anu aya hubunganana jeung hormon atawa zat séjén nu disékrésikeun ku sél kanker. Salah sahiji syndromes ieu nu bisa ditempo kalayan kanker pancreatic ngawengku kombinasi nodules kulit lembut (alatan radang jaringan lemak handapeun kulit), sendi inflamed (rematik), sarta hiji angka ngaronjat tina hiji tipe sél getih bodas dipikawanoh salaku eosinophils .
Tumor Pancreatic langka
kangker paling pancreatic lumangsung dina sél exocrine, nu ngadamel énzim pancreatic nu rojong dina nyerna dahareun. Jalma anu lumangsung dina sél éndokrin (sél nu nyieun hormon) mindeng, tapi teu salawasna, secrete hormon nu masihan naékna gejala. Kalolobaan ieu "neuroendocrine" tumor bisa ngakibatkeun leungitna beurat. Sababaraha ieu bisa ngawengku:
Insulinomas
Insulinomas secrete insulin nu ngabalukarkeun gula getih low ( hypoglycemia ). Gejala anu pamadegan gula getih low, kayaning lightheadedness, sweating, kahariwang, sarta denyut jantung gancang.
Glucagonomas
Glucagonomas secrete glucagon, hormon nu naek gula getih. Ieu kadang bisa ngabalukarkeun diabetes, kalayan gejala ngaronjat haus, sering urination, sarta leungitna beurat keur umum. Éta ogé bisa ngabalukarkeun diare sarta deficiencies gizi hasilna sungut jeung basa nyeri.
Gastrinomas
Gastrinomas secrete gastrin, hormon anu bisa ngabalukarkeun perdarahan borok lambung ( panyakit maag peptic ), asam réfluks, sarta nyeri beuteung.
Somatostatinomas
Somatostatinomas téh tumor anu secrete somatostatin, hormon anu dina gilirannana ngarangsang sékrési hormon séjén. Gejala bisa ngawengku diare, nyeri beuteung, stools ngintip-smelling, gejala diabetes, sarta jaundice.
VIPomas
VIPomas mindeng secrete péptida peujit vasoactive (VIP), anjog ka diare (sering pisan caian sarta dramatis), seueul, utah, nyeri beuteung sarta cramping, sarta flushing tina raray na beuheung.
komplikasi
kanker Pancreatic bisa ngakibatkeun komplikasi pikeun sababaraha alesan, kaasup tekanan dina struktur caket dieu, kakurangan zat dihasilkeun ku sél pancreatic normal, métabolisme kanker sorangan, atawa sumebar (metastases) ti tumor dina.
Masalah poténsial bisa ngawengku:
Insufficiency Pancreatic
kangker Pancreatic paling mindeng lumangsung dina sél (sél exocrine) nu ngahasilkeun énzim pancreatic. pankréas ordinarily ngahasilkeun sabudeureun dalapan cangkir énzim ieu poean nu neutralize asam lambung sarta bantuan dina Ngarecah lemak, protein, sarta karbohidrat. Nalika tumor a nyokot leuwih sél ieu, kurangna énzim bisa ngahasilkeun malabsorption, cramping beuteung, sarta kurang gizi, sanajan ku diet normal. Insufficiency Pancreatic lumangsung dina 80 persén pikeun 90 persén urang jeung kanker pancreatic sarta dirawat kalayan ngagantian énzim pancreatic .
Bili saluran halangan
Halangan tina saluran bili umum nyaéta komplikasi pisan umum kanker pancreatic jeung bisa hadir dina waktu diagnosis. Sanajan bedah teu mungkin, a stent bisa ditempatkeun via endoscopy , prosedur anu ngalibatkeun inserting tube a kana sungut jeung threading eta handap na kana saluran bili umum.
Burih atawa peujit halangan Leutik
Hiji halangan (disababkeun ku tumor tumuwuh bisa lumangsung boh dina wewengkon mana eusi burih lulus kana peujit leutik (outlet gastric) atawa dina bagian mimiti peujit leutik (duodenum). Lamun ieu lumangsung, stent a bisa ditempatkeun tetep wewengkon kasebut kabuka, atawa gantina bedah bisa dipigawé pikeun jalan gede halangan teh.
diabetes
Salaku nyatet luhur, awal dadakan tur teu kaduga diabetes bisa Herald ayana kanker pancreatic. Malah lamun teu hadir dina waktu diagnosis, sabudeureun 85 persén urang jeung panyakit bakal ngamekarkeun résistansi insulin atawa diabetes di sawatara titik.
