Distinguishing osteoarthritis Ti tipe séjén rematik
Diagnosis diferensial of osteoarthritis museurkeun kana ciri yén nangtukeun eta sajaba ti tipe séjén rematik . Bari paling urang terang yen osteoarthritis teh tipe nu paling umum dina rematik, naon distinguishes tina jenis séjén?
Tanda umum, Gejala, sarta Ciri tina osteoarthritis
The tanda na gejala osteoarthritis dianggap munggaran.
Tanda primér sarta gejala kaasup nyeri gabungan , stiffness gabungan , sarta rentang diwatesan gerak ti gabungan atawa sendi nu dimaksud. Kalawan osteoarthritis, ilaharna, salah ( monoarthritis ) atawa ngan sababaraha sendi anu kapangaruhan. penderita osteoarthritis paling karek-didiagnosis anu tengah-umur atanapi heubeul. ciri umum sejenna pakait sareng osteoarthritis ngawengku:
- nyeri osteoarthritis ilaharna worsens mibanda aktivitas atawa pamakéan gabungan, sarta ngaronjatkeun kalayan sésana.
- Sasuai, nyeri osteoarthritis téh biasana parah di telat soré atawa mimiti tunggang gunung. Dina sababaraha urang, sanajan, stiffness jeung nyeri meureun parah isuk-isuk.
- osteoarthritis parna bisa jadi pakait jeung nyeri wengi sarta gangguan saré.
- Biasana, nyeri osteoarthritis téh paling sengit leuwih gabungan teh. sendi nu tangtu, sakumaha ogé lesions jaringan lemes periarticular, bisa ngabalukarkeun nyeri jauh ti garis gabungan. Kitu cenah, tenderness sapanjang garis joint téh karakteristik isu gabungan, sedengkeun tenderness jauh ti garis joint téh leuwih has panyakit jaringan lemes periarticular.
- Rentang kawates gerak pakait sareng rematik biasana pakait sareng osteophyte formasi, thickening tina kapsul gabungan, effusion gabungan , sarta synovial thickening. Ieu patali jeung duanana rentang aktip sarta pasif gerak.
- bareuh Bony bisa lumangsung sarta mangrupakeun indicative tina tulang jeung kartilage remodeling on boh sisi gabungan dimaksud.
- deformity gabungan mangrupakeun tanda tina osteoarthritis maju.
- Instability gabungan, kayaning tumerapna , méré kaluar atanapi buckling, nyaéta tanda umum tina osteoarthritis dengkul .
- involvement gabungan husus bisa nunjuk ka osteoarthritis. Sendi nu ilahar kapangaruhan ku osteoarthritis kaasup tuur, hips, sendi interphalangeal leungeun, sendi carpometacarpal heula, sendi metatarsophalangeal kahiji, sarta sendi facet tina lumbar cervical handap sarta leuwih handap tulang tonggong . Sendi nu kirang ilahar kapangaruhan ku osteoarthritis kaasup siku, pigeulang, taktak, jeung ankle.
Ku cara diferensiasi osteoarthritis Ti Kaayaan lianna
Bari kami geus disorot teh ciri umum tina osteoarthritis, aya tumpang tindihna atra jeung tipe séjén rematik. A diagnosis definitif gumantung kana distinguishing osteoarthritis ti maranéhanana tipe séjén rematik. Sendi husus aub, kitu ogé ayana atawa kurangna gejala nu tangtu sistemik ( kacapean , leungitna beurat, kurangna napsu, muriang, malaise ), anu utamina naon dianggap ngabedakeun atanapi kalan osteoarthritis.
Osteoarthritis versus Rheumatoid rematik
Osteoarthritis bisa mimitina pahili jeung rematik rheumatoid , upami aya involvement leungeun.
pola pisan béda jari involvement gabungan tiasa kalan antara dua jenis rematik rélatif gampang. Osteoarthritis leungeun ilaharna mangaruhan mendi interphalangeal distal.
Ayana tempat ngumpulna Heberden urang oge karakteristik osteoarthritis, tapi moal tina rematik rheumatoid. Tinimbang involvement interphalangeal distal, aya proksimal interphalangeal involvement gabungan sareng rematik rheumatoid. Bareuh téh characteristically béda: bony tur teguh jeung osteoarthritis versus lemes sarta lembut ku rematik rheumatoid. Stiffness oge characteristically béda: stiffness isuk téh fitur utama rematik rheumatoid versus stiffness malem handap hiji poe aktivitas nu leuwih karakteristik osteoarthritis.
Papanggihan X-ray pikeun osteoarthritis anu has saperti aya spasi gabungan narrowing tina leungitna kartilage jeung formasi osteophyte nu geus umum. Kalawan hal pikeun tés darah, positif test faktor rheumatoid , luhur: laju séd , sarta ayana anti CCP kabeh bakal nunjuk ka rematik rheumatoid versus osteoarthritis.
Osteoarthritis versus rematik Psoriatic
Duanana osteoarthritis tur rematik psoriatic mindeng ngalibetkeun mendi interphalangeal distal leungeun. Fitur distinguishing éta, kalawan rematik psoriatic mangaruhan mendi ieu, aya biasana Abnormalitas kuku jari (misalna ngadu, ridges). Ogé, ku rematik psoriatic, aya dactylitis (penampilan sosis-kawas ramo kapangaruhan).
Osteoarthritis versus Asam urat atawa Pseudogout
Kawas osteoarthritis, asam urat atawa pseudogout bisa dimimitian salaku monoarthritis sarta ngamekarkeun kana rematik polyarticular . Fitur distinguishing tina asam urat atawa pseudogout nyaeta episode of peradangan sengit na nyeri tina hiji sendi tunggal atawa sababaraha. Ayana kristal di gabungan ogé distinguishes asam urat atawa pseudogout. Aya henteu kristal pakait sareng osteoarthritis. Asam urat ieu husus pakait sareng asam urat kristal, bari pseudogout ieu pakait sareng kalsium pirofosfat kristal.
Osteoarthritis versus Hémokromatosis
Dina awalna, nyeri gabungan disababkeun ku overload beusi bisa salah kaprah pikeun osteoarthritis. Hémokromatosis lolobana mangaruhan mendi metacarpophalangeal na wrists salawasna. Pisan husus papanggihan x-ray ogé mangrupakeun karakteristik Hémokromatosis, nulungan mun kalan éta dua kaayaan.
Osteoarthritis versus Infectious rematik
Mun awal awal osteoarthritis téh salaku hiji episode akut nyeri tina synovitis dina hiji joint, tinimbang dawam awal non-radang anak, eta bisa jadi salah attributed ka inféksi. Rupa-rupa tés laboratorium bakal dipaké pikeun ngaidentipikasi atawa aturan kaluar inféksi.
Osteoarthritis versus Rupa-rupa Kasakit jaringan lemes
Aya rupa-rupa jaringan lemes Abnormalitas nu bisa ngamekarkeun sabudeureun hiji joint tunggal, sarta alatan mimitina sigana patali ka gabungan tunggal, osteoarthritis bisa jadi kasangka. Ieu mungkin ngalibetkeun tendonitis , bursitis , enthesitis , galur otot, atanapi rupa syndromes patali. Imaging MRI bisa jadi garapan pikeun ngaidentipikasi sumber sabenerna masalah.
A Kecap Ti
Nurutkeun kana puseur pikeun Control Kasakit jeung Pencegahan (CDC), leuwih ti 30 juta sawawa AS gaduh osteoarthritis. Bari eta teh tipe nu paling umum dina rematik, osteoarthritis kