Naon emphysema sarta naon eta hartosna lamun atawa salah dipikacinta geus dibikeun diagnosis ieu? Naon gejala, naon nu jadi sabab (salian roko), sarta kumaha ieu eta diolah?
panjelasan
Emphysema mangrupakeun kasakit paru kronis disababkeun ku ruksakna alveoli , anu sacs hawa leutik di paru mana bursa oksigén jeung karbon dioksida lumangsung.
Kalawan emphysema, ruksakna hasil alveoli dina hawa jadi trapped, ngabalukarkeun éta rék dilegakeun tur beubeulahan. Ruksakna alveoli, sarta kompromi resultant dina hasil pertukaran hawa dina tingkat turun tina oksigén dina getih (hypoxemia) digabungkeun jeung hiji tingkat ngaronjat karbon dioksida dina getih (hypercapnia).
Emphysema nyaeta salah sahiji jenis panyakit pulmonal obstructive kronis (COPD) , hiji kategori kasakit paru nu ogé ngawengku bronchitis kronis sarta bronchiectasis . COPD ayeuna dianggap ngabalukarkeun anjog kaopat maot di Amérika Serikat.
gejala
Gejala emphysema bisa ngawengku:
- Shortness tina napas: The gejala paling umum tina emphysema nyaeta shortness tina napas . Ieu sering datang on laun, kajadian di hareup wungkul mibanda aktivitas. Salaku kasakit progresses, shortness tina napas (dyspnea) ogé lumangsung dina sésana.
- Batuk: A batuk pengkuh pisan umum na nyaeta sakapeung hese ngabedakeun ti batuk perokok urang .
- Produksi sputum atanapi phlegm
- Wheezing. Emphysema, sahenteuna dina tahap awal, tiasa rada hese ngabedakeun tina asma. Bédana téh nu mibanda asma nu halangan airway téh malik sedengkeun kalawan emphysema teu.
- Inféksi saluran pernapasan sering kayaning bronchitis atanapi pneumonia
- Nyeri dada
- Cyanosis: Blueness sahiji ramo na biwir
- Latihan Intoleransi: Sababaraha urang teu aya bewara shortness tina napas langsung, tapi gantina dicatet yén aranjeunna bisa jadi aktif fisik salaku maranéhna sakali éta, contona, janten hese leumpang sajauh atawa nanjak saloba penerbangan hambalan.
- Otot atrophy: Kombinasi turun latihan bareng jeung épék séjén kasakit bisa ngahasilkeun wasting otot sarta atrophy. wasting otot ieu, hususna di otot inti, tiasa, kahareupna ngakibatkeun shortness salajengna tina napas alatan usaha engapan turun.
sabab
Udud teh ngabalukarkeun paling umum tina emphysema, panginten janten jawab 85 persen keur 90 persén kasusna. Tapi aya loba sabab sejen anu bisa meta nyorangan, atawa ditéang jeung roko, nepi ka ngakibatkeun emphysema. Simkuring teu tangtu kahayang ngabalukarkeun COPD, tapi sababaraha faktor résiko geus pasti kaasup:
- haseup Secondhand
- Mun mindeng teuing Mikrobiologi kana haseup, lebu, jeung uap, kayaning ciliates, cadmium, lebu batu bara, jeung sisikian jeung lebu tipung
- polusi udara
- Kakurangan alfa-1-antitrypsin : Ieu diwariskeun karusuhan bisa ngakibatkeun emphysema nu némbongan dina pasien anu teuing ngora sacara umum. kaayaan ieu kudu disangka nalika sababaraha anggota kulawarga geus dimekarkeun emphysema, utamana jalma anu geus pernah smoked.
- Asma: asma nujul kana panyakit paru malik sedengkeun emphysema téh teu bisa balik, tapi dina sababaraha kasus, asma bisa ngakibatkeun emphysema.
perlakuan
Emphysema téh teu bisa balik na kutang leuwih waktos, jadi tujuan perlakuan emphysema anu slowing nu progression panyakit tur ngaronjatkeun gejala. Sababaraha perlakuan ngawengku:
- Pangobatan : Aya henteu perlakuan ubar nu geus kabuktian suksés di slowing laju turunna tina fungsi lung kalawan emphysema. Gantina, nu pangobatan nu dipaké pikeun mantuan nambahan kasabaran latihan , ngurangan exacerbations COPD , sarta ningkatkeun status kaséhatan sakabéh. Pangobatan dipaké pikeun COPD stabil kaasup bronchodilators , glucocorticoids , sarta antibiotik pikeun inféksi.
- Terapi oksigén : Ieu bisa dibikeun mayeng, salila kagiatan, atawa keur relief sahiji episode dadakan tina shortness tina napas. Terapi oksigén jangka panjang leuwih 15 jam per poé dirumuskeun lamun sabar boga low jenuh oksigén tingkat salila COPD Panggung IV. Dina COPD canggih, terapi oksigén bisa ningkatkeun survival.
