Deductibles agrégat Leungit Wujud, Tapi Jeung Aturan Anyar
Hiji deductible agrégat nujul kana sistem paling tinggi-deductible rencana kaséhatan (HDHPs) tradisional geus dipaké pikeun deductibles kulawarga . Gawéna béda ti beuki umum deductibles study dipaké dina asuransi kaséhatan non-HDHP.
Pikeun mantuan anjeun ngartos rencana ieu, hayu urang nempo kumaha sabab tiasa dianggo jadi ogé sababaraha parobahan panganyarna pikeun jenis ieu kawijakan.
Parobahan nu ngawasa Pangaruh di 2016
Deductibles agrégat masih bisa dipaké sarta digambarkeun di jéntré di handap.
Tapi dimimitian dina 2016, sadaya rencana kaséhatan kulawarga kudu geus study kaluar-of-kantong maximums. Ieu teu bisa ngaleuwihan individu kaluar-of-kantong maksimum pikeun sataun éta. Ieu lumaku pikeun kabéh non- rencana grandfathered kaséhatan (jeung non- grandmothered rencana kaséhatan; rencana kaséhatan grandmothered masih aya di loba nagara) di individu jeung asuransi group pasar.
Contona, dina 2017 individu kaluar-of-kantong maksimum nyaéta $ 7.150 . Paduli sabaraha hiji struktur rencana deductible na, teu anggota tunggal hiji rencana kulawarga tiasa jawab leuwih ti $ 7.150 di biaya keur expenses katutupan di 2017 (ieu baris ngaronjatkeun kana $ 7.350 di 2018, sanajan loba rencana masih kudu individu kaluar-of- wates saku ogé handap jumlah ieu).
Nu hartina poé rencana ngabogaan $ 10.000 deductibles agrégat leuwih. A rencana masih bisa boga $ 6.000 deductible agrégat, contona, saprak éta leuwih handap individu kaluar-of-kantong maksimum.
Sajaba ti, rencana masih tiasa gaduh deductibles kulawarga anu leuwih luhur ti individu kaluar-of-kantong maksimum. Tapi maranéhna bisa ngan bisa patepung lamun leuwih ti hiji anggota kulawarga éta boga klaim. Éta alatan rencana a tiasa teu panjang merlukeun hiji anggota kulawarga papanggih hiji deductible kulawarga agrégat nu ngaleuwihan individu kaluar-of-kantong maksimum (disetél unggal taun ku HHS).
Kalawan nu di pikiran, hayu urang nyandak katingal di gawe deductibles kumaha agrégat.
Kumaha Teu hiji Gawé deductible agrégat?
Kalawan hiji deductible kulawarga agrégat, rencana kaséhatan teu dimimitian Mayar kanggo expenses kasehatan tina saha di kulawarga dugi sakabéh deductible kulawarga geus patepung. Sakali dina deductible kulawarga agrégat geus patepung, sinyalna asuransi kaséhatan najong dina keur sakabéh kulawarga.
Aya dua cara nu deductible agrégat bisa patepung:
- Salaku unggal anggota kulawarga jeun bayaran pikeun layanan kaséhatan, jumlah aranjeunna mayar kaluar-of-kantong keur jasa jelema keur credited arah deductible agrégat kulawarga urang. Saatos sababaraha anggota kulawarga geus dibayar expenses deductible, anu total digabungkeun tina expenses maranéhanana nepi ka deductible agrégat. Rencana kaséhatan lajeng dimimitian mayar nu expenses kasehatan tina sakabéh kulawarga (boh dina pinuh atawa jeung pamisah coinsurance nu manglaku ka rencana sanggeus deductible ieu patepung).
- Hiji anggota kulawarga boga expenses kasehatan tinggi. Jumlah anjeunna bayaran kaluar-of-kantong keur expenses maranéhanana cukup gede papanggih deductible agrégat kulawarga urang. Rencana kaséhatan lajeng dimimitian mayar nu expenses kasehatan tina sakabéh kulawarga, sanajan ngan hiji anggota kulawarga geus dibayar nanaon nuju deductible agrégat.
