Paripolah seksual Éta Pasang Individu di Risk bisa nyingkahan atawa teu perlu
Seksual resiko-nyokot mangrupakeun konsép nu urang mindeng manggihan hésé ngarti, utamana di antara maranéhanana kasampak janten dina resiko tinggi HIV. Ti sudut pandang societal, aya tetep cawad kuat kagiatan seksual tangtu yen sabagian bisa mertimbangkeun "pantes" atawa "tabu" (kayaning homoseksualitas, grup kelamin, sarta karya kelamin komersial), sarta stigmatization pakait sareng kagiatan ieu ngan drive paguneman underground salajengna.
Naon kami nyaho éta jalma anu butuh resiko seksual teu inherently bet kitu kaluar diri destructiveness atanapi jahiliah (sanajan ieu pasti bisa nyumbang kana paripolah sapertos). Beuki sering, aranjeunna disetir ku faktor psikologis jeung behavioral nu ngawartosan seksual putusan-pembuatan maranéhanana. Ieu bisa ngawengku faktor kayaning disinhibition behavioral seksual na santunan résiko seksual.
Pamahaman Disinhibition Sanggama
disinhibition behavioral seksual (atawa, kantun, disinhibition seksual) ngakibatkeun leungitna Konstrain dina paripolah seksual dianggap socially unacceptable atawa pikaresepeun, manifesting kalawan impulsivity, sensasi-néangan sarta assessment résiko goréng.
Bari istilah ieu mindeng ditugaskeun ka paripolah anu sugestif tina gering méntal atawa impairment psikologi, eta bisa dilarapkeun langkung lega kana sagala kabiasaan seksual nu nyimpen hiji individu dina bisa nyingkahan atawa perlu resiko-boh tina segi ngarugikeun fisik atawa emosi; tina ngarugikeun ka batur; Ruksakna hubungan pribadi atawa profésional; tina aksi kriminal atawa légal; atanapi tina mangrupakeun akusisi ti kasakit dikirimkeun séksual.
Bari hypersexuality (ie, nyorong seksual pisan sering atawa kahayang) tiasa janten fitur of disinhibition seksual, éta ku teu ngandung harti sinonim jeung eta. Ngayakeun ieu eta merta pakait sareng kabiasaan agrésif, hiperaktif atanapi anti sosial (fitur ilaharna kaasup dina konteks klinis of disinhibition behavioral).
Sabab pikeun disinhibition seksual bisa dibasajankeun gangguan klinis na jiwa serius ka rentang lega isu emosi atanapi sosio-behavioral, kaasup:
- Alkohol atawa zat nyiksa
- Misperceptions ngeunaan resiko jalma
- Misinterpreting cues sosial atawa norma
- rarasaan kateken
- Saméméhna seksual trauma, (kaasup trauma budak leutik)
- Peer atawa grup gender dinamika (kaasup sakola, sosial atawa jaringan seksual)
Istilah ieu ogé populérna dilarapkeun ka olahtalatah sosial jeung jaringan, wherein jalma tindakan di luhur provokatif séksual lamun talatah instan, pesen singket ( " sexting "), atanapi ngeposkeun online -essentially behaving dina cara béda online sabab meureun offline.
Dina konteks ngeunaan HIV , disinhibition seksual bisa jadi mere respon langsung perasaan sieun, amarah, depresi atawa kahariwang-na mah ngan diantara maranéhanana anu kainféksi. Jalma HIV-négatip mindeng bisa boga parasaan asa na hopelessness ( "Kaula bade meunang eta atoh") atanapi pangalaman kondom kacapean (aka pencegahan kacapean) dina jalan kitu sakumaha ka abandon paripolah nu disebutkeun bisa ngajaga maranéhna.
Malah jalma anu mibanda pamahaman kuat transmisi na pencegahan HIV kadangkala dipangaruhan ku informasi nu adversely alters kabiasaan seksual.
Sajumlah studi, misalna geus dilaporkeun tetes lungkawing dina pamakéan kondom di handap bubuka hiji narabas HIV Kalautan. Pondokna, individu mindeng bakal nyandak gede resiko s lamun aranjeunna yakin-atanapi hoyong yakin-yen boh konsékuansi atanapi resiko HIV téh kumaha bae kirang.
Pamahaman Sanggama Compensation Risk
santunan resiko, sacara jelas, ngakibatkeun yen individu bakal diluyukeun kabiasaan maranéhna dumasar persépsi maranéhanana resiko. Ieu nunjukkeun yen jalma anu yakin diri janten dina resiko Lesser bakal nyandak Chances gede sanajan assessment nu mangrupa misdirected atawa gering informed.
Dina konteks ngeunaan HIV, santunan résiko tiasa BBM persepsi yén hiji jalma téh kumaha bae kirang rentan ka inféksi atawa transmisi ti aranjeunna bisa sabenerna jadi.
