kanker Pancreatic téh ilahar, tapi saprak mayoritas kangker ieu dina tahap canggih dina waktu diagnosis, éta cukang lantaran ngarah kaopat maotna patali kanker-di Amérika Serikat. Gejala bisa ngawengku jaundice henteu aya rasa nyeri, nyeri beuteung, leungitna beurat, sarta sakapeung awal kaduga diabetes. Tés kayaning CT na ultrasound endoscopic anu dipaké pikeun diagnosis kondisi.
pilihan perlakuan kaasup dioperasi, kémoterapi, therapies sasaran, terapi radiasi, sarta percobaan klinis.
Ngarti pankréas
The pankréas mangrupa organ anu aya kira genep inci lila, dua inci lega sarta geus ngawangun kawas pir ipis di sisi na. Tungtung lega tina pankréas disebut sirah, sedengkeun bagian tengah disebut awak, sarta tungtung sempit buntut. Kangker anu paling umum dina sirah.
pankréas anu cradled balik burih di hareup tulang tonggong. Eta teu bisa dirasakeun salila ujian fisik salaku eta dikurilingan ku organ séjén, kayaning burih, ati, limpa, hampru, jeung peujit leutik, sahingga diagnosis jeung bedah nangtang.
pankréas diwangun ku dua tipe utama sél nu bisa masihan naékna jenis kangker. Paling kangker (adenocarcinomas) ngawitan dina sél dipikawanoh salaku sél exocrine anu jawab ngahasilkeun énzim pancreatic. énzim ieu disékrésikeun kana peujit pikeun mantuan nyerna protéin, karbohidrat, sarta lemak.
Teuing kirang umum anu kangker (tumor neuroendocrine) anu timbul dina sél éndokrin . Sél ieu ngahasilkeun hormon kayaning insulin, glucagon, sarta somatostatin nu ngatur proses mimitian ti gula getih pikeun jumlah asam burih.
Tinjauan Ieu museurkeun kana kanker pancreatic primér.
gejala
Awal gejala kanker pancreatic bisa jadi halus na kabur, sarta harese mecat salaku mahluk alatan sejen, kaayaan kirang serius.
Sababaraha tanda peringatan poténsi ngawengku:
- Yellowing tina kulit jeung bule ti panon ( jaundice ) alatan ngawangun-up di bilirubin
- Bulak, stools liat kawas, cikiih poék, sarta itching, ogé lumangsung alatan akumulasi bilirubin dina getih
- nyeri beuteung Upper nu bisa radiate liwat ka tukang
- Leungitna beurat Unintended
- Seueul, utah, atawa diare
- Leungitna napsu
- The kaduga awal diabetes dina jalma anu teu boga faktor résiko
Gejala tumor pancreatic langka (tumor neuroendocrine) anu mindeng patali ka hormon maranéhna ngahasilkeun sarta bisa ngawengku gejala kayaning nu kapanggih jeung gula getih low atawa luhur: atanapi gula getih luhur:.
Sakabéh gejala ieu ngajamin a teleb médis evaluasi-sarta pamadegan kadua, lamun nuju teu meunang jawaban anu make akal pikiran ka anjeun.
Sabab na Faktor Risk
Sanajan peneliti anu unsure salaku naon kahayang ngabalukarkeun kasakit, aya r faktor isk pikeun kanker pancreatic nu geus diidéntifikasi:
- Umur: Mayoritas kangker pancreatic lumangsung dina jalma leuwih umur 55 (sanajan maranéhna bisa lumangsung dina jalma ngora ogé).
- Balapan: Blacks gaduh ongkos luhur kanker pancreatic ti etnik sejenna. Resiko oge luhur di rahayat Ashkenazi warisan Yahudi, sanajan ieu panginten bisa patali jeung laju luhur mutations gén BRCA2 .
- Sex: Incidence na mortality ongkos nu rada luhur di lalaki ti di awéwé.
- Roko roko: Ieu faktor résiko signifikan ( roko ngaronjatkeun risiko loba kangker ) jeung anu mikir janten jawab nepi ka katilu kangker pancreatic.
