Panalungtikan sheds lampu anyar dina gejala ménopause
Pikeun umur, para ahli geus noticed nu panas flashes jeung gejala depressive bisa ko-lumangsung salila prosés ménopause. Sanajan kitu, aya geus panalungtikan diwatesan tying gejala depressive, flashes panas, sarta ménopause babarengan. Saterusna, aspék aréa ieu ulikan tetep kontroversial.
Langkung lampu geus héd dina link antara gejala depressive na ménopause , kitu ogé hubungan antara gejala depressive na flashes panas .
ménopause dipedar
Dumasar hasil sensus 2010, 41 juta ti 151 juta awéwé Amérika anu umur 55 atawa leuwih. Kalolobaan ieu awéwé boh kagungan atanapi éta rék ngalaman ménopause. Leuwih ti éta, kusabab expectancies hirup geus ngaronjat dina mangsa sababaraha kaliwat taun-jeung kasohor di iwal 2015 -women bisa ngaharepkeun pikeun hirup saeutik malu hiji-katilu tina kahirupan maranéhanana sanggeus ménopause.
Lucuna, cacak expectancies hirup geus ngaronjat, anu waktos di mana ménopause dimimitian geus robah saeutik kana waktu. Umur rata-rata ménopause di Amérika Serikat geus 51.
Pertimbangan ngeunaan parobahan métabolik jeung hormonal anu marengan ménopause geus jadi leuwih luyu kalayan tiap taun ngalirkeun. Awéwé dilahirkeun dina mangsa booming orok sanggeus Perang Dunya II téh néangan perlakuan pikeun ménopause jeung kaayaan midlife lianna. Saterusna, mayoritas ieu awéwé téh di workforce, nyieun pikeun set unik kaayaan sosial.
Climacteric mangrupa fase tina prosés sepuh salila awéwé hiji transisi tina réproduktif jeung status nonreproductive. Di dieu teh lintasan tina climacteric nu:
- Perimenopause mangrupa alihan menopausal tina climacteric salila hiji awewe bisa ngaharepkeun perioda dirina jadi leuwih teratur. Salila perimenopause, keluhan atanapi gejala ménopause tiasa ngawitan manifest, kayaning flashes panas.
- Ménopause nujul kana jaman menstruasi final.
- Postmenopause nujul kana kahirupan sanggeus ménopause.
Di dieu aya sababaraha kaayaan klinis pakait sareng climacteric nu:
Wengi Sweats sarta Hot Flashes
Antara 60 jeung 80 persén tina awéwé transitioning ngaliwatan sweats wengi pangalaman ménopause na flashes panas (disebut oge flushes panas atanapi gejala vasomotor ). sweats wengi ngakibatkeun episode tina kesang jeung flushing dadakan. Dina eta awéwé anu ngalaman panas flashes, 82 persen kudu panas flashes nu panungtungan pikeun leuwih ti sataun, sarta antara 25 jeung 50 persén pangalaman aranjeunna pikeun leuwih ti 5 taun.
Sanajan hormon téh hipotésis maén peran hiji, mékanisme linking ménopause na flashes panas boga acan bisa elucidated. Husus, awéwé anu boga tingkat FSH luhur sarta kadar estradiol handap boga likelihood gede tina ngalaman panas flashes. Saterusna, jalma anu ngaroko atanapi gaduh BMIs luhur oge dina resiko gede tina ngalaman panas flashes. Lucuna, panalungtikan nunjukkeun yen awéwé hideung ngalaman flashes leuwih panas ti ngalakukeun awéwé bodas; padahal, awéwé Jepang tur Cina ngalaporkeun pangsaeutikna flashes panas ti ngalakukeun awéwé bodas.
osteoporosis
Osteoporosis mangrupakeun kaayaan rangka wherein massa tulang pakait, sarta tulang jadi leuwih rapuh sarta rawan narekahan.
Nu aya kaitannana ka ménopause, leungitna di massa tulang mangrupa sekundér pikeun parobahan dina tingkat hormon. obat tangtu bisa dipaké pikeun nyegah sarta ngubaran osteoporosis, kaasup bisphosphonates, calcitonin, sarta raloxifene. Salian pangobatan, suplemén kalsium, suplemén vitamin D, gencatan patempuran roko, jeung latihan beurat-bearing tiasa sagala pitulung.
heunceut Atrophy
Atrophy heunceut nujul kana thinning, radang, sarta drying tina tembok heunceut. soreness heunceut, ngaduruk, ngurangan, keluhan kemih, sarta nyeri salila kelamin bisa lumangsung. Dina awalna, pinding heunceut némbongan beureum alatan ka beubeulahan pembuluh darah leutik disebutna kapilér.
