A rencana kaséhatan parunggu mangrupakeun tipe asuransi kaséhatan anu bayaran, rata-rata, 60 persén expenses kasehatan rata enrollees '(tapi ieu téh mangrupa rata di sakuliah sadayana enrollees-persentase waragad anjeun nu rencana nyertakeun bakal rupa-rupa tremendously gumantung naha Anjeun perlu pisan miara médis salila sataun, atawa teu pira pisan). The enrollees mayar 40 persen séjén tina total expenses kasehatan maranéhanana dina bentuk copayments , coinsurance , sarta deductibles .
Tekad naha rencana a fits kana tingkat parunggu sinyalna ieu dumasar kana nilai actuarial, dipedar di dieu di leuwih jéntré . Rencana Perunggu anu sadia dina duanana individu jeung grup leutik pasar asuransi kaséhatan, di tukeran dina atawa mareuman-tukeur.
Kumaha Bandingkeun Rencana
Sangkan eta gampang pikeun ngabandingkeun sabaraha nilai nu nuju lalaki keur duit méakkeun on asuransi kaséhatan premiums , anu Kamanusaan sarta Studi Act Affordable tingkat nilai standarisasi pikeun rencana kaséhatan group individu jeung leutik kana opat tiers. tiers ieu parunggu, pérak, emas, sarta platinum.
Sakabéh rencana kaséhatan hiji nagara golongan tinangtu nawiskeun nilai sakabéh sami, sanajan maranehna bisa turun naek dina hiji + 2 / -2 de rentang minimus (rentang ngaronjat nepi + 2 / -4 pikeun 2018, sarta rencana parunggu boga lega de minimus lingkup + 5 / -4; ieu bagian tina aturan stabilisasi pasar nu HHS diadopsi dina April 2017).
Pikeun rencana parunggu-nagara golongan, anu nilai actuarial rata nyaéta kasarna 60 persen.
Tapi ku allowable rentang minimus de, 2018 rencana jeung nilai actuarial tina 56 persén pikeun 65 persen bakal dianggap rencana perunggu. Ku kituna sanajan rancangan tingkat logam ACA urang ngalakukeun pitulung dina watesan sahingga leuwih gampang nyieun babandinganana umum diantara rencana, éta masih penting kasampak di print rupa, saperti dua rencana parunggu tiasa gaduh rada béda desain benefit sarta tingkat sinyalna.
Naon Niley Maksadna
Nilai, atanapi nilai actuarial , ngabejaan Anjeun naon perséntase expenses kasehatan katutupan rencana a bakal jadi harepan pikeun nutupan pikeun sakabéh populasi baku. Ieu henteu hartosna yén anjeun, pribadi, kudu persis 60 persén waragad kasehatan anjeun dibayar ku rencana parunggu Anjeun. Gumantung kana kumaha anjeun make asuransi kaséhatan, anjeun bisa mibanda leuwih atawa kirang ti 60 persén expenses anjeun dibayar.
Hiji jalma kalawan waragad kasehatan kacida luhurna écés bakal mayar tebih kirang ti 40 persen tina total waragad alatan rencana urang kaluar-of-kantong maksimum bakal ngawatesan jumlah anggota di bayaran. Di sisi séjén, mangrupa jalma kalawan expenses sakabéh pisan low bisa ngaharepkeun mayar tebih leuwih ti 40 persén tina total waragad, saprak manehna atawa manehna malah teu bisa minuhan deductible keur taun. Ieu dipedar di leuwih jéntré dieu .
expenses kasehatan non-katutupan teu dicandak kana akun nalika nangtukeun nilai a rencana kaséhatan urang. Kaluar-of-jaringan waragad ogé teu diitung, jeung ngayakeun téh waragad pikeun pengobatan anu teu digolongkeun kana ACA urang kauntungan kaséhatan penting kategori.
Naon Badé anjeun kudu mayar
Anjeun bakal kedah mayar premiums bulanan keur rencana kaséhatan. Anjeun oge bakal kudu mayar ongkos babagi kawas deductibles, coinsurance, sarta copays mun anjeun migunakeun asuransi kaséhatan Anjeun.
rencana Perunggu premiums bulanan condong jadi langkung mirah ti rencana nilai luhur sabab rencana parunggu nyangka mayar kurang duit arah tagihan kasehatan anjeun. Anjeun meunang naon mayar.
