rematik diagnosis
Diagnosing rematik tiasa ngabingungkeun sarta rumit. Kalawan leuwih 100 jenis rematik sarta panyakit rematik , gejala-utamana mimiti gejala -can tumpang tindihna, sahingga hese kalan antara rupa-rupa. Salaku bagian tina prosés diagnostik, dokter anjeun bakal néangan tanda pisan husus, gejala, sarta ciri panyakit. dokter Anjeun ogé bakal nganggap sajarah anjeun médis, ujian fisik, tes getih, sarta studi Imaging sakumaha anjeunna aturan kaluar sababaraha kasakit jeung kaayaan-na pamustunganana aturan dina diagnosis final.
Hiji diagnosis akurat perlu ambéh hiji rencana perlakuan luyu bisa ngarumuskeun. Sia deui katuhu penting.
Sajarah médis sarta Gejala klinis
sajarah médis Anjeun consolidates informasi ngeunaan kaayaan médis kaliwat sarta kaayaan médis anjeun ayeuna. Pikeun ménta sajarah médis, anjeun bakal dipikaresep jadi dipenta pikeun ngeusian kaluar hiji angkét ditulis di janjian heula anjeun, lamun henteu sateuacanna tina pasini.
-
Naon Ulah Anjeun Naha lamun Anjeun Mikir Anjeun bisa jadi geus rematik?
-
Diagnosis awal rematik penting ka Gain Control tina Kasakit
Anjeun kedah siap nyadiakeun sajarah médis anjeun ku pangatur sateuacanna inpo di handap: daftar nginum obat anjeun ayeuna, daptar alergi, daptar sagala kaayaan médis nu ayeuna keur dirawat, kaayaan médis nu dirawat keur nu geus kaliwat, anu ngaran tina primér dokter sarta séjén spesialis anjeun marengan informasi kontak maranéhanana.
Lamun nyimpen hiji diary gejala, éta bakal gampang ulang nyieun sajarah médis anjeun sarta pikeun ngalacak fakta pertinent ngeunaan kaayaan anjeun sarta parobahan saperti aranjeunna lumangsung. Kalawan diary, Anjeun anu langkung condong kana masihan dokter Anjeun gambar sakabéh alus tina gejala anjeun ngalaman.
Mun anjeun teu boga diary gejala, éta pernah telat pikeun ngamimitian. Bade maju, eta bakal nulungan jeung continuity jaga. Ulah ngandelkeun memori Anjeun pikeun ngalacak rinci, utamana lamun éta has pikeun sababaraha bulan ka buka ku antara pasini dokter.
Ujian fisik
Dina konsultasi awal anjeun, dokter anjeun bakal ngalakukeun ujian fisik pikeun niténan sagala tanda katingali na gejala nu nunjuk ka rematik. dokter anjeun bakal pariksa pikeun:
- redness / kahaneutan sabudeureun gabungan a (ie, peradangan )
- stiffness gabungan atawa tenderness
- cairan gabungan atawa bareuh
- nabrak atanapi nodules (misalna nodules rheumatoid , titik Heberden urang , titik Bouchard urang )
- pola sendi nu dimaksud (misalna simetri atanapi asimétri)
- kawates rentang gerak
- muriang
- kacapean
Tés laboratorium
Sanggeus sajarah médis sarta ujian fisik geus réngsé, dokter Anjeun kamungkinan bakal butuh informasi leuwih. Tés getih bisa nyadiakeun informasi nu leuwih husus sarta mindeng ngawula pikeun mastikeun naon dokter tersangka téh diagnosis nu. tés getih anu ogé dipaké pikeun nangkep aktivitas kasakit jeung perlakuan efektivitas sanggeus diagnosis nu geus diadegkeun.
Dina datangna awal anjeun, dokter anjeun bakal paling dipikaresep mesen sababaraha tina tés ieu, dumasar sajarah médis anjeun sarta ujian.
- Rheumatoid Factor - faktor Rheumatoid mangrupa antibodi atanapi immunoglobulin nu hadir dina ngeunaan 70 nepi ka 80 persén sawawa anu gaduh rematik rheumatoid.
- Erythrocyte Sedimentasi Rate - Laju erythrocyte sedimentasi (ESR), kawanoh ogé salaku laju sedimentasi atanapi sedrate, mangrupa indikator ayana peradangan nonspecific. peradangan Nonspecific hartina peradangan aya wae dina awak, tapi uji éta henteu ngaidentipikasi cukang lantaranana.
- C-réaktif Protéin (CRP) - protéin C-réaktif mangrupa protéin nu dihasilkeun tina ati handap tatu jaringan. tingkat plasma of CRP ningkatkeun perioda gancang handap tina peradangan akut atanapi inféksi, nyieun test ieu indikator leuwih tepat aktivitas panyakit ti laju sedimentasi anu robah beuki laun.
- Anti siklik Citrullinated péptida antibodi Test (anti CCP) - Anti CCP mangrupakeun uji getih anu kiwari ilahar maréntahkeun lamun rematik rheumatoid ieu disangka. A sedeng pikeun tingkat tinggi anti CCP dina getih dasarna confirms diagnosis dina jalma anu boga tanda klinis of rematik rheumatoid. Tes anti CCP téh beuki spésifik batan test pikeun faktor rheumatoid. Dina prakték klinis, boh test faktor rheumatoid tur anti CCP test kudu maréntahkeun babarengan.
