Mangtaun sababaraha kontrol leuwih migraines
Naha anjeun geus anyar geus didiagnosis kalawan migraines atanapi aya hiji migraineur kronis, Anjeun bisa manggihan diri ngimpi of a nginum obat nu instan bisa ngubaran sagala serangan Anjeun. Hanjakal, keur loba anjeun, ieu "ngimpi" nginum obat teu aya.
Tapi, aya kavling pangobatan sirah alus kaluar aya, sarta éta mindeng kombinasi duanana nginum obat na parobahan behavioral nu ngamungkinkeun urang mangtaun sababaraha kontrol leuwih serangan sirah urang.
Pangobatan sirah Abortive
pangobatan Abortive nu dicokot dina mimiti sirah pikeun nyadiakeun relief lieur, ngeureunkeun serangan ti progressing, sarta / atawa ngeureunan severity na.
NSAIDS
Kalolobaan jalma mimiti ngubaran migraines maranéhanana jeung leuwih deui-counter pangobatan. Ieu lumrah salaku non-steroidal anti inflammatories (NSAIDs), kawas ibuprofen atanapi naproxen natrium (Aleve), sacara umum dianggap perlakuan mimitina-garis pikeun migraines. Sanajan NSAIDs bisa dibeuli leuwih deui-counter, aranjeunna henteu for everyone-pastikeun ngobrol jeung dokter Anjeun saencan nyandak hiji pikeun mastikeun geus aman pikeun anjeun.
Triptans
Mun hiji NSAID teu dianggo, atawa lamun sirah mimiti hiji jalma anu sedeng pikeun parna, a triptan kawas Imitrex ( sumatriptan ) atanapi Maxalt (rizatriptan) tiasa mangpaat. Aspék nice of triptans nyaeta aranjeunna anu sadia dina bentuk non-lisan. Contona, sumatriptan disadiakeun dina bentuk subcutaneous atanapi intranasal, sarta rizatriptan nyaéta sadia dina wafer absorbable, katelah Maxalt MLT.
Triptans sanajan, kawas NSAIDs, henteu sadia leuwih deui-counter sarta merlukeun hiji resép ti Dokter Anjeun.
dokter Anjeun ogé bisa mertimbangkeun kombinasi NSAID / triptan, kawas Treximet (sumatriptan / naproxen natrium). Dina ulikan na jama 2007, sumatriptan / naproxen natrium ieu kapanggih janten leuwih éféktif batan sumatriptan atanapi naproxen natrium nyalira.
Triptans sanajan boga efek samping poténsi kaasup seueul, paresthesias , kacapean sarta dada atanapi tightness tikoro. Éta ogé kudu dihindari di penderita panyakit jantung na hipertensi uncontrolled alatan mékanisme maranéhanana Peta, nu keur constrict pembuluh darah. Dina watesan jenis sirah sejen, triptans ogé henteu dipaké pikeun ngubaran hemiplegic sirah s atawa basilar sirah s .
Antiemetics
Hiji pangobatan antiemetic atanapi anti seueul kawas ka jero nadi (ngaliwatan véna) metoclopramide (Reglan) nyaéta sirah lumrah sejen nginum obat-kieu abortive ilahar dibikeun di jurusan darurat. Antiemetics dirumuskeun ku sungut nu sok dipake pikeun ngubaran seueul nu accompanies migraines , tapi teu acan ditémbongkeun janten éféktif pikeun sirah sorangan.
Hiji éfék samping berpotensi bahaya tina antiemetics éta pangobatan ieu bisa ngabalukarkeun arrhythmia haté.
Dihydroergotamine
Dihydroergotamine (DHE 45, Migranal ) mangrupakeun terapi sirah sejen. nginum obat ieu nyuntik (ka jero nadi, subcutaneous, intramuscular) atawa dikaluarkeun intranasally (ngaliwatan irung). administrasi ka jero nadi (ngaliwatan urat nadi) dina kombinasi kalayan antiemetics kadangkala dibere di kamar darurat pikeun pengobatan sirah.
Dihydroergotamine teu bisa dipaké ditéang jeung triptans sarta contraindicated kakandungan, sarta di urang mibanda tekanan getih kirang ngawasaan jeung / atawa panyakit jantung.
pangobatan séjén
alternatif pengobatan séjén kaasup hiji stéroid ka jero nadi, kawas dexamethasone, nu biasana dibikeun salian therapies sirah lianna. Intranasal lidocaine bisa nyadiakeun relief pikeun migraines. Hal ieu diadministrasi ku dokter atanapi sabar diri, tapi mindeng ukur nyadiakeun relief jangka pondok. kanceuh sirah geus ilahar.
A Kecap tina
Dina kasimpulan, NSAIDs dianggap terapi mimitina-garis pikeun hampang mun sedeng migraines.
Mun sirah hiji persists sanajan hiji NSAID, atawa lamun sirah hiji sedeng pikeun parna di inténsitas pikeun ngamimitian, a triptan atawa ubar kombinasi triptan / NSAID mindeng prescribed ku dokter.
therapies sirah alternatif séjén nu dipaké utamana dina kamar darurat aya antiemetics ka jero nadi, dihydroergotamines, atawa stéroid.
Salian efek samping poténsi, jadi cautious tina ngamekarkeun nginum obat overuse lieur atanapi rebound lieur sawaktos nyandak pangobatan sirah abortive. Salawasna ngabahas rencana perlakuan sirah anjeun kalawan dokter anjeun.
sumber:
Aukerman G, Knuston D, Miser WF; Departemen kulawarga Kedokteran, Ohio State University College of Medicine sarta Kaséhatan Umum, Columbus Ohio. Manajemén ti lieur sirah akut. Kami Fam DOKTER. 2002 Dec 1; 66 (11): 2123-30.
Bajwa Z, perlakuan Sabahat A. Acute tina sirah di déwasa. Di: UpToDate, Basow DS (Ed), UpToDate, Waltham, MA, 2013.
Brandes JL, Kudrow D, Stark SR, et al. Sumatriptan-naproxen pikeun pengobatan akut tina sirah: a sidang randomized. Jama. 2007; 297 (13): 1443-1454.
Gilmore B & Michael M. Treatment of Acute sirah Rieut. Kami Fam DOKTER. 2011 Feb 1; 83 (3): 271-280.