Kumaha masing-masing rencana ngajadikeun Anjeun mayar dibagikeun anjeun expenses kasehatan anjeun bakal rupa-rupa. Contona, hiji rencana parunggu bisa boga tinggi-tungtung $ 6.000 deductible dipasangkeun sareng 10 persen coinsurance low. A rencana parunggu competing bisa boga handap $ 4.000 deductible dipasangkeun sareng 35 persén coinsurance luhur sarta $ 45 copay pikeun kantor kadatangan (sadayana individu ACA-patuh tur leutik rencana grup mibanda wates luhur dina total biaya kaluar-of-kantong nu berlaku paduli tingkat logam; euweuh rencana tiasa gaduh individu kaluar-of-kantong wates-kaasup deductible, copay, sarta coinsurance-di ngalobaan $ 7.150 di 2017, atanapi $ 7.350 di 2018).
Alesan pikeun Milih Plan Perunggu
Dina milih hiji rencana kaséhatan, upami faktor pangpentingna ka anjeun téh premium bulanan low, rencana kaséhatan parunggu-nagara golongan tiasa janten pilihan alus. Mun anjeun teu nyangka ngagunakeun asuransi kaséhatan Anjeun teuing atawa lamun tinggi ongkos-babagi alamiah dina rencana parunggu teu perhatian anjeun, hiji rencana kaséhatan parunggu bisa nyocogkeun tagihanana.
Mun anjeun handapeun 30 sarta henteu layak pikeun subsidi premium, Anjeun bisa manggihan yén hiji catastrophic rencana nawarkeun hiji premium bulanan malah handap, sapanjang ku nilai actuarial rada handap (rencana catastrophic teu boga target nilai actuarial tingkat logam cara rencana do; maranéhna saukur kudu boga nilai actuarial sahandapeun 60 persen, sanaos oge aranjeuna kedah nutupan tilu kunjungan perawatan primér per taun na taat ka wates luhur sami dina kaluar-of-kantong waragad sakumaha rencana sejenna).
Mun anjeun geus heubeul leuwih 30 taun, sanajan, anjeun bakal moal bisa meuli rencana catastrophic dina bursa asuransi kaséhatan iwal mun boga asuransi kaséhatan ngajadikeun bebas sertipikat. Sarta subsidi premium teu bisa dilarapkeun kana rencana catastrophic, nu ngajadikeun éta hiji pilihan bangsat keur kalolobaan urang anu layak pikeun subsidi premium.
Alesan Teu ka Milih Plan Perunggu
Ulah milih hiji rencana kaséhatan parunggu-nagara golongan upami anjeun hoyong rencana nu bayaran pikeun kalolobaan expenses kasehatan anjeun. Lamun nyangka ngagunakeun asuransi kaséhatan Anjeun pisan, atawa anjeun teu bisa nanggung copays tinggi, coinsurance, sarta deductibles, rencana parunggu bisa jadi keur anjeun.
Mun anjeun geus layak pikeun ongkos-babagi subsidi sabab panghasilan anjeun 250 persén tingkat kamiskinan féderal atanapi handap, Anjeun ukur bisa meunangkeun subsidi ongkos-babagi lamun milih hiji rencana pérak-nagara golongan. Anjeun moal meunang subsidi babagi ongkos-anjeun cocog keur lamun milih hiji rencana perunggu.
subsidi ongkos-babagi sangkan deductible anjeun, copays, sarta coinsurance handap sahingga mayar kirang mun anjeun migunakeun asuransi kaséhatan Anjeun. Dina pangaruh, a subsidi babagi ongkos-baris ngaronjatkeun ajén rencana kaséhatan Anjeun tanpa raising nu premiums bulanan. Ieu kawas lalaki pamutahiran bébas dina nilai. Anjeun moal meunang nu pamutahiran bébas lamun milih hiji rencana perunggu.
> Sumber:
> Amérika Akademi Actuaries. Niley Actuarial pikeun Kaséhatan Konsumen asuransi. 1 April, 2013.
> Departemen Kaséhatan and Services Asasi Manusa. Sabar Protection sarta Élmu Affordable Act, Pasar stabilisasi . April 2017.
> Federal ngadaptar. Protection sabar jeung Kamanusaan sarta Studi Act Affordable, Aya bewara parameter Kauntungan na pamayaran kanggo 2017. March 8, 2016.
> Federal ngadaptar. Protection sabar jeung Kamanusaan sarta Studi Act Affordable; HHS bewara tina Kauntungan na parameter pamayaran kanggo 2018; Amendments kana période Enrollment Special jeung Consumer Dioperasikeun na Berorientasi Program Plan. Désémber 22 2016.