Vestibular Migraines vs ngabalukarkeun lianna tina pusing jeung jangar
Lamun geus ngawartoskeun yen Anjeun gaduh migraines vestibular, atawa nyangka anjeun bisa jadi kudu karusuhan ieu, nu nuju meureun perasaan pisan guligah. Naon kahayang téh migraines ieu, kumaha nu aranjeunna didiagnosis, sarta kumaha nu aranjeunna diperlakukeun? Kumaha anjeun nyaho yén éta moal hal sejenna, kayaning stroke a? Naon tiasa nyangka na naon ramalan teh?
migraines Vestibular aya panginten janten langkung umum ti sangka saméméhna, mangaruhan nepi ka hiji persén populasi.
Vestibular Migraines - Harti
Istilah "vestibular sirah" nujul kana pusing nu dihasilkeun tina fenomena sirah. The Sistim vestibular éta bagian tina ceuli batin nu masihan terang ka urang mana kami di spasi dina tilu dimensi. Lamun malah geus dipintal di kalangan gancang lajeng dieureunkeun, anjeun nyaho naon kajadian nalika sistem vestibular Anjeun teu jalan sakumaha kuduna.
Ogé disebut sirah pakait sareng jangar (MAV), atanapi jangar migrainous, migraines vestibular mangrupakeun salah sahiji anu pang sabab ilahar jangar dadakan . Jangar, kahareupna diartikeun sensasi pusing nu pakait jeung rarasaan nu aya spinning atawa dunya anu spinning sabudeureun anjeun.
Sirah headaches jeung pusing
Migraines mangrupakeun salah sahiji gangguan neurological paling umum. Nalika paling jalma mikir migraines, aranjeunna ngabayangkeun headaches dahsyat, biasana jadi goréng silih musuhan ku noise lampu atawa caang. Dina sababaraha kasus tina sirah a, pola ilahar bisa tampil di hareupeun panon nu migraineur urang, atawa maranéhna bisa meunang sensations mahiwal tina numbness atanapi tingling.
(dina mangsa sirah atawa salaku hiji aura saméméh sirah a .) Migraines bisa ngabalukarkeun rupa-rupa lianna masalah neurological, kumaha oge, kaasup pusing.
Dina sababaraha cara, pamanggih nu pusing accompanies migraines teu héran. Barina ogé, seueul ilahar lumangsung salila migraines, sarta eta geus mindeng dibarengan ku rasa panyakit gerak.
Gejala ieu lumangsung dina sahanteuna 54 persén pasien kalayan sirah a, dibandingkeun ngan 30 persén urang kalawan headaches tegangan . Perasaan jangar (hiji rasa hayalan gerak) bisa memicu migraines, salajengna suggesting sambungan antara migraines jeung pusing.
Bari pusing sarta sensasi panyakit gerak anu umum kalawan bentuk sejen dina sirah a, migraines vestibular dicirikeun utamana ku jangar, hiji unsteadiness atawa kurangna kasaimbangan, sensitipitas kana gerak, sarta sidang muffled atanapi tinnitus (ringing dina Ceuli.) Hayu urang mikir yen di sabudeureun 10 persén urang kalawan migraines sangsara ti sirah vestibular.
Diagnosing Vestibular sirah
Sangkan diagnosis a sirah vestibular, aya kriteria nu tangtu anu kudu patepung. diagnosis nu biasana dilakukeun dumasar kana sajarah anjeun, gejala anjeun, darajat gejala anjeun, panjang episode anjeun, sarta sajarah anjeun migraines kaliwat.
Kalolobaan waktu ujian fisik, kitu ogé tés laboratorium sarta studi Imaging, anu normal.
Lianna sabab jigana bahaya tina pusing kudu maréntah kaluar méméh diagnosis nu bisa dijieun.
Kriteria diagnostik pikeun Vestibular sirah
Bari 40 persen tina jalma kalawan migraines gaduh sababaraha gejala vestibular, aya gejala husus anu kudu patepung jeung nangtukeun jenis panyakitna migraines vestibular.
gejala ieu téh ditetepkeun ku Klasifikasi nu Bárány Society ngeunaan Gejala Vestibular, sarta ngawengku:
- Jalma kudu boga sajarah anu lamun gejala sirah, kayaning a lieur throbbing, dina sababaraha jam ti pusing teh, sahenteuna 50 persén waktu. (Dina basa sejen, timing of jangar ieu pakait sareng sirah di sahenteuna satengah tina episode.)
- Aya sahenteuna kudu lima episode nu geus lumangsung ti lima menit jeung 72 jam.
- Aya teu kedah janten cukang sejen nu bisa ngajelaskeun gejala.