Kalayan rugi kapilér ngaronjat, pinding heunceut pamustunganana jadi mulus, ngagurilap, jeung bulak. atrophy heunceut lumangsung sekundér pikeun panurunan dina tingkat éstrogén. atrophy heunceut bisa diolah kalayan minyak bumi atanapi estrogens topical, nu dilarapkeun kana kulit dina bentuk creams, cingcin, atawa tablet.
fungsi seksual
Fungsi seksual bisa jadi suboptimal alatan libido turun , parobahan hormon, jeung aqidah sociocultural. atrophy heunceut nyumbang ka fungsi seksual turun. terapi hormon keur digali salaku perlakuan mungkin pikeun fungsi seksual sabagean gede.
saré susah
Antara 30 jeung 60 persén awéwé midlife ngalaman gangguan saré. Husus, ieu awéwé boga gangguan ragrag na tinggal saré. Sanajan umur muterkeun hiji peran dina gangguan saré ieu, parobahan hormonal, flashes panas, setrés, sarta gejala depressive ogé numbu ka kasusah saré.
memori Loss
Panalungtikan nunjukkeun yen 62 persén awéwé midlife ngalaman kasusah memori mangsa transisi ménopause. kasusah memori ieu ngawengku gangguan recalling angka na kecap tur forgetfulness. Declines di éstrogén nu hipotésis maén peran dina kasusah memori ieu.
Gejala Depressive na Pengetahuan Alam ménopause
Naha ménopause fungsi minangka faktor résiko keur wancahan kontroversial. Paling awéwé midlife teu ngalaman gejala depressive parna. Salila prosés ménopause, antara 20 jeung 30 persén awéwé midlife ngalaman heula-waktos depresi klinis atanapi episode kumat depresi. Résiko wancahan gede salila perimenopause na postmenopause ti éta saméméh climacteric nu.
gejala Depressive kaasup handap:
- kacapean
- kanalangsaan
- kasalahan
- leungitna napsu
- leungitna sare
- troubles kalawan konsentrasi
- agitation
- leungitna dipikaresep
- pikiran ngeunaan diri
Dina ulikan 2014 diterbitkeun di jama Psychiatry, Freeman sareng kolega Anjeun nalungtik 203 awéwé midlife pikeun gejala depressive salami periode 14 taun sabudeureun ménopause (ie, periode menstruasi final). awéwé ieu nya premenopausal sarta ngahontal ménopause. Éta ogé melong parobahan kadar hormon salaku predictors keur depresi salila postmenopause ogé sajarah saméméhna depresi.
Di dieu sababaraha papanggihan nu peneliti ':
- Dina awéwé ku sajarah depresi, résiko ngalaman gejala depressive éta 8 kali leuwih gede sanggeus ménopause sarta 13 kali leuwih gede sakabéh ti éta awéwé tanpa jujutan depresi.
- Kalawan hubungan ménopause téa, resiko gejala depressive éta luhur dina taun saméméh ménopause tur handap dina taun sanggeus ménopause. Husus, anu resiko gejala depressive 10 taun sateuacan ka 8 taun sanggeus ménopause turun 15 persén pér warsih.
- Dina awéwé anu mimiti ngalaman gejala depressive sabudeureun ménopause, gejala depressive turun dina mangsa postmenopause, sarta turun paling nyata dina mangsa postmenopause taun kadua.
- Dina awéwé anu teu boga sajarah saméméhna depresi, anu resiko gejala depressive éta low 2 atawa leuwih taun sanggeus ménopause.
- Nurun dina gejala depressive mirrored parobahan hormonal.
Nurutkeun kana peneliti, didieu sababaraha implikasi ngusulkeun ulikan ieu:
review Clinician gejala depressive ieu diperlukeun nyadiakeun perlakuan lamun gejala anu debilitating jeung ka evaluate efek depresi on gangguan utama lianna, kayaning kasakit cardiovascular, sindrom métabolik, jeung osteoporosis. Awéwé ku sajarah depresi bisa kauntungan tina hiji antidepressant atanapi Psikoterapi luyu keur gangguan kronis. Sanajan kitu, awéwé jeung euweuh sajarah depresi bisa boga résiko low gejala depressive sanggeus sataun postmenopausal kadua jeung kauntungan tina perlakuan terapi hormon jangka pondok atawa jangka pondok kalawan antidepressants anu nunjukkeun efficacy pikeun gejala menopausal.
Panas Flashes na Gejala Depressive
Mayoritas studi anu ditaksir link antara flashes panas sarta gejala depressive geus flawed dina sababaraha cara.
Kahiji, validitas tés geus nyangka, kalawan peneliti teu maké ukuran ditangtoskeun pikeun nalungtik panas flashes. Kadua, examiners geus melong wae gelar tina flashes panas tinimbang flashes panas sabenerna bothersome. Nya kitu, panalungtik geus miboga gangguan examining gejala depressive klinis relevan. Katilu, jumlah pamilon dina studi examining link antara flashes panas tur ménopause geus low, jeung anjeun kudu nyatu sampel jalma di satengahing jalan ka sabenerna ngagambarkeun populasi nu nuju uji coba.
Dina Maret 2017 Ulikan diterbitkeun dina Journal of Awewe urang Kaséhatan, Worsley sareng kolega Anjeun surmounted shortcomings ieu ku acak analisa 2,020 awéwé Australia antara 40 jeung 65. Para panalungtik dipaké questionnaires valid sarta wawakil ka assess pamilon pikeun flashes panas, sedeng mun depresi parna, roko pamakéan, pamakéan alkohol, sarta pangobatan jiwa.
Saatos nyaluyukeun sababaraha variabel, kaasup umur, pagawean, jeung BMI, anu peneliti manggihan yén nalika dibandingkeun jeung awéwé kalayan henteu atawa panas flashes hampang, awéwé jeung sedeng pikeun flashes panas parna éta leuwih gampang boga sedeng pikeun gejala depressive parna, teuing.
Saterusna, awéwé anu ngalaman sedeng pikeun gejala depressive parna éta leuwih gampang nyandak pangobatan jiwa, haseup, jeung inuman binge.
Kakuatan utama ulikan ieu nu eta ditaksir pamilon anu digambarkeun masarakat Australia sakabéhna. Husus, pamilon dina ulikan ieu nya éta sarupa jalma ditaksir dina 2011 sensus Australia nu aya kaitannana ka etnis, pendidikan, status pasangan, sarta pagawean. Hiji watesan poténsi ulikan téh nya éta dipaké ukuran timer dilaporkeun (questionnaires).
Nurutkeun kana peneliti, didieu sababaraha implikasi ulikan ieu:
Ku demonstrating hiji pakaitna antara sedeng-parna VMS [panas flashes] sarta gejala depressive sedeng-parna, ulikan ieu nambihan beurat salajengna ka Pamanggih ngeunaan hiji etiology dibagikeun antara VMS sarta depresi. Salian ngaronjatkeun VMS, terapi éstrogén bisa ningkatkeun wanda dina ménopause mimiti.
Dina basa sejen, dumasar kana hasil studi maranéhna, peneliti hypothesize yén nyababkeun duanana flashes panas sarta depresi bisa jadi sarupa, sarta yén terapi hormon bisa angkat gejala depressive di maranéhanana ngalaman ménopause mimiti.
> Sumber:
> Bromberger, JT, et al. Gejala Depressive Salila Transisi Menopausal. J mangaruhan Disord. 2007; 103 (1-3): 267-272.
> Freeman, Euh, et al. Pola longitudinal of Depressive Gejala Kira Pengetahuan Alam ménopause. Jama Psychiatry. 2014; 71 (1); 36-43.
> Karvonen-Gutierrez C, Harlow SD. Ménopause na Midlife Kaséhatan Parobahan. Di: halter JB, Ouslander jg, Studenski S, High KP, Asthana S, Supiano MA, Ritchie C. eds. Hazzard urang Geriatric Kedokteran sarta Gerontology, 7e New York, NY: McGraw-Hill;
> Manson Buyung, Bassuk SS. Ménopause na Postmenopausal Hormon Terapi. Di: Kasper D, Fauci A, Hauser S, Longo D, Jameson J, Loscalzo J. eds. Harrison urang Prinsip of internal Kedokteran, 19e New York, NY: McGraw-Hill; 2014.
> Nathan L. Bab 59. ménopause & Postmenopause. Di: DeCherney AH, Nathan L, Laufer N, Romawi AS. eds. Ayeuna diagnosis & perlakuan: Obstetrics & Gynecology, 11e New York, NY: McGraw-Hill; 2013.
> Worsley, Urang Sunda, et al. Journal of Kaséhatan Awewe urang. March 6, 2017. Epub dihareupeun print.