Meureun aya pakaitna nyata antara dua
Pikeun taun, loba ahli postulated hubungan ngabalukarkeun-na-pangaruh antara nyeri sirah na foramen patén ovale (PFO) .
gagasan ieu dumasar kana studi mimiti ngalaporkeun yén PFOs némbongan janten langkung umum di sufferers sirah. pakaitna katempo Ieu antara PFOs na migraines salajengna ngarah ka loba minat di komunitas kardiologi pikeun ngagunakeun alat panutupanana PFO pikeun ngubaran penderita sirah anu boga PFOs.
Hasilna, ratusan atawa sugan rébuan pasien sirah geus miboga PFOs maranéhanana ditutup.
Najan kitu, ayeuna muncul anu teu ngan teu PFO panutupanana gagal pikeun ngaronjatkeun migraines, tapi ogé observasi aslina anu PFOs anu leuwih kaprah di sufferers sirah bisa sorangan geus spurious.
The Data Dina sirah na PFOs
Sababaraha garis masrakat ayeuna geus dialungkeun hiji simbut baseuh kana gagasan anu PFOs kumaha bae ngakibatkeun migraines, sarta yén PFOs nutup bisa ngubaran migraines.
Kahiji, tétéla yén pasien kalayan sirah meureun teu boga hiji incidence ngaronjat tina PFO. Ulikan ukur taliti-rengse dumasar populasi-ka kasampak di pakaitna menyimpulkan yén sufferers sirah boga incidence sarua PFO sakumaha sufferers non-sirah.
Kadua, jalma anu dalil yen PFOs bisa ngabalukarkeun migraines geus bisa nawiskeun téori compelling sakumaha ka sabaraha PFOs bisa ngahasilkeun nyeri sirah di tempat munggaran. Tanpa pakaitna statistik nunjukkeun antara dua kaayaan, sarta tanpa téori masuk akal saperti keur naha aya bisa jadi salah, hese ngomong naha pamanggih hubungan ngabalukarkeun-na-pangaruh antara dua kantos massana mata uang wae sama sekali.
Sarta pamustunganana, nu badag, prospektif, sidang randomized klinis (sidang halimun), dirancang ngabuktikeun yén PFO panutupanana ngaronjatkeun migraines, gagal mun némbongkeun benefit nanaon. Bari percobaan observational saméméhna ngaku némbongkeun benefit a, a review sistimatis saterusna tina ieu percobaan tadi menyimpulkan yén maranéhna dinyatakeun bukti kualitas-low, sarta kudu dipake pikeun pituduh prakték klinis.
Komplikasi of PFO panutupanana
Saterusna, alat panutupanana PFO henteu tanpa komplikasi signifikan. Alat ieu geus ngabalukarkeun fibrillation atrium , badag atrium kénca thrombus , worsening sabenerna tina PFO, komo maot. PFO panutupanana sanes teknik keur dianggap enteng, atawa salah mun dipake "bisi" eta bisa jadi mantuan.
Nu Bottom Line
Dina titik ieu aya sakedik alesan keur tempo jumlah nu PFO panutupanana pikeun nyampurkeun nyeri sirah halah dianggo di tempat munggaran, sarta euweuh data ngeunaan sagala kualitas suggesting nu hancana karya. Utamana dina lampu tina alam invasif sahiji prosedur PFO panutupanana, komplikasi, sarta expense anak, ulubiung PFO panutupanana teu matak dipake di nyampurkeun migraines.
Salaku sirah hiji sufferer sorangan, ieu nguciwakeun. Kuring sapinuhna ngartos yen aya nu leuwih ti sufferers sirah sababaraha anu gaduh carita compelling ngeunaan kumaha PFO panutupanana miraculously sabagean gede headaches, sarta kuring nganggur ngomong ka aranjeunna iwal Kami bungah pikeun eta. Kuring ukur bakal nambahan yén dina sidang halimun, pasien anu kungsi prosedur syam catheter éta sagampil gampang ngalaman tipe ieu ngahalangan benefit salaku jalma anu miboga panutupanana PFO sabenerna.
Dina panempoan kuring, sakabeh episode ieu conto sejen dimana grup dokter diilikan tina prosedur anyar tiis anu desperately pilari indikasi maké éta jaringan.
Salaku kajadian sagala teuing mindeng, aranjeunna diwenangkeun sorangan bisa dibawa jauh ku pergaulan spurious antara hiji kaayaan médis umum anu sufferers anu sagampil nekat sakumaha aranjeunna tiis prosedur anyar maranéhanana sarta.
jenis ieu ubar-demi-wishful pamikiran henteu dugi ka ubar semesta alternatif. Ieu oge ilahar di ubar "nyata", sarta bakal persist salami alam manusa manten.
Ieu naha percobaan klinis bakal salawasna jadi perlu.
sumber:
Dowson A, Mullen MJ, Peatfield R, et al. Sirah campur Jeung STARFlex Téhnologi (halimun) sidang: a prospektif, multicenter, ganda-buta, syam-dikawasa sidang pikeun evaluate efektivitas foramen patén ovale panutupanana kalawan STARFlex perbaikan septal susuk pikeun ngabéréskeun refractory lieur sirah. Sirkulasi 2008; 117: 1397.
Schwedt TJ, Demaerschalk BM, Dodick DW. Patén foramen ovale na sirah: a review sistimatis kuantitatif. Cephalalgia 2008; 28: 531.
Kurth T, Tzourio C, Bousser mg. Sirah: hitungan jantung? Sirkulasi 2008; 118: 1405.