Alesan pikeun Gaduhan koronér arteri bypass Bedah

Dina bedah bypass arteri koronér - disebut oge koronér arteri bypass grafting, atawa CABG - surgeons tandur a arteri séhat atanapi véna ka diseased arteri koronér , saluareun wewengkon nu dipeungpeuk ku plak . Prosedur ieu ngamungkinkeun getih ka jalan gede nu bagian diseased of arteri jeung ngaronjatkeun suplai getih kana otot jantung.

Anu kudu Cokot koronér arteri bypass Bedah?

Bedah bypass pisan éféktif dina ngaronjatkeun gejala panghina lamun gaduh panghina stabil .

Upami Anjeun gaduh blockages utama dina sababaraha arteri koronér, atawa sumbatan dina arteri koronér utama kénca (nu arteri koronér pangpentingna), atawa otot jantung pisan ngaruksak (a kaayaan disebut cardiomyopathy, anu tiasa maca ngeunaan dieu ), bedah bypass tiasa manjangkeun hirup anjeun nalika dibandingkeun perlakuan jeung angioplasty na stenting, atawa kalayan terapi médis nyalira. Bedah bypass ogé tiasa mantuan urang jeung sindrom koronér akut .

Kumaha Is bypass Bedah dipigawé?

bedah bypass anu dipigawé dina anesthesia umum. bedah nu splits nu breastbone mun muka dada, lajeng eureun jantung maké bahan kimia atawa tiis (disebut hipotermia) ku kituna manéhna / manehna bisa masang grafts tanpa jantung pindah sabudeureun. sirkulasi getih dijaga, bari haté nu geus dieureunkeun, maké mesin bypass cardiopulmonary. Sakali dina grafts meungkeut jantung geus dimimitian deui.

The grafts dipaké salila bedah bypass biasana asalna ti urat ti suku (urat saphenous), atawa hiji arteri ti témbok dada (dina arteri susu internal).

Grafts maké arteri nu mindeng panungtungan leuwih panjang batan grafts maké urat, jeung grafts arteri ulah sering ngamekarkeun stenosis, sakumaha grafts véna do. Jadi internal grafts arteri susu kedah umum dipaké iraha éta meujeuhna pikeun ngalakukeunana (sakumaha ditangtukeun ku anatomi sabar urang). Ieu cukup umum pikeun véna grafts ngamekarkeun blockages alatan aterosklerosis dina 10 nepi ka 12 taun bedah.

Dina taun anyar téhnik bedah bypass anyar anu keur dimekarkeun disebut "bedah bypass minimally invasif". Ieu prosedur minimally invasif ngalibetkeun incisions leutik, sarta maranéhna ulah ngabogaan nganggo mesin bypass. Hanjakal, minimally bedah bypass invasif téh ngan cocog pikeun penderita anu arteri diseased bisa gampang ngahontal kalawan pendekatan ieu.

Naon Dupi komplikasi Kalolobaan penting?

bedah bypass arteri koronér mangrupa prosedur bedah utama, sarta penderita mindeng teu balik deui ka "normal" kanggo loba minggu atawa malah bulan sanggeus bedah. Geus ilahar ngalaman napsu goréng, kelemahan, sarta nyeri leuwih incision pikeun sababaraha minggu. Depresi katempona di nepi ka salah sahiji tilu pasien sanggeus dioperasi, na iwal depresi diwanoh sarta dirawat, eta tiasa ngakibatkeun hiji waktos recovery greatly berkepanjangan.

mungkin komplikasi séjén sanggeus bedah bypass kaasup infarction myocardial mangsa atawa katuhu sanggeus dioperasi (dina kirang ti 5% pasien), weakening tina otot jantung (nu mindeng samentara), arrhythmias (fibrillation utamana atrium), effusions pleural (akumulasi cairan antara lung jeung témbok dada), inféksi tina situs incision, sarta kognitif (cara mikir) karusuhan nu geus disebut " pompa sirah " (sanggeus bypass cardiopulmonary "pompa" nu ngarojong sirkulasi salila prosedur grafting, sarta yén sababaraha geus ngaduga nyaeta jawab ieu parobahan kognitif).

Kusabab bedah bypass mawa resiko serius misalna, mangka biasana ditangtayungan pikeun penderita anu gampang boga kahirupan maranéhanana berkepanjangan ku bedah atawa pamadegan anu gejala panghina persist sanajan usaha agrésif dina perlakuan médis.

sumber:

> Samoja, KA, Guyton, Nyai, Davidoff, Urang Sunda, et al. Priangan / AHA update 2004 guideline pikeun bedah tandur bypass arteri koronér: laporan ti Amérika College of kardiologi / Amérika Heart Association Tugas Force on Pedoman Praktek (Panitia Apdet dina Pedoman 1999 pikeun koronér arteri bypass tandur Bedah). Sirkulasi 2004; 110: e340.