Peradangan lumangsung ku ayana agén, infeksi, atawa acara nu bisa menyakiti awak. Kalayan HIV husus, éta mangrupa masalah jauh leuwih kompleks duanana sakumaha kaayaan ngabogaan duanana ngabalukarkeun jeung pangaruh. Di hiji sisi, peradangan lumangsung sakumaha respon langsung kana inféksi HIV sorangan. Di sisi sejen, hiji peradangan-hiji kronis nu persists sanajan jalma hiji on HIV terapi-bisa inadvertently ngabalukarkeun ruksakna sél normal jeung jaringan unaffected ku HIV.
Téh mangrupa nyekel-22 nu terus confound elmuwan jeung tangtangan nu urang hirup kalawan kasakit.
peradangan dipedar
Peradangan nyaéta prosés biologis kompléks nu lumangsung dina respon kana patogén a (kayaning virus, bakteri, atanapi parasit), kitu ogé paparan ka agén toksik atanapi hiji tatu. Téh mangrupa facet awak urang pertahanan imun , salah anu boga tujuan pikeun ngalereskeun sél ruksak tur balik awak deui, kaayaan cageur na normal.
Nalika hiji inféksi atawa trauma lumangsung, awak responds ku dilating wadah getih leutik nambahan boh suplai getih jeung perméabilitas jaringan vascular. Ieu, kahareupna ngabalukarkeun jaringan pikeun ngabareuhan, sahingga getih jeung pertahanan sél getih bodas buru di. Sél ieu (disebut neutrofil na monosit) ngurilingan sarta ngancurkeun sagala agén asing, saterusna sahingga prosés penyembuhan dimimitian.
Kadangkala peradangan bisa localized, sakumaha kajadian ku cut atawa hiji kacamatan serangga.
Di kali sejen, eta tiasa generalized tur mangaruhan sakabéh awak, sakumaha tiasa lumangsung salila hiji inféksi atawa alergi ubar tangtu.
Peradangan anu ilaharna digolongkeun salaku mahluk boh akut atanapi kronis. Hiji peradangan akut dicirikeun ku awal gancang sarta durasi pondok. Kalayan HIV, contona, inféksi anyar bisa memicu hiji respon akut, mindeng hasilna titik ngabareuhan limfa, gejala kawas flu, sarta hiji baruntus sadaya-awak.
Sacara jelas, peradangan kronis terus pikeun période waktos nu dipanjangkeun. Deui, urang tingali ieu kalayan HIV, wherein gejala akut ngabéréskeun tapi inféksi kaayaan tetep. Sanajan meureun aya sababaraha, upami sagala, gejala nalika tahap kronis ieu infeksi, awak bakal neruskeun ngabales ayana HIV sareng kontinyu,-tingkat low inflammation.
Teuing Loba hiji hal anu alus?
Peradangan ilaharna hiji hal anu alus. Tapi lamun eta mana unchecked, éta bisa ngaktipkeun awak dina diri na Fedi ruksakna serius. Alesan pikeun ieu aya duanana basajan teu-kitu-basajan.
Ti sudut pandang lega, ayana patogén wae bakal spur hiji réspon imun, kalawan tujuan targeting na killing agén asing. Salila prosés ieu, sél normal bisa ogé ruksak atawa ancur. Nalika prosés nu nu diwenangkeun neruskeun unabated, sakumaha kajadian kalawan HIV, tekanan radang disimpen dina sel ngawitan Gunung.
Parah acan, sanajan jalma nu geus disimpen dina pinuh suppressive terapi antiretroviral , aya bakal tetep hiji kaayaan, radang-tingkat low saukur kusabab virus masih aya. Bari ieu bisa nunjukkeun yén peradangan anu kirang tina masalah dina tahap ieu, éta moal salawasna kasus nu bener.
Hiji studi panganyarna tina Controllers elit HIV (individu bisa ngurangan virus nu tanpa pamakéan narkoba) nunjukkeun yén, sanajan manfaat kontrol alam, aya resiko 77% leuwih gede rumah sakit alatan kasakit cardiovascular sarta alatan kasakit sejenna lamun dibandingkeun diperlakukeun , non-elit Controllers.
Yén tingkat sarua panyakit anu katingal dina untreated, Controllers non-elit niatna nyarankeun yen respon awak mun HIV bisa ngabalukarkeun saloba konsékuansi istilah-salami panyakit sorangan.
Keur naon urang tingali di jalma ku kasakit jangka panjang nu sok parobahan profound kana struktur sélular, katuhu ka handap ka deterioration tina coding genetik. parobahan ieu konsisten jeung pamadegan ditempo dina manula, whereby sél anu kirang tiasa ngayakeun réplikasi sareng ngawitan ngalaman naon urang nelepon apoptosis prématur (mimiti maot sélular). Ieu, kahareupna conforms mun ongkos ngaronjat tina panyakit jantung, kangker, gangguan ginjal, pikun, sarta alatan kasakit lianna ilaharna pakait sareng umur heubeul.