- Gejala ngawengku hiji aura visual (contona, ningali lampu caang), sensitipitas kana gerak, photophobia (sensitipitas cahya), phonophobia (disada ngarareunah ngainduksi), sarta gejala vestibular.
gejala Vestibular ngawengku:
- Spontan jangar (Mun dumadakan ngarasa kawas anjeun spinning atawa kamar anu spinning sabudeureun anjeun.)
- Posisional jangar (jangar nu lumangsung nalika anjeun mindahkeun atawa ngahurungkeun sirah anjeun ka posisi béda.)
- Visually-ngainduksi jangar (jangar nu lumangsung dina respon kana nonton hiji objek pindah.)
- Sirah gerak ngainduksi jangar (jangar nu disababkeun ku gerakan sirah.)
- gerak sirah ngainduksi pusing ku jangar (pusing nu aya nyaéta gangguan dina orientasi spasial.)
Anu Gets Vestibular Migraines?
migraines Vestibular biasana lumangsung dina jalma kalawan sajarah ngadegkeun tina migraines, acan éta penting pikeun dicatet yén diagnosis nyeri sirah anu underdiagnosed. Kawas bentuk sejen dina sirah hiji, sirah vestibular téh leuwih umum di awéwé ti lalaki. migraines ieu mindeng nyieun penampilan maranéhanana antara umur 20 sarta 40 Tapi bisa dimimitian di budak leutik. Pikeun awéwé, hiji worsening gejala ieu mindeng nyatet dina periode pre-menstruasi. migraines Vestibular anu dipikawanoh pikeun ngajalankeun di kulawarga.
The Cukang lantaranana na Géologi of Vestibular sirah
Nyababkeun sirah hiji umumna teu weleh dipikaharti, sarta vestibular sirah malah kirang kitu. kapercayaan teh nya eta kagiatan brainstem abnormal nyebar ka ngarobah cara urang ilaharna naksir pancaindera urang, kaasup nyeri, kitu ogé ngarobah aliran getih ngaliwatan arteri dina sirah.
Dina istilah médis, aya mékanisme nu mikir bisa diaktipkeun nu numbu sistem trigeminal (bagian otak diaktipkeun dina mangsa migraines) kana sistem vestibular.
Ngulik genetik jalma kalawan jangar na sirah geus ngungkabkeun hiji kasempetan ngaronjat tina gén kawas gén CACNA1A, a ngabalukarkeun episodic ataxia tipe 2 . gén lianna nu disambungkeun kalayan duanana jangar na sirah kaasup ATP1A2 (ogé aub kalawan ataxia episodic) jeung SCN1A. Sakabéh gén ieu aya hubunganana jeung ion saluran nu ngatur kumaha listrik nyebar dina uteuk.
Perlakuan Vestibular sirah
Pengobatan hiji sirah vestibular téh sarupa jeung therapies sirah lianna , sarta biasana, ngawengku kombinasi sababaraha modalitas perlakuan. Kalawan hal pikeun pangobatan, sering kali ubar nu nulungan pusing teu nulungan nu headaches sabalikna. Perlakuan ngawengku:
- Dijauhkeun tina micu - Salah sahiji léngkah munggaran tur pangpentingna nyaéta ngakuan (jeung ulah aya nalika mungkin) nanaon anu micu migraines . Ieu mungkin kaasup pangan tangtu, leungitna saré, atawa lampu caang pikeun starters. Gerak visual kadang bisa memicu a sirah vestibular.
- Ukuran Otong - Ti kasehatan sare mun kabiasaan, ukuran gaya hirup bisa nyieun bédana badag for jalma hirup ku migraines. Loba jalma kalawan migraines, contona, manggihan eta mantuan mun awaken tur buka saré dina waktu anu sarua unggal poe, malah dina weekends.
- Pangobatan sirah akut ( pangobatan sirah abortive .)
- Pangobatan sirah kronis ( pangobatan sirah preventif ) - Aya sababaraha kelas pangobatan nu bisa jadi diusahakeun dina raraga ngurangan jumlah atawa frekuensi episode sirah. Ieu bisa ngawengku pangobatan anti rebutan kayaning Neurontin (gabapentin), béta-blocker, antidepressants tricyclic, saluran kalsium blocker, sareng nu sanesna.
- Seueul pangobatan (antiemetics) kayaning Thorazine atanapi Reglan.
- pangobatan pusing kayaning meclizine.
- Deukeut behavioral - therapies behavioral keur sirah a , kayaning terapi rélaxasi, terapi behavioral kognitif, jeung biofeedback mangrupakeun bagian penting tina perlakuan.
- terapi fisik pikeun mantuan kalawan instability bari leumpang ku sirah vestibular.