- Kasakit canggih karét ( periodontitis ) jeung leungitna huntu total (edentulousness)
- A jujutan kulawarga kanker pancreatic atanapi syndromes genetik tangtu: ieu téh panginten janten anu ngabalukarkeun 5 persen nepi ka 10 persén kangker ieu.
- A sajarah pribadi tina diabetes
- Peradangan kronis ti pankréas ( pancreatitis )
- -Jangka panjang, pamakéan alkohol beurat, utamana lamun digabungkeun jeung roko
- Obesitas: Keur kaleuwihan beurat atawa obese diduga janten jawab sabudeureun hiji di dalapan kangker ieu.
carana nangtukeun rupa panyakitna
Diagnosis diagnosis kanker pancreatic dimimitian ku sajarah ati pilari faktor résiko, sarta ujian fisik pilari naon baé bukti jaundice, hiji massa beuteung, atawa leungitna beurat.
studi Imaging anu andalan ti diagnosis, utamana CT neang dirancang néangan kanker pancreatic (pancreatic protokol CT). ultrasounds beuteung biasa bisa jadi mantuan pikeun Kaputusan kaluar masalah beuteung lianna tapi nu dugi dina diagnosing kanker pancreatic alatan gas dina peujit.
Gantina, ultrasound-di endoscopic nu pipah kalawan tip ultrasound ieu disimpen ngaliwatan sungut jeung threaded handap kana bagian handap burih atawa bagean luhur tina leutik peujit-tiasa alat mantuan. tés Imaging séjén nu kadangkala dipake kaasup ERCP (endoscopic cholangiopancreatography retrograde) jeung MRI.
A biopsy henteu salawasna diperlukeun sangkan diagnosis, tapi lamun éta (kayaning lamun dioperasi keur dianggap) aya dua pilihan utama: aspirasi jarum rupa jeung biopsy laparoscopic.
tés getih mangrupakeun nonspecific kalawan kanker pancreatic tapi bisa jadi mantuan lamun digabungkeun jeung papanggihan lianna. Mun jaundice téh hadir, tés pikeun nangtukeun tipena béda Bilirubin nu mantuan.
Dumasar hasil tés Imaging sarta timuan sejen, kangker ieu nu dibikeun tahap antara 0 (precancerous) jeung tahap 4 atawa digolongkeun kana kanker métastatik.
perlakuan
Pilihan perlakuan pikeun kanker pancreatic gumantung kana panggung kasakit jeung lokasi di kanker dina pankréas.
Pikeun kangker mimiti-panggung, utamana maranéhanana dina sirah tina pankréas, bedah nawarkeun kasempetan pikeun cageur kasakit. Hanjakal, ukur 15 nepi ka 20 persén urang nu calon bedah (pikeun sésana, kanker geus nyebarkeun jauh teuing keur bedah pikeun ngaronjatkeun survival).
prosedur paling umum dipigawé katelah prosedur Whipple sarta ngalibatkeun nyoplokkeun kapala pankréas, bile umum, bagian burih, bagian tina peujit leutik, limpa, sarta titik limfa caket dieu. Aya variasi dina prosedur, kaasup bedah nu ngaluarkeun sakabéh pankréas, tapi ieu dipigawé kirang sering. Di handap ieu mangrupakeun surgeries pisan utama, sarta mastikeun yén bedah téh meujeuhna (kayaning ku biopsy laparoscopic jeung tés sejenna) geus imperatif.
Kémoterapi ngagunakeun kombinasi ubar nyadiakeun wungkul pamutahiran modest di survival jangka pondok tapi bisa jadi leuwih éféktif nalika digabungkeun jeung perlakuan kayaning terapi sasaran jeung / atawa terapi radiasi.
therapies sasaran anu perlakuan nu leuwih anyar nu "udagan" Abnormalitas husus dina tumuwuhna kangker. Salah nginum obat, Tarceva (erlotinib), nyaéta mantuan keur sababaraha urang, paling sering dina kombinasi kalayan kémoterapi.
percobaan klinis keur pilari dina kombinasi tina perlakuan luhur ogé deukeut leuwih anyar, kayaning immunotherapy.
coping
Lamun atanapi salah anjeun dipikacinta anu didiagnosis kalawan kanker pancreatic, nyandak sababaraha waktu ka ngalenyepan panyakit anjeun sarta nyandak bagian aktif dina miara anjeun sakumaha ngajengkeun sorangan . Lakukeun sangkan henteu ngan mantuan ngurangan kahariwang tapi bisa nyieun hiji bédana dina hasil keur sababaraha urang ogé.