Cachexia
Cachexia kanker , ogé katelah patali kanker-sindrom anorexia-cachexia (CACS), nyaéta sindrom anu ngalibatkeun leungitna beurat, wasting otot, sarta leungitna napsu, najan dipikaresep dimimitian malah méméh sagala leungitna beurat lumangsung. Hayu urang pikiran janten hadir dina nepi ka 80 persén tina jalma kalawan kanker pancreatic dina waktu diagnosis.
Cachexia bisa jadi cukang lantaran langsung maot di 20 persén urang jeung kanker. Salian cachexia "normal", kumaha oge, kurangna énzim pancreatic bisa ngakibatkeun kurang gizi sarta leungitna beurat salajengna, sahingga ieu masalah kritis kana alamat pikeun saha didiagnosis kalawan kanker pancreatic.
gumpalan getih
Salaku dicatet, gumpalan getih ( jero véna thrombosis ) nu sok megatkeun dipareuman jeung ngarambat kana bayah ( emboli pulmonal ) henteu ngan komplikasi pancreatic kanker-maranéhna bisa gejala mimiti eta. Aranjeunna oge pisan umum iraha wae titik kalayan kasakit. Jalma jeung kanker pancreatic oge leuwih gampang pikeun ngembangkeun ngaluarkeun getih dina thinners getih ti jalma jeung tipe séjén kanker, jadi perlakuan perlu taliti diawaskeun.
nyeri
Nyeri nu patali jeung kanker pancreatic tiasa pisan parna, tapi aya sababaraha pilihan béda pikeun ngadalikeun nyeri kanker . Oftentimes, sajumlah modalitas béda digabungkeun, kayaning pangobatan nyeri, terapi radiasi ka beuteung, sarta "blok celiac," prosedur anu blok saraf ka abdomén nu ngirimkeun sinyal nyeri kana uteuk. Jeung krisis opioid ayeuna, ayeuna teh Dianjurkeun yén jalma kalawan kanker pancreatic mertimbangkeun a rundingan ku nyeri atanapi ahli ngurus palliative pikeun mastikeun aranjeunna nampi aman, nyukupan, sarta timely nginum obat nyeri lamun diperlukeun.
Nalika nepi Tempo Dokter a
Lamun aya bewara salah sahiji gejala di luhur, ningali dokter Anjeun katuhu jauh. Loba gejala kanker pancreatic mimiti boga sabab séjén mungkin, tapi sababaraha aya ti antarana anu pohara penting pikeun nangtukeun jenis panyakitna ogé. Gejala anu cara awak urang ngeunaan sangkan urang yen hal teu katuhu. Éta penting pikeun mibanda penjelasan, jeung lamun henteu, nanya deui. Lamun teu meunang jawaban, mertimbangkeun lalaki pendapat kadua.
Sababaraha urang geus hesitated ningali dokter jeung mungkin gejala kanker pancreatic alatan éta reputasi tina kasakit. Ieu leres yen, nalika kapanggih, loba kangker ieu téh jauh teuing maju ka dihapus mibanda bedah, tapi aya kénéh pilihan perlakuan aya. Sajaba ti éta, diagnosing kangker ieu salaku awal salaku kamungkinan ngamungkinkeun urang jeung dokter maranéhna pikeun nyegah sababaraha komplikasi panyakit, sarta dina ngalakukeun kitu, ngaronjatkeun kualitas hirup sanajan kanker hiji hadir.
> Sumber:
> Wayah sareng munculna Therapies di Kangker Pancreatic, Springer Verlag, 2017.
> Khadka, R., Tian, W., Xin, H., sarta R. Koirala. Factor resiko, diagnosis Awal jeung Gemblengna survival on hasil tina Asosiasi Antara Kangker Pancreatic sarta diabetes mellitus: Parobahan jeung kamajuan, A Review. Internasional Journal of Bedah. 2018 Mar 10. (Epub dihareupeun print).
> Laquente, B., Calsina-Berna, A., Caromona-Bayonas, A. et al. Kamanusaan sarta Studi supportive di Pancreatic Ductal Adenocarcinoma. Klinis na Translational Onkologi. 2017. 19 (11): 1293-1302.
> Sebti, J., Desseigne, F., sarta P. Saltel. Prodromal depresi di Kangker Pancreatic: Retrospective Evaluasi on Sapuluh Pasén. Palliative na supportive Kamanusaan sarta Studi. 2015. 13 (3): 801-7.