Expenses Naon Nyumput ka arah deductible kulawarga agrégat?
Hijina expenses HDHP anjeun bakal cacah arah deductible agrégat anjeun téh expenses keur katutup kauntungan rencana kaséhatan. Contona, facelifts henteu biasana mangrupa benefit rencana kaséhatan katutupan. Lamun meunang hiji angkat raray, duit nu mayar eta moal kaétang arah deductible agrégat Anjeun.
parusahaan asuransi kaséhatan Anjeun moal bisa kiridit salah sahiji kaluar-of-kantong expenses médis anjeun ka arah deductible Anjeun upami teu terang ngeunaan éta. Pastikeun Anjeun atawa file dokter Anjeun klaim keur unggal expenses médis Anjeun.
File ngaklaim malah lamun nyaho maneh kudu mayar aranjeunna diri sabab geus henteu acan patepung deductible Anjeun.
Ieu kumaha parusahaan asuransi kaséhatan Anjeun weruh sabaraha maneh geus mayar arah deductible Anjeun.
Expenses Naon Dupi dibebaskeun Ti deductible agrégat?
Di Amérika Serikat, anu Kamanusaan sarta Studi Act Affordable merlukeun rencana kaséhatan mayar kasehatan preventif jasa tanpa merlukeun formulir salah sahiji ongkos-babagi . Ieu ngandung harti yén asuransi bakal mayar hal kawas shot Anjeun flu, immunizations kids Anjeun ', sarta mammogram anjeun malah lamun teu dibayar deductible anjeun acan (catetan nu teu sadayana perawatan preventif katutupan di euweuh biaya).
Kumaha nu Works deductible agrégat dina 2016 sarta Cicih
Dina aturan anyar nu nyandak pangaruh dina 2016, hiji rencana kaséhatan teu merlukeun individu wae mayar hiji deductible anu leuwih luhur batan wates féderal pikeun kaluar-of-kantong maksimum kanggo sinyalna individual, sanajan jalma nu katutupan dina hiji agrégat deductible kulawarga. Pikeun 2017, anu kaluar-of-kantong maksimum kanggo individu anu dugi ka $ 7.150, sarta pikeun 2018 éta $ 7.350.
adjustment ieu aturan janten éféktif pas rencana asuransi kaséhatan Anjeun renewed dina 2016. Bakal neruskeun jadi kasus bade maju iwal aturan robah deui.
Hiji conto illustrates kumaha ieu jalan:
Hayu urang Ngucapkeun deductible agrégat pikeun rencana kulawarga 2017 anjeun $ 12.000. Sakali wae anggota kulawarga individu geus dibayar $ 7.150 arah jumlah deductible agrégat, sinyalna pikeun nu individual tinangtu kudu kick di tanpa merlukeun salajengna ongkos-babagi kawas copays atanapi coinsurance.
sinyalna Ieu jalma najong di kusabab manehna ayeuna geus ngahontal anu légal kaluar-of-kantong wates pikeun hiji individu. Sanajan kitu, sinyalna pikeun anggota lianna ti kulawarga anjeun masih moal kick di dugi sakabéh deductible agrégat kulawarga urang geus patepung.
sumber:
Dinas Kaséhatan and Services Asasi Manusa, Protection Sabar tur Kamanusaan sarta Studi Act Affordable, Ngajukeun bewara tina Kauntungan na parameter pamayaran kanggo 2016.
Dinas Kaséhatan and Services Asasi Manusa, Aya bewara Final parameter Kauntungan na pamayaran kanggo 2016 (80 FR 10823). 2015.
Dinas Kaséhatan and Services Asasi Manusa, Final bewara tina Kauntungan na parameter pamayaran kanggo 2018 . Désémber 17 2016.