Sababaraha saran nu bisa ngabantu:
- Candak jurus pikeun ngalenyepan kumaha panalungtikan kanker Anjeun online .
- Mertimbangkeun lalaki pendapat kadua, preferably di salah sahiji puseur kanker Kangker National Institute-ditunjuk nu leuwih gede.
- Ngobrol oncologist anjeun ngeunaan widang naon waé percobaan klinis nu bisa jadi pas pikeun anjeun, atawa nganggap mariksa kaluar salah sahiji layanan sidang cocog klinis bébas nu nyadiakeun Mantri navigators anu bisa cocog kaayaan sabagean anjeun pikeun percobaan klinis lumangsung mana di dunya.
Sababaraha urang ogé manggihan eta mantuan pikeun jadi aub dina group rojongan. Lamun grup saperti henteu sadia di wewengkon Anjeun, nu bisa jadi hal sakumaha kanker pancreatic relatif ilahar, komunitas rojongan online bisa jadi jalan anu sae pikeun manggihan batur nu keur nyanghareupan tantangan sami anjeun.
Ngahontal kaluar pikeun kulawarga sarta babaturan sarta ngidinan aranjeunna pikeun mantuan anjeun. Kanker sabenerna nyokot hiji desa. Loba puseur kanker ogé nawarkeun pilihan pikeun rojongan emosi, mimitian ti sangakan kanker ka tim perawatan palliative anu alamat sakabeh jalma, awak, pikiran, jeung jiwa. Ngamangpaatkeun salah sahiji pilihan ieu maneh yakin bakal nulungan. Kadang-kadang hal bravest urang tiasa ngalakukeun anu ngaku yén maranéhna kudu pitulung sarta rojongan tambahan.
A Kecap Ti
Lamun atawa salah dipikacinta geus didiagnosis kalawan kanker pancreatic, atanapi Anjeun mikir yén anjeun bisa boga gejala, aya henteu ragu nu bisa jadi pisan prihatin. kanker Pancreatic boga reputasi yen paling sadar. Acan sagampil perlakuan nu ngaronjatkeun pikeun kangker sejen, kamajuan keur dijieun pikeun panyakit ieu, teuing. Sababaraha puseur médis badag ayeuna lakukeun bedah keur kangker nu saméméhna dianggap inoperable. Komo ku kasakit canggih, perlakuan nu leuwih anyar kayaning terapi sasaran na immunotherapy bisa jadi ngarobah nyanghareupan kanker pancreatic, sabab kudu mibanda sababaraha kangker lianna.
Sanajan perlakuan teu naon keukeuh we maranehna janten kiwari, Onkologi geus datangna cara pisan lila di menata gejala jeung masalah nu patali jeung kanker ku kituna masarakat bisa meunangkeun nu maksimal tina waktu maranéhanana jeung kulawarga sarta babaturan euweuh urusan sabaraha waktos geus ditinggalkeun.
> Sumber:
> Wayah sareng munculna Therapies di Kangker Pancreatic, Springer Verlag, 2017.
> De la Cruz, M., ngora, A., sarta M. Ruffin. Diagnosis sarta Ngokolakeun Kangker Pancreatic. Kulawarga DOKTER Amérika. 2014. 89 (8): 626-632.
> Kangker Institute Nasional. Pancreatic Kangker Treatment (PDQ) -Health Profesional Vérsi. Diropéa 01/26/18. https://www.cancer.gov/types/pancreatic/hp/pancreatic-treatment-pdq
> Rosenberg, A., sarta D. Mahalingam. Immunotherapy di Pancreatic Adenocarcinoma-Overcoming halangan pikeun Tanggapan. Journal of cerna Onkologi. 2018. 9 (1): 143-159.