- Quitting roko: Ieu pohara penting pikeun individu hirup kalawan kaayaan ieu sareng tiasa ngabantu kana ngalambatkeun progression tina kasakit.
- Pulmonal rehabilitasi: Aya loba mangpaat rehabilitasi pulmonal , nu terapi fisik pikeun bayah. Ieu mangrupa program interdisciplinary anu sakuduna panungtungan sahenteuna genep minggu. Terapi pulmonal tiasa ngadamel bédana badag keur sababaraha urang hirup kalawan emphysema dina ngaronjatkeun kasabaran latihan, ngurangan gejala, sarta nurunna hospitalizations sarta tebih tina tetep.
- Immunizations: tinggal up to date sareng immunizations, hususna vaksin flu sarta vaksin pneumonia, mantuan nyegah inféksi nu bisa ngahasilkeun worsening kasakit .
- Rutin latihan biasa: emphysema nyiptakeun lingkaran setan. Kasakit diri ngajadikeun hésé laksana, sarta atrophy otot bisa, kahareupna sangkan kasakit goréng. The latihan pangalusna pikeun COPD ngawengku kombinasi ketahanan, kalenturan, sarta latihan kakuatan.
- Bedah: Lung bedah ngurangan volume ngaleupaskeun jaringan ruksak parah bisa jadi mangpaat pikeun sababaraha urang kalawan emphysema parna, hususna keur jalma anu boga panyakit utamana mimilukeun lobus luhur. Bullectomy bisa dipigawé di pasien anu boga bullae buta. Cangkok Lung nyaéta tinimbangan séjén.
Exacerbations
Emphysema dicirikeun ku naon katelah exacerbations COPD -periods nu gejala jadi goréng, mindeng merlukeun Rumah Sakit pangakuan. exacerbations ieu téh mindeng precipitated ku inféksi tapi bisa jadi diatur kaluar ku kaayaan séjénna kayaning paparan ka polusi udara, haseup kayu, atawa malah parfum di mall a.
Ngaronjat Risiko Kanker Lung
Jalma kalawan emphysema oge di ngaronjat résiko tina ngamekarkeun kanker paru . Screening kanker paru nyaéta sadia pikeun maranéhanana anu antara umur 55 sarta 80 na geus smoked salila sahenteuna 30 pak-taun . Kitu cenah, emphysema mangrupa faktor resiko bebas pikeun kanker paru sarta sababaraha urang mungkin hayang bisa diayak sanajan maranéhna teu smoked, atawa geus smoked kirang ti 30 pak taun. Ieu ogé penting pikeun jadi sadar gejala kanker paru lamun gaduh emphysema, sakumaha sababaraha gejala antara dua kaayaan bisa katembong sarupa. Mun gejala COPD anjeun anu worsening, sanajan aranjeunna gejala normal pikeun anjeun, ngobrol ka dokter anjeun ngeunaan kamungkinan kanker paru. kanker paru leuwih curable keur didiagnosis dina tahap awal kasakit.
Coping na Rojongan
Emphysema tiasa kasakit frustrating sagala cara sabudeureun. Henteu ngan anjeun kudu Cope jeung gejala jeung perlakuan, tapi maranéhanana gejala jeung perlakuan bisa mangaruhan ampir unggal daerah sejenna tina kahirupan anjeun. Loba jalma kalawan COPD nampi rojongan inadequate.
The Future tina Kasakit
Dina waktu ayeuna, emphysema tetep hiji kasakit teu bisa balik jeung perlakuan anu aimed di slowing nu progression jeung komplikasi patali kasakit. Ngagunakeun kamajuan panganyarna dina pamahaman bobot na progenitor sél dina paru teh, studi laboratorium geus ditawarkeun mudahan yén terapi kaderisasi lung bisa jadi cara ngabalikeun progression ieu mangsa nu bakal datang. percobaan klinis, kumaha oge, geus gagal pikeun némbongkeun sagala kapentingan pendekatan ieu titimangsa.
> Sumber:
> Kasper DL. Harrisons Prinsip of internal Kedokteran. New York: McGraw-Hill; 2015.
> Oh, D., Kim, Y., sarta Y. Oh. Lung kaderisasi Terapi pikeun kronis Obstructive pulmonal Panyakit. TBC sarta Panyakit engapan. 2017. 80 (1): 1-10.
> Rzadkiewicz M, Bratas O, Espnes G. Naon Nabi Kudu Urang Apal Ngeunaan ngalaman COPD? A Review naratif dina Search of Pasén 'beungbeurat Alleviation Psikologis. Internasional Journal of kronis Obstructive pulmonal Panyakit. 2016. 11: 1195-2304.
> Van Agteren J, Carson K, Tiong L, Smith B. Lung Bedah Jilid Réduksi pikeun Diffuse emphysema. Cochrane databés of Harita Sistematika. 2016 10: CD001001.