hypothyroidism bawaan nujul kana hypothyroidism - kakurangan atawa kurangna hormon tiroid - dina kalahiran.
Dina jaman screening bayi, hypothyroidism bawaan pisan jarang. Masih, upami hadir, éta téh hususna penting nu eta jadi didiagnosis gancang sarta dirawat leres . Gagal mun leres tur promptly ngubaran hypothyroidism bawaan négatip bisa mangaruhan IQ na ngembangkeun neurological.
hypothyroidism bawaan sabenerna salah sahiji sabab acan treatable paling umum tina retardation méntal di sakuliah dunya.
Aya dua bentuk utama hypothyroidism bawaan: hypothyroidism bawaan permanén na hypothyroidism bawaan fana.
Permanén bawaan Hypothyroidism
diurutkeun ieu hypothyroidism merlukeun perlakuan lifelong, sarta ngabogaan sajumlah sabab:
- ngabalukarkeun paling umum tina hypothyroidism bawaan mangrupakeun cacad atawa ngembangkeun abnormal tina kelenjar tiroid, katelah dysgenesis. Dina sababaraha hal, abnormally lokasina (ectopic) jaringan tiroid teh cacad paling umum. Kira dua per tilu hypothyroidism bawaan mangrupakeun hasil tina dysgenesis.
- Sababaraha Orok inherit defects di kamampuhan pikeun nyintésis sarta hormon tiroid rusiah. Ieu akun salila kurang leuwih 10 persen tina kasus hypothyroidism bawaan.
- Bawaan hypothyroidism tiasa alatan cacad dina mékanisme tiroid angkutan hormon.
- Dina sababaraha Orok, hypothyroidism sentral, nu ngalibatkeun hypothalamic atanapi hipofisis masalah, nyaéta anu ngabalukarkeun hypothyroidism bawaan.
Fana bawaan Hypothyroidism
Hayu urang ngira yén 10 nepi ka 20 persén newborns anu hypothyroid boga formulir samentara tina kaayaan katelah hypothyroidism bawaan fana.
hypothyroidism fana di newborns boga sababaraha sabab:
- Hiji kakurangan iodin dina bayi, anu dihasilkeun tina asupan yodium cukup dina indung nu
- TSH-reséptor blocking antibodi (TRB-AB) dina awéwé hamil ku kasakit tiroid otoimun, biasana kasakit Graves ', mindahkeun sakuliah plasénta jeung mangaruhan fungsi tiroid fétus, ngabalukarkeun hypothyroidism dina kalahiran. Ieu teu lumangsung dina sakabéh awéwé kalayan kasakit tiroid otoimun. Ilaharna, lamun hancana, hypothyroidism nu resolves sabudeureun hiji ka tilu bulan sanggeus kalahiran sakumaha antibodi indungna anu alami diberesihan tina orok.
- Obat Antithyroid (PTU, methimazole) dicokot ku awéwé hamil saha hyperthyroid nyebrang plasénta, ngabalukarkeun hypothyroidism di bayi teh. Biasana, hypothyroidism nu resolves sababaraha poé sanggeus kalahiran, sarta fungsi tiroid normal mulih dina sababaraha minggu.
- Fétus atawa paparan bayi ka dosis pisan tinggi iodin, nu bisa ngabalukarkeun hypothyroidism fana. diurutkeun ieu hasil paparan iodin tina pamakéan hiji nginum obat basis iodin kawas amiodarone (dipaké pikeun ngubaran rhythms haté teratur) dina indung atawa orok, atawa ngamangpaatkeun antiseptics iodin-ngandung atawa ajen jelas.
Tanda na Gejala
Paling newborns kalawan hypothyroidism bawaan teu ngagaduhan tanda atawa gejala kondisi.
Ieu alatan ayana sababaraha hormon tiroid maternal, atawa sababaraha fungsi tiroid residual sorangan.
Tapi, tanda klinis na gejala bisa kaasup handap:
- Ngaronjat beurat kalahiran
- Ngaronjat kuriling sirah
- Létoy (kurangna tanaga, saré lolobana waktu, mucunghul capé sanajan ngahudangkeun)
- gerak lambat
- A ceurik peuyeu
- masalah dahar
- kabebeng pengkuh, bareuh atawa pinuh nepi kabaran
- Hiji basa enlarged
- Kulit garing
- suhu awak low
- jaundice berkepanjangan
- A goiter ( enlarged tiroid )
- nada otot Abnormally low
- raray Puffy
- extremities tiis
- bulu kasar kandel nu mana low on dahi anu
- A fontanel badag (titik lemes)
- A bellybutton herniated
- Saeutik keur euweuh kamekaran, gagal mun mekar
hypothyroidism bawaan anu leuwih umum di Orok anu gaduh malformations séjén bawaan (kalobaannana haté nu patali) jeung sindrom Down.
Beungeut jeung diagnosis
hypothyroidism bawaan anu paling sering ditandaan ku screening of newborns, biasana dilakonan ku test keuneung prick dilakukeun dina sababaraha poé kalahiran. test biasana dituturkeun nepi dina dua nepi ka genep minggu sanggeus kalahiran.
Numutkeun rujukan médis UpToDate:
"Screening sadaya newborns ayeuna rutin dina sakabéh 50 nagara bagian Amérika Sarikat, Kanada, Éropah, Israel, Jepang, Australia jeung Selandia Baru, sarta sahandapeun ngembangkeun di Éropa Wétan, Amérika Kidul, Asia, sarta Afrika. Dina Amérika Serikat , contona, leuwih ti 4 juta Orok nu diayak taunan, anjog ka beungeut 1000 Orok kalawan hypothyroidism bawaan. di sakuliah dunya, mangka estimasi 12 juta Orok nu diayak tur 3.000 mibanda hypothyroidism anu kauninga taunan ".
Sabot uji screening getih awal nangtukeun masalah poténsi, nuturkeun-up ilaharna ngawengku karya getih tambahan jeung bisa kaasup tés lianna, kayaning tés Imaging tiroid . UpToDate boga rinci éksténsif ngeunaan rupa prosedur nu diagnostik dipaké pikeun mastikeun hypothyroidism bawaan na assess sabab na.
A Kecap tina
Lamun geus anak dilahirkeun kalayan hypothyroidism bawaan, naon nya ramalan? Lamun kaayaan anak anjeun nu dideteksi dina kalahiran sarta dirawat gancang, ramalan nyaeta alus teuing. Dumasar kana hasil panalungtikan, barudak kauninga dina kalahiran anu nampa perlakuan mimiti ilaharna mibanda tumuwuhna ngembangkeun normal, sarta paling studi ngalaporkeun euweuh bédana dina IQ.
Sababaraha studi, kumaha oge, geus kapanggih a réduksi slight dina lisan, math, sarta skor IQ, kitu ogé slight deficits di memori sareng perhatian dina sababaraha barudak dibalikeun kana kadar tiroid normal beuki lalaunan, alatan diagnosis nyangsang atawa dosis awal handap. Awal jeung kacukupan perlakuan pikeun hypothyroidism bawaan nya, ku kituna, utamana penting.
sumber:
> LaFranchi, Stephen. "Fitur klinis na beungeut bawaan Hypothyroidism". UpToDate.