CT Kangker Lung screening

by Lynne Eldridge, MD

Isu ka Pertimbangkeun Sateuacan Gaduhan CT Scan kana layar pikeun Kangker Lung

screening kanker paru mangrupa hiji wewengkon anu bisa nyieun béda badag di masa depan kanker paru. Salaku Pap smears geus turun résiko kangker cervical, sarta colonoscopies geus nyababkeun hiji kamunduran dina maotna tina kanker titik , éta bakal jadi éndah mun boga alat screening pikeun ngadeteksi kanker paru di baheula, hambalan anu leuwih curable. Dina waktu ieu, loba teuing kangker lung buka undetected dugi aranjeunna di hiji panggung maju.

Alatan telat deteksi, anu sakabéh laju survival pikeun individu karek didiagnosis kalawan kanker paru nyaéta saddening 17 persen.

Baheula, duanana dada x-sinar na sputum cytology anu dievaluasi salaku métode pikeun ngadeteksi kanker paru dina hiji panggung baheula, tapi ngayakeun prosedur ieu nu kapanggih pikeun ngaronjatkeun survival jangka panjang. Lantaran kitu, x-sinar dada rutin anu henteu panjang dipaké dina perokok ka layar pikeun kanker paru.

Pedoman screening Kangker paru

Hijina prosedur ayeuna sadia pikeun screening kanker paru saméméh gejala anu hadir téh spiral (disebut oge hélik) CT scan. A spiral CT scan téh sarupa jeung hiji CT scan konvensional (jenis CT nyeken lolobana urang wawuh kalayan) tapi anu dipigawé leuwih gancang jeung hasil dina paparan kirang ka radiasi. Hiji studi badag panganyarna kapanggih yén individu-resiko tinggi anu underwent screening CT taunan pikeun 3 taun kungsi 20 persen ngurangan résiko tina dying tina kanker paru.

Ieu bisa narjamahkeun kana saloba 20 sarébu nyawa keur disimpen unggal taun! Resiko tinggi dina pangajaran ieu diartikeun jalma antara umur 55 sarta 74 anu sempet sahanteuna hiji 30 pak-taun sajarah roko. Sanajan warta seru ieu ngeunaan laju mortality handap, isu sejenna kudu dianggap ku kituna anjeun bisa nyieun hiji kaputusan informed anjeun beuratna kauntungan sarta resiko keur kaayaan sabagean Anjeun.

Isu mertimbangkeun ngawengku:

kasalahan

Pikeun téhnik screening anu bisa dipilih, éta perlu jadi duanana sénsitip, éta téh akurat dina detecting kasakit dina tahap awal, tapi ogé husus, hartina teu nyokot loba teuing papanggihan kalindih. Hiji masalah CT neang nyaeta aranjeunna tiasa nyokot spot dina bayah nu teu cancerous. Ieu bisa ngakibatkeun prosedur perlu pikeun mantuan nangtukeun jenis panyakitna papanggihan na surgeries perlu. Dina hiji heubeul ulikan, 3 kali saloba kangker bayah nu kapanggih salaku diprediksi, tapi 10 kali leuwih surgeries anu dipigawé, sarta screening teu kapanggih mun mortality handap. The panganyarna screening sidang Nasional Kangker Lung teu némbongkeun hiji résiko handap dying tina kanker paru di individu-resiko tinggi sakumaha nyatet luhur. Acan 40 persen jalma anu diayak nu kapanggih nepi ka boga Abnormalitas on screening yén engké tétéla jadi benign. Dina hal ieu, résiko palsu-positip (kayaning ngulik radiological salajengna jeung mungkin biopsies) perlu ditimbang ngalawan kapentingan detecting a kanker paru dina tahap saméméhna. Kalayan kecap séjén, lamun mutuskeun kudu dioperasi kanker paru, éta penting bisa disiapkeun pikeun "nyingsieunan" - nu Pananjung tina hal curiga yén engké tétéla janten nanaon.

Artikel di handap ieu ngabahas masalah ieu salajengna:

Chances Ieu Kangker - Nalika screening Kangker Lung anjeun mangka Nodule a

kaayaan guligah

Hiji studi panganyarna kapanggih yén maranéhanana anu ngalaman papanggihan abnormal on screening kanker paru teu ngalaman kahariwang appreciable. Tapi pastina ieu statistik, sarta jalma individu bisa ngarasakeun pisan guligah nalika Nyanghareupan evaluating hiji hasilna abnormal handap The alamat artikel ieu salajengna:

Kangker paru screening Kahariwang - coping kalawan Hasil ngayakinkeun

Paparan Radiasi

Bari CT screening spiral pikeun hasil kanker paru di kirang paparan radiasi ti neang CT konvensional (jenis CT nyeken lolobana urang wawuh kalayan), résiko ngembang kanker paru ti paparan radiasi tiasa signifikan, utamana lamun neang rengse keu.

