Jalma hirup ku kasakit paru obstructive kronis (COPD) anu mindeng prescribed a bronchodilator , hiji tipe nginum obat dipaké pikeun bersantai nu passages hawa pikeun mantuan Anjeun ngambekan hadé. The pangobatan umumna kaseuseup ngaliwatan sungut maké inhaler dosis metered (MDI) tapi oge aya di cair, karacunan, injectable, atawa formulasi suppository.
Bronchodilators anu boh dipaké dina hiji basis sakumaha-diperlukeun atawa prescribed dua kali poéan pikeun nyegah atawa ngurangan gejala COPD . Tilu golongan bronchodilators ilahar dipaké pikeun ngubaran COPD téh:
- agonists béta-adrenergic
- Anticholinergics
- Methylxanthines
Béta-Adrenergic Agonists
Béta-adrenergic agonists (ogé katelah béta-agonists) mangrupakeun hiji tipe nginum obat anu ngiket pikeun reséptor husus dina paru disebutna béta-adrenoceptors. Ku cara eta, aranjeunna meungpeuk nu pemicu pikeun spasms bronchial sarta ngidinan passages airway buka.
Béta-agonists bisa boh jadi pondok-akting (abadi opat nepi ka genep jam) atawa panjang-akting (abadi 12 atawa leuwih jam). Éta téh dikirimkeun boh lisan atawa ngaliwatan hiji MDI. Metodeu kaseuseup umumna pikaresep sakumaha eta alleviates gejala gancang.
The agonists béta pondok-akting (SABAs) ayeuna disatujuan dina AS nu:
- Albuterol
- Xopenex (levalbuterol)
- Metaproterenol
- Terbutaline
The agonists béta lila-akting (LABAs) ayeuna disatujuan dina AS nu:
- Salmeterol
- Performomist (formoterol)
- Bambuterol
- Indacaterol
- Brovana (arformoterol)
Pangobatan béta-agonist oge dipake dina dua-di-hiji formulasi kayaning Symbicort nu ngagabungkeun formoterol kalawan corticosteroid kaseuseup katelah budesonide.
efek samping ubar biasana dosis nu patali jeung leuwih ilahar katempo ku pamakéan lisan.
Paling umum ngawengku laju gancang haté (tachycardia), palpitations haté, tremor, sarta gangguan saré.
Anticholinergics
Anticholinergics aya pangobatan nu meungpeuk tipe neurotransmitter katelah acetylcholine. Saraf Parasympathetic (pamadegan pakait sareng fungsi otomatis) mangrupakeun sumber utama acetylcholine dina bayah. Ku blocking produksi zat ieu, anu kontraksi jeung spasms dina rél nu éféktif dieureunkeun.
Anticholinergics téh ngan sadia dina formulir kaseuseup sarta nawiskeun bronchodilation unggulan jeung efek samping minimal. Anticholinergics mangrupakeun sabagian dipake pikeun jalma anu teu bisa make béta-agonists atanapi methylxanthines alatan panyakit jantung kaayaan.
The anticholinergics ayeuna disatujuan dina AS nu:
- Atrovent (ipratropium)
- Spiriva (tiotropium)
- Aclidinium
Aya ogé kombinasi kaseuseup nyusun disebut Combivent nu ngandung ipratropium jeung pondok-lakonan béta-agonist albuterol.
Efek samping paling umum obat anticholinergic téh sungut garing sarta aftertaste logam. Dina kasus langka, glaucoma geus dipikawanoh keur lumangsung.
Methylxanthines
Methylxanthines mangrupakeun hiji kelas unik tamba dipikanyaho alleviate halangan airflow, ngurangan peradangan, sarta watek kontraksi bronchial.
mékanisme maranéhanana Peta henteu ogé dipikaharti, sarta, bari éféktif, ubar teu ilahar dipake dina pengobatan mimiti-garis alatan rentang maranéhanana efek samping.
Methylxanthines anu paling cocok pikeun jalma anu bisa ngahontal kontrol nyukupan ku boh béta-agonist atanapi obat anticholinergic. Saperti tipe séjén bronchodilators COPD, methylxanthines teu kaseuseup. Aranjeunna ayeuna aya di boh karacunan, cair, ka jero nadi, atawa formulasi suppository.
Dua ubar methylxanthine disatujuan dina AS nu:
- Theophylline
- Aminophylline
Efek samping kadang tiasa profound, utamana lamun dikirimkeun intravenously.
Gejala bisa ngawengku headaches, insomnia, seueul, diare, jitteriness, engapan gancang, sarta heartburn. Nelepon dokter Anjeun langsung lamun ngalaman utah, keteg jajantung teratur ( dysrhythmia ), atawa seizures.
> Sumber:
> Vestbo, J .; Hurd, S .; Agusti, A. et al. "Strategi Global keur diagnosis, manajemén, sarta pencegahan panyakit pulmonal obstructive kronis:. Emas kasimpulan eksekutif" Am J Respir Crit Kamanusaan sarta Studi Med. 2013; 187 (4): 347-65. Doi: 10,1164 / rccm.210204-0596PP.