Persepsi ieu mindeng coincide jeung bubuka alat pencegahan Kalautan kayaning prophylaxis HIV pre-paparan (Prep) , perlakuan HIV salaku pencegahan (TasP) , atawa sukarela sunat jalu médis (VMMC) .
Ku cara Contona, bari VMMC geus ditémbongkeun benefit signifikan dina ngurangan ongkos HIV dina populasi hyper-kaprah panalungtikan turutan-up geus ditémbongkeun yén lalaki disunat kadang baris kalibet dina paripolah-resiko tinggi lamun aranjeunna ngarasa résiko maranéhanana inféksi bisa ngurangan. Ku cara eta, saurang lalaki karek disunat berpotensi bisa mupus mangpaat VMMC ku ngalakonan amalan-resiko tinggi anjeunna saméméhna sempet dihindari.
Nya kitu, individu anu percanten diri "ditangtayungan" ku kondom atanapi TasP tiasa ngali manfaat pelindung lamun ngalakonan kelamin jeung sababaraha mitra-utamana lamun pamakéan kondom atanapi adherence treatment nya inconsistent.
Dampak Sanggama Risk-nyokot on Transmission HIV
Bari eta jelas yén seksual resiko-nyokot moal, dina jeung téa, ningkatkeun dipikaresep likelihood transmisi HIV, ulikan 2014 aimed pikeun ngaidentipikasi anu dampak paripolah sapertos dina ongkos Prévalénsi HIV di Kabupatén Majalengka, salah sahiji nagara hardest pencét ku panyakit. A analisis matematik geus menyimpulkan yén lamun terapi antiretroviral (ART) anu disadiakeun dina waktos inféksi, anu Prévalénsi nagara HIV bakal ngurangan ku 2025 lamun tingkatan kabiasaan seksual picilakaeun teu nambahan.
Sanajan kitu, lamun tingkat éta nambahan, kapentingan universal ART universal bakal musnah sakabehna, hasilna mangrupa kanaékan jumlah jelema kainfeksi HIV.
Kalawan ieu keur ceuk, aya sababaraha bukti mun nyarankeun yén inisiasi ti ART bisa jadi pakait sareng nurun di resiko-nyokot seksual sababaraha individu. Hiji studi ti Johns Hopkins Bloomberg Sakola Kaséhatan Umum dilaporkeun yén jalma anu neangan pengobatan sarta perawatan HIV-spésifik leuwih gampang ngarti faktor résiko pakait sareng inféksi HIV sahingga kurang kamungkinan kana kalibet dina kabiasaan seksual picilakaeun.
Hasilna sarua anu echoed dina studi nu nepi ka ngukur parobahan dina paripolah seksual di jalma uninfected disimpen dina ubar pencegahan HIV, Truvada (ogé katelah HIV prophylaxis pre-paparan, atawa Prep ). A review ngeunaan tujuh, kualitas luhur percobaan randomized dirojong kacindekan yén pamakéan Prep di di-resiko individu anu ngayakeun pakait sareng ngaronjat resiko-nyokot seksual atawa nambahan dina incidence inféksi dikirimkeun séksual.
sumber:
Muchimba, M .; Burton, M .; Yeatman, S .; et al. "Disinhibition behavioral na Sanggama Paripolah Risk diantara rumaja sarta Dewasa Young dina Malawi". PLoS | Hiji. September 9, 2013; Doi: 10,1371 / journal.pone.0073574.
Halah, S. jeung Harris. F. College Lalaki jeung Masculinities: Teori, Panalungtikan, jeung implikasi pikeun Praktek. John Wiley & Sakulawarga; diterbitkeun 8 Maret 2010.
Shafer, L .; Nsubuga, R .; Chapman, R .; et al. "Dampak tina Antiretroviral Terapi na Parobahan Paripolah séksual di HIV Tren Epidemiologic di Uganda." Séksual dikirimkeun inféksi. 2014; 90 (5): 423-429.
Kennedy, C .; O'Reilly, K .; Medley, A .; et a. "Dampak perlakuan HIV on kabiasaan resiko di nagara berkembang: a review sistematis." Kamanusaan sarta Studi AIDS. 2007; 19: 707-720.
Liu, A .; Vittinghoff, E .; Chillag, K .; et al. "Kabiasaan résiko Sanggama diantara lalaki HIV-uninfected anu gaduh sex jeung lalaki (MSM) milu dina prophylaxis tenofovir tos paparan (Prep) randomized sidang di Amérika Serikat." Journal of kaala imun kakurangan Sindrom. Édisi online; 11 Maret 2013; Doi: 10,1097.
Blumenthal, J. na Haubrich, R. "Compensation Risk di Prep: Hiji Debat Old Emerges deui". Maya Mentor. November 1, 2014; 6 (11): 909-915.
Crepaz, N .; Hart; T; sarta Marks, G. "Kacida aktif terapi antiretroviral jeung kabiasaan résiko seksual: a review meta-analytic". Journal of Asosiasi Médis Amérika. July 14, 2004; 292 (2): 224-e36.