- Antinuclear antibodi (ANA) - antibodi Antinuclear (ANA) mangrupakeun autoantibodies abnormal (immunoglobulins ngalawan komponén nuklir sél manusa). test anu dumasar kana immunofluorescence langsung. Sedeng ka tingkat antibodi antinuclear tinggi anu sugestif tina kasakit otoimun . Tés antibodi antinuclear positif anu katingal dina leuwih ti 95 persen pasien lupus erythematosus sistemik, 60 nepi ka 80 persén tina scleroderma pasien, 40 nepi ka 70 persén pasien kalayan sindrom Sjogren urang , sarta 30 ka 50 persén rematik rheumatoid pasien, diantara batur.
- Lengkep Count Getih - The count getih lengkep nangtukeun WBC (count Sél getih bodas), RBC (count Sél getih beureum), hémoglobin, hematocrit, sababaraha indéks Sél getih beureum, jeung count trombosit. Luhur: diitung Sél getih bodas nyarankeun kamungkinan hiji inféksi aktif. Pasén nyokot corticosteroids mungkin gaduh hiji WBC luhur: alatan nginum obat teh. peradangan kronis bisa ngabalukarkeun count Sél getih beureum low. Hémoglobin lemah sareng hematocrit bisa jadi indicative of anemia pakait sareng kasakit kronis atawa perdarahan mungkin disababkeun ku pangobatan. The count trombosit anu mindeng tinggi di penderita rematik rheumatoid, bari sababaraha pangobatan rematik potent bisa ngabalukarkeun platélét janten low.
-
Analisis diangken Synovial bisa berharga Tés diagnostik
-
CRP Test Getih Ilaharna maréntahkeun Nalika rematik Dupi Kasangka
- HLA jaringan Ngetik - Asasi Manusa Leukocyte antigén (HLA) mangrupakeun protéin dina beungeut sél. protéin HLA husus anu spidol genetik pikeun sababaraha kasakit rematik. Nguji bisa nangtukeun mun makers genetik tangtu anu hadir. HLA-B27 geus pakait sareng ankylosing spondylitis sarta séjén spondyloarthropathies . rematik Rheumatoid ieu pakait sareng HLA-DR4.
- Urat asam - tingkat Luhur asam urat dina getih (katelah hyperuricemia ) bisa ngabalukarkeun kristal pikeun ngabentuk nu disimpen dina sendi jeung jaringan. Déposisi kristal asam urat bisa ngabalukarkeun serangan asam urat nyeri. Asam urat teh produk ahir purin métabolisme manusa.
Pikeun jenis tangtu kasakit rematik sistemik, biopsies organ tangtu bisa nyadiakeun informasi diagnostik penting. Ogé, analisis cairan gabungan bisa nyadiakeun dokter jeung loba rinci ngeunaan kasehatan gabungan hiji jalma.
Imaging médis
Studi Imaging ogé dipaké pikeun mantuan dirumuskeun diagnosis a. dokter Anjeun bisa mesen x-sinar (radiographs), anu nyadiakeun gambar tina tulang anjeun sarta mendi. Sinar-X bisa nembongkeun deformities na Abnormalitas tina tulang jeung sendi. Sinar-X ulah némbongkeun kartilage, otot, sarta ligamén salawasna.
MRIs, atawa neang Resonance Imaging Magnetic, ngahasilkeun gambar cross-sectional awak anjeun ku maké widang na radio magnét lambak. Inpo tepat ngeunaan tulang, sendi, jeung jaringan lemes anu disadiakeun ku gambar MRI. parobahan pisan leutik dina awak bisa ditandaan maké MRI.
A Kecap Ti
A gejala tunggal atawa hasil test tunggal teu cukup pikeun nangtukeun jenis panyakitna mangrupa tipe husus tina rematik atawa kasakit rematik. pola gejala nu tangtu sarta tés digabungkeun kana aturan kaluar kasakit jeung aturan nu tangtu dina diagnosis definitif. Bisa sigana kawas hiji prosés arduous nalika rék waleran gancang. kesabaran anjeun diperlukeun salaku dokter Anjeun nyimpen potongan teka babarengan.
Sahingga malah leuwih pajeulit téh kamungkinan ngabogaan leuwih ti hiji kasakit rematik concurrently. Mertimbangkeun daptar ieu 11 kasakit rematik anu meniru rematik rheumatoid sakumaha conto complexities pakait sareng diagnosing rematik. Dupi anjeun gaduh hiji kasakit rematik? Dupi anjeun gaduh leuwih ti hiji kasakit rematik? Dupi anjeun gaduh gejala tindih nu ngahesekeun diagnosis nu?
Tanpa ragu a, anjeun ngaliwatan prosés diagnostik, anjeun bakal kudu terminologi médis biasa tossed arah Anjeun. Di kami aya komitmen kana nulungan anjeun ngartos terminologi jeung ogé léngkah sapanjang jalur ka diagnosis definitif Anjeun. Malah teras, diagnosis nu bener ngan titik awal tina diajar pikeun ngatur panyakit anjeun. Urang nawiskeun informasi dina pamadegan léngkah salajengna teuing, kayaning pamahaman tipe anjeun rematik , pamahaman anjeun pilihan perlakuan rematik , menata nyeri rematik , ngaronjatkeun kualitas anjeun tina kahirupan , sareng nu sanesna.
sumber:
Rematik diagnosis. Kaséhatan sejena. Universitas Rochester Médis Center. Reviewed ku Hanrahan na Horowitz.
Rematik diagnosis. Rematik Foundation.
Kelley urang Dina buku ngeunaan Rheumatology. Édisi kasalapan. Elsevier.