Dina pangaruh, radang kronis, sanajan di tingkat low, tiasa "umur" awak méméh waktos na , mindeng ku saloba 10 ka 15 taun.
The Complex Patalina Antara peradangan jeung geringna
Bari peneliti anu masih berjuang pikeun neuleuman mékanisme nu ngakibatkeun ieu acara ngarugikeun, sajumlah studi geus enlightened kami salaku kana pakaitna antara peradangan kronis sarta gering.
Kapala diantara ieu ieu Strategi pikeun Ngokolakeun Antiretroviral Terapi sidang (pinter), nu dibandingkeun dampak klinis perlakuan HIV mimiti versus perlakuan nyangsang. Salah sahiji hal anu kapanggih dina élmuwan éta yén, sanggeus dimimitian terapi, spidol radang dina getih ditolak tapi pernah ka tingkat ditempo dina jalma HIV-négatip. Peradangan residual tetep sanajan suprési viral ieu kahontal , éta tingkatan mana éta konsisten kalayan ongkos beuki arteriosclerosis (hardening tina arteri) jeung gangguan cardiovascular lianna.
Hiji studi patali ti University of California, San Francisco salajengna nunjukkeun korelasi langsung antara ketebalan tina tembok artéri di jelema kalayan HIV sarta kadar sél radang dina getih maranéhna. Bari individu dina terapi HIV miboga dinding thinner jeung spidol radang pangsaeutikna lamun dibandingkeun hiji tara untreated, ngayakeun ditilik dina "normal" ketebalan artéri ditempo dina populasi umum.
peradangan kronis éta kasampak keur boga dampak sarupa dina ginjal, jeung ongkos ngaronjat tina fibrosis (scarring) jeung disfungsi ginjal, ogé dina haté, otak, sarta sistim organ séjén.
Peradangan kronis sarta harepan hirup
Dibikeun pakaitna antara peradangan kronis sarta alatan kasakit nu patali jeung sepuh, éta wajar mun nyarankeun yén harepan hirup bisa ogé jadi impacted for jalma hirup jeung HIV?
Teu merta. Urang nyaho, misalna, anu hiji-lami 20 taun dina terapi HIV bisa ayeuna nyangka hirup kana kasebut nya 70an awal, nurutkeun ieu panalungtikan ti Kolaborasi Amérika Kalér AIDS cohort on Panalungtikan sarta Desain (NA-atos).
Kalawan nu keur ceuk, ngawengku hirup bisa nyata disingget salaku hasil tina alatan kasakit ieu non-HIV-pakait. Peradangan mangrupakeun pangdeudeul konci, sakumaha anu status treatment , kontrol viral , sajarah kulawarga, sarta pilihan gaya hirup (kaasup roko , alkohol, sarta diet).
Kanyataan basajan ieu: peradangan numbu sababaraha cara pikeun praktis na unggal hal goréng anu bisa lumangsung nepi ka awak urang. Bari jelema kalayan HIV téh hirup deui tur ngalaman tebih sababaraha inféksi opportunistic ti kantos sateuacan, maranéhna masih gaduh ongkos luhur panyakit jantung na kangker non-HIV nu patali ti populasi umum.
Ku dimimitian perlakuan mimiti, nyokot eta konsistén , sarta hirup hiji gaya hirup kaséhatan-sadar deui, loba resiko ieu bisa mitigated atawa malah erased. Dina jangka waktu, ilmuwan mudahan jang meberkeun boga tujuan ieu ku nyungsi sarana pikeun watek respon salawasna hadé alleviate nu stresses jangka panjang inflammation.
> Sumber:
> Deeks, S. Tracy, R. na Doeuk, D. "sistemik Balukar tina peradangan dina Kaséhatan salila Inféksi HIV kronis". Kawedukan. 17 Maret 2013; 39 (4): 633-645.
> Crowell, T. Gebo, K. Blankson, J. et al. "Rumah sakit Rates na Alesanna diantara HIV Elite controller sarta jalma Jeung HIV medically dikawasa." Klinis kasakit tepa. Désémber 15, 2014; Doi: 10,1093 / infdis / jiu809.
> Duprez, D. Neuhaus, J. Kuller, L. et al. "Peradangan, koagulasi sarta Panyakit Cardiovascular di Individu positif HIV" PLOS Hiji. September 10, 2012; Doi: 10/1371 / journal.pone.0044454.
> Hogg, R. Althoff, K. Samji, H. et al. "Nutup Gap ka: naek dina harepan hirup diantara individu HIV-positip dirawat di Amerika Serikat jeung Kanada, 2000-2007". 7 International AIDS Society (IAS) Konférénsi on Pathogenesis, perlakuan na Pencegahan. Kuala Lumpur, Malaysia. June 30-3 Juli 2013; TUPE260 abstrak.