Gangguan Patali Vestibular sirah
Aya kaayaan séjénna anu bisa jadi sarupa atawa tumpang tindih sareng sirah vestibular. Ieu di antarana:
- A sirah basilar - a sirah basilar , atawa sindrom Bickerstaff urang, nyaéta tipe patali of a sirah anu ogé ngabalukarkeun jangar, tapi biasana, resolves ku dewasa mimiti. The basilar istilah nujul kana arteri basilar nu suplai loba brainstem jeung getih, kaasup pusat keur kasaimbangan. Teu kawas hiji sirah vestibular, sirah basilar bisa ngabalukarkeun gejala lianna kayaning visi ganda, biantara slurred, parobahan dédéngéan, clumsiness, parobahan indrawi, jeung malah leungitna eling.
- Kasakit Meniere - kasakit Meniere nyaéta gangguan dina ceuli batin nu ngabalukarkeun duanana jangar na tinnitus. Kasakit Meniere bisa jadi bingung ku sirah vestibular. Saterusna, éta teu ilahar keur batur boga duanana gangguan. Ngeunaan 45 persén urang ku kasakit Meniere mibanda sahanteuna hiji sirah-tipe gejala nalika serangan ti jangar, sarta aya hiji résiko ngaronjat tina sirah di urang mibanda Meniere urang. Ieu nunjukkeun yén dua kaayaan bisa dikaitkeun raket ka asal.
- karusuhan panik - Jalma kalawan sirah hiji boga 16 persen kasempetan hirupna ngembang gangguan panik, nu opat kali leuwih luhur ti urang tanpa sirah a. Duanana kaayaan bisa masihan rasa pusing. serangan panik ogé bisa ngabalukarkeun nyeri dada, chills, seueul, hiji rasa choking, sweating, numbness, tingling sareng nu sanesna. Kanyataanna, éta teu ilahar keur jalma mun gaduh sakabeh tilu kaayaan: a sirah, kahariwang, sarta masalah sareng kasaimbangan. Ieu disebut sirah-kahariwang pusing patali.
- Gerak panyakit - Jalma kalawan sirah sadaya jenis oge leuwih gampang kakurangan tina panyakit gerak, deui suggesting sambungan antara sistem vestibular na migraines.
Naon Nabi bisa eta Kudu? - diferensial diagnosis Vestibular Migraines
Salaku nyatet luhur, hiji diagnosis a sirah vestibular dijieun ngan sanggeus kaayaan sejen geus digubris. Ieu ngawengku kaayaan nu didaptarkeun di luhur kayaning kasakit Meniere, kitu ogé:
- Brainstem stroke atawa serangan ischemic fana
- Benign jangar posisional
- neuritis Vestibular
- paroxysms Vestibular
- pusing jiwa
Coping kalawan Vestibular Migraines
migraines Vestibular bisa boga dampak pisan signifikan dina kahirupan Anjeun. Alatan dampak ieu, éta penting pikeun nyieun hiji rencana perlakuan komprehensif lamun gaduh migraines ieu kaasup henteu ngan pangobatan tapi dijauhkeun tina micu jeung gaya hirup na geus deukeut behavioral.
Bisa jadi frustrating coping kalayan gejala ieu, sarta anjeun bisa ngarasakeun terasing kusabab aranjeunna, tapi urang ku sirah vestibular aya di parusahaan alus, saloba urang kudu manggihan cara pikeun Cope jeung migraines unggal poe. Aya komunitas gedé jalma nu bisa giliran silih keur tips jeung saran. Anjeun bisa boga grup rojongan lokal di masarakat anjeun, tapi aya loba vestibular komunitas rojongan sirah online sadia sakumaha ogé nu bisa nyadiakeun rojongan, kitu ogé pitulung anjeun ngalenyepan hasil panalungtikan panganyarna dina kondisi.
sumber
- Dieterich, M., Obermann, M., sarta N. Celebisoy. A sirah vestibular: Nu Maha sering Badan of Episodic jangar. Journal neurologi. 2016. 263 Suppl 1: S82-9.
- Sohn, J. kamajuan Anyar dina Pamahaman of Vestibular sirah. Behavioral neurologi. 2016. 2016: 1801845.
- Tedeschi, G., Russo A., Conte, F., Laura, M., sarta A. Tessitore. Vestibular sirah Pathophysiology: wawasan ti Neuroimaging struktural jeung hanca. Neurological Élmu. 2015. 36 Suppl 1: 37-40.
- von Brevern, M., sarta T. Lemert. Vestibular sirah. Buku Panduan ngeunaan klinis neurologi. 2016. 17: 301-16.