Dina hiji pangajaran, ngaronjat 5,5 persén di resiko kanker paru ieu disababkeun ku screening keu. Ieu ngandung harti yén menerkeun screening, éta bakal perlu ningkatkeun survival ku leuwih ti 5,5%. Aya ogé bisa jadi paningkatan dina ongkos kanker payudara di awéwé saprak radiasi diarahkeun dina dada.

biaya ka

determinant sejen di evaluating tes screening téh naha éta téh kos-éféktif. Ieu ngawengku pilari di biaya screening versus efek screening (jumlah taun hirup disimpen,) jeung mangrupakeun aréa kiwari kontrovérsi. The Kamanusaan sarta Studi Act Affordable merlukeun insurers swasta nutupan prosedur sareng kelas B atawa saluhureuna sakumaha ditangtukeun ku Amérika Sarikat Panyegahan miboga Layanan Tugas Force (USPSTF.) A kelas tina "B" hartina USPSTF ngajak prosedur na nu aya kapastian tinggi anu manfaat net nya sedeng. Medicare kiwari nyertakeun screening pikeun maranéhanana anu minuhan kriteria.

roko gencatan patempuran

Hiji kauntungan of screening yén ieu kapanggih ayeuna mangrupa laju ngaronjat tina gencatan patempuran roko diantara urang tangtu nu geus undergone screening. Jalma némbongan janten leuwih gampang kick kabiasaan lamun éta hasil boga Abnormalitas utama dina screening naha atawa henteu ieu curiga keur kanker paru.

Nyaeta Ieu Katuhu pikeun Me?

screening kanker paru tetep kaputusan individu nu kudu dibahas jeung panyadia Podomoro anjeun, anu bisa mantuan anjeun timbangan resiko na mangpaat prosedur. Sagampil screening bisa jadi dituduhkeun pikeun sababaraha urang anu teu minuhan kriteria (alatan mindeng teuing Mikrobiologi, paparan asbés, paparan Radon, jeung sajabana,) teu sadaya jelema anu meets kriteria mangrupa calon idéal pikeun screening.

_sumber

_{Amérika College of Radiology.} _{MEDCAC paranti ngarojong sinyalna Medicare pikeun CT Kangker Lung screening Dupi Teundeun Loba manula di Risk.} _04/30/14. _{http://www.acr.org/About-Us/Media-Center/Press-Releases/2014-Press-Releases/MEDCAC-Failure-to-Support-Medicare-Coverage-for-CT-Lung-Cancer-Screening- meureun-Tempat-manula-di-Risk}

_{Bach, P. diitung screening tomography sarta kanker paru hasil.} _{Journal of Asosiasi Médis Amérika.} _{2007. 297 (9): 953-61.}

_{Bach, P. Kangker Lung screening.} _{Journal of the komprehensif Kangker Network Nasional.} _{2008. 6 (3): 271-5.}

_{Bach, P. et al.} _{Screening pikeun Kangker Lung.} _{ACCP Bukti-Dumasar Pedoman Praktek klinis (2nd Edition).} _Dada. _{2007. 132: 69S-77.}

_{Hideung, W. diitung screening tomography pikeun kanker paru: review ngeunaan prinsip screening jeung update dina status ayeuna.} _Kanker. _{2007. 110 (11): 2370-84.}

_{Brenner, D. Radiasi resiko berpotensi pakait sareng CT screening-dosis low of perokok sawawa pikeun kanker paru.} _Radiology. _{2004. 231 (2): 440-5.}

_{Henschke, C. et al.} _{Survival pasien kalayan tahap 1 kanker paru ditandaan ku CT screening.} _{New England Journal of Medicine.} _{2006. 355 (17): 1763-71.}

_{McMahon, P. et al.} _{Estimasi efektivitas jangka panjang tina Kangker Lung screening dina Mayo CT screening Study.} _Radiology. _{2008, May 5 (Epub dihareupeun waktu).}

_{Midthun, D. sarta J. Jett.} _{Apdet dina screening pikeun Kangker Lung.} _{Seminar di engapan sarta kritis Kamanusaan sarta Studi Kedokteran.} _{2008. 29 (3): 233-40.}

_{Nasional Kangker Lung screening sidang Tim Panalungtikan.} _{Ngurangan Nu pupus Lung-Kangker jeung Low-dosis diitung Tomographic screening.} _{The New England Journal of Medicine.} _{2011. 365: 395-409.}

_{Oken, M. et al.} _{Screening ku radiograph dada jeung mortality kanker paru: nu prostat, Lung, Colorectal, sarta indung (purwakarta) sidang randomized.} _{Journal of Asosiasi Médis Amérika.} _{2011. 306 (17): 1865-73.}

_{Tammemagi, M. et al.} _{Dampak Kangker Lung screening Hasil on Udud gencatan patempuran.} _{Journal of the Kangker Institute Nasional.} _{Diterbitkeun online 28 Méi 2014.}