komplikasi bedah na pos-bedah ku ICDs
Bari implantable cardioverter defibrillators (ICDs) pisan éféktif jeung umumna rada aman, kasebut nyaéta dimungkinkeun pikeun anjeun ngalaman komplikasi jeung sistem ICD Anjeun. komplikasi ICD ieu digolongkeun kana dua jenis umum: komplikasi bedah, sarta komplikasi pos-bedah.
Komplikasi bedah
Resiko utama nu patali jeung bedah implantation ICD ngawengku:
- ngaluarkeun getih
- inféksi
- pneumothorax
- ruksakna jantung atawa wadah getih
Résiko sakabéh ngabogaan salah sahiji komplikasi ieu mangrupa sabudeureun 2 nepi 3%. Résiko sabenerna dying ti hiji prosedur implantation ICD pisan low - umumna ogé handap 1%. Kalolobaan komplikasi patali bedah-ngeureunkeun nepi keur rélatif leutik sarta rélatif gampang diolah.
Iwal utama pikeun umum "aturan" ieu infeksi. Mun ICD nu janten kainféksi, teras sakabéh sistem ICD (nu generator ICD tur sagala ngawujud) biasana kudu dihapus guna hasil cageur inféksi jeung antibiotik - sarta sakali inféksi geus diberesihan nepi, sistem ICD sejen bakal perlu dipelak .
Anjeun bakal kakeunaan resiko ieu sarua bedah unggal waktos generator ICD Anjeun perlu diganti (kasarna unggal 6 nepi ka 7 taun, nalika batréna dimimitian mun teu ngagem kaluar). résiko anjeun ti bedah ngagantian ieu umumna leuwih handap pikeun bedah awal.
Ieu alatan dina bedah ngagantian biasana merlukeun ukur ngagantian tina generator ICD sorangan, teu di ngawujud ICD nu ngurangan kana ampir enol résiko lung rubuh, sarta karuksakan kana haté atawa getih kapal.
Sanajan kitu, aya sababaraha bukti yén résiko inféksi leuwih luhur jeung bedah ngagantian ti jeung bedah awal.
Komplikasi pos-bedah
komplikasi pos-bedah terapi ICD ngawengku:
- komplikasi kalungguhan kayaning kalungguhan "dislodgement" (gerakan ti ngawujud kaluar tina posisi ditangtoskeun maranéhanana) atawa narekahan lead, anu bisa ngakibatkeun leungitna efektivitas sistem ICD, atawa guncangan pantes (tempo di handap)
- gerak generator ICD kaluar tina posisi ditangtoskeun na, anu bisa ngabalukarkeun nyeri, kela kulit atawa perdarahan
- guncangan pantes, anu ngakibatkeun nyeri, tur bisa ngahasilkeun trauma psikologis
Paling umum tina komplikasi ieu guncangan pantes. guncangan ICD menyakiti. Sedengkeun guncangan anu dirancang jadi dikirimkeun ngan lamun arrhythmia ngancam kahirupan-lumangsung, ngeunaan 20% jalma kalawan ICDs dina hiji waktos atanapi sejen bakal nampa guncangan alesan sejenna - disebut "pantes" guncangan. Ieu guncangan pantes bisa disababkeun ku sagala wirahma haté pisan gancang kayaning fibrillation atrium , atawa ku denyut jantung gancang nu meunang tina latihan beurat.
Ngahulag guncangan salajengna pantes gumantung kana naon anu ngabalukarkeun éta. Mun hiji shock pantes lumangsung alatan fibrillation atrium atawa latihan, di hal nu ilahar dokter tiasa "ulang program" nu ICD pikeun ngurangan kasempetan salajengna pantes guncangan. Tapi ngahulag guncangan pantes disababkeun ku hiji masalah kalungguhan ICD biasana merlukeun prosedur bedah.
Tungtungna, kompleks, alat éléktronik implantable kayaning ICDs na pacemakers bisa aya kalana kalah ka beroperasi appropriately. Upami ieu kajadian, ICD teu meunang bisa nganteurkeun terapi keur diperlukeun, atawa dinya bisa nganteurkeun guncangan pantes. Hiji ICD yén gagal alat anu fungsina normal ampir sok perlu dihapus sarta digantikeun ku alat anyar.
Dina taun anyar éta ICD subcutaneous geus maju, sakitu legana di usaha pikeun ngurangan komplikasi kana haté jeung getih kapal anu sakapeung lumangsung jeung ICD baku. Sedengkeun ICD subcutaneous boga set sorangan masalah, pangalaman mimiti nunjukkeun yén incidence tina komplikasi bahaya bisa ngurangan sareng alat ieu.
Untungna, seuseueurna badag jalma nu boga ICDs pernah ngalaman sagala komplikasi serius sareng alat maranéhanana.
Baca selengkapnya Ngeunaan ICDs:
- Ikhtisar ICDs
- Baca ngeunaan naon nu kudu lamun ICD anjeun "recalled".
- Baca tentang pangaluyuan gaya hirup kalawan ICDs.
sumber:
Misél, WH, Moynahan, M, Zuckerman, BD, et al. Pacemaker na ICD generator malfunctions: analisis Pangan sarta Narkoba Administrasi laporan taunan. Jama 2006; 295: 1901.
Ellenbogen, KA, Kai, MA, Shepard, RK, et al. Beungeut jeung manajemen hiji kagagalan cardioverter defibrillator kalungguhan implantable: incidence na klinis implications.J Am Coll Cardiol 2003; 41:73.
Misél, WH. Pacemaker na ICD generator reliabiliti: meta-analysis of registries alat. Jama 2006; 295: 1929.
sumber:
Misél, WH, Moynahan, M, Zuckerman, BD, et al. Pacemaker na ICD generator malfunctions: analisis Pangan sarta Narkoba Administrasi laporan taunan. Jama 2006; 295: 1901.
Ellenbogen, KA, Kai, MA, Shepard, RK, et al. Beungeut jeung manajemen hiji kagagalan cardioverter defibrillator kalungguhan implantable: incidence na klinis implications.J Am Coll Cardiol 2003; 41:73.
Misél, WH. Pacemaker na ICD generator reliabiliti: meta-analysis of registries alat. Jama 2006; 295: 1929.