Defibrillators Implantable (ICDs) anu kacida mujarab di ngahulag maot cardiac dadakan tina arrhythmias haté . Hanjakal, lolobana leuwih ti 400.000 Amerika anu paeh dumadakan unggal taun pernah diajar yén résiko maranéhanana nyaéta luhur - sahingga, aranjeunna pernah boga kasempetan mertimbangkeun hiji ICD.
Saha anu boga panyakit jantung signifikan, atawa boga anggota kulawarga caket anu geus miboga maot ngadadak, kudu ngobrol ka dokter maranéhanana ngeunaan resiko sorangan maot ngadadak.
Mun résiko anjeun luhur, Anjeun kudu boga sawala ngeunaan hiji ICD.
Dupi anjeun ngagaduhan hiji Risk ngaronjat of Death dadakan?
Jalma anu di hiji résiko ngaronjat pikeun maot ngadadak umumna digolongkeun kana opat kategori:
1) Jalma anu boga signifikan kasakit arteri koronér (CAD) . The plak pakait sareng CAD bisa ujug-ujug beubeulahan, ngahasilkeun hiji Spéktrum kaayaan nu disebut Acute koronér Sindrom (ACS) .
Salah sahiji hasil dire of ACS nyaeta ditewak cardiac. Ieu lumangsung alatan piagam beubeulahan acutely bisa ngaruksak sistem éléktrik cardiac, ngahasilkeun dadakan tachycardia ventricular (VT ) atanapi fibrillation ventricular (VF) . Hal ieu diperkirakeun yén di tentang 30% jalma nu boga CAD signifikan, maot ngadadak teh tanda pisan munggaran anu kasakit téh hadir.
Umumna diomongkeun, kumaha oge, urang anu gaduh CAD tapi anu teu acan kungsi infarction myocardial (serangan jantung) teu kedah ICDs. Rada, ieu individu kudu migawe ukuran agrésif dina ngadalikeun faktor résiko nu dipikawanoh pikeun ngagancangkeun CAD jeung nu make piagam beubeulahan leuwih gampang.
Perawatan médis alus sarta modifikasi gaya hirup éféktif tiasa greatly ngurangan résiko maot ngadadak, serangan jantung, jeung panghina .
2) Jalma anu mibanda geus kungsi episode of VT atanapi VF, utamana lamun arrhythmia geus disababkeun ditewak cardiac atawa leungitna eling. jalma ieu boga résiko pisan luhur ngabogaan ditewak cardiac sejen - sigana 1 dina 5 kasempetan unggal taun - sarta ampir sakabéh éta kudu ditawarkeun hiji ICD.
3) Jalma nu mibanda gagalna jantung ku ventricular kénca nyata ngurangan fraksi ejection . Hal ieu diperkirakeun yén ampir 50% pasien kalayan gagalna jantung parna pamustunganana ngalaman ditewak cardiac. tungtunan ayeuna nyarankeun yén ICDs halah dianggap keur jalma anu fraksi ejection nu diréduksi jadi 35% atawa leuwih handap.
Ieu salah sahiji alesan kunaon, lamun boga panyakit jantung ampir tipe wae, hal anu penting pikeun nyaho fraksi ejection Anjeun.
4) Jalma anu geus diwariskeun defects haté nu nyieun VT atanapi VF leuwih gampang lumangsung. Misalna waé kaasup sindrom lila QT , cardiomyopathy hypertrophic , sarta sindrom Brugada . ICDs bisa nyegah maot ngadadak di ieu kaayaan diwariskeun sarta kudu niatna dianggap loba individu kapangaruhan. Saha sareng sajarah kulawarga kuat maot ngadadak kedah ngabahas sajarah kulawarga maranéhanana jeung dokter maranéhanana sarta menta naha naon nguji husus halah dipigawé. Dina kalolobaan kasus, hiji basajan ECG jeung sugan hiji echocardiogram bakal jadi cukup pikeun aturan kaluar gangguan cardiac paling umum diwariskeun nu nambahan résiko maot ngadadak.
Lamun yakin salah sahiji opat kategori ieu bisa dilarapkeun ka anjeun, anjeun kudu boga paguneman serius kalayan dokter Anjeun tentang evaluating résiko anjeun maot cardiac dadakan.
Ngabogaan hiji ICD Mun Risk anjeun Dupi elevated
ICDs henteu for everyone. Aya resiko sareng alat ieu ogé kauntungan. Naha mun boga salah - malah mun résiko anjeun luhur: jeung anjeun boga formal "indikasi" kanggo hiji ICD - sok kaputusan individu. Sanajan kitu, samemeh anjeun malah bisa boga kasempetan pikeun nyieun kaputusan ieu, anjeun kudu jadi sadar yen resiko anjeun maot ngadadak ieu elevated. Hanjakal, loba dokter téh (Maklum) horéam broach topik ieu kalayan penderita maranéhanana. Ku kituna, lamun aya prihatin nu bisa jadi di ngaronjat resiko, megatkeun és nu diri - nanya dokter Anjeun ngobrol sareng anjeun ngeunaan eta.
> Sumber:
Russo AM, Stainback RF, Bailey SR, et al. ACCF / WIB / AHA / ase / HFSA / SCAI / SCCT / SCMR 2013 pamakéan kriteria luyu pikeun implantable cardioverter-defibrillators tur terapi resynchronization cardiac: laporan ti Amérika College of kardiologi Yayasan kriteria pamakéan luyu gaya tugas, Heart Wirahma Society, Heart Amérika Asosiasi, Amérika Society of Echocardiography, Heart paranti Society of America, Society pikeun Cardiovascular Angiography na Interventions, Paguyuban Cardiovascular diitung Tomography, sarta Masarakat keur Cardiovascular résonansi magnetik. J Am Coll Cardiol 2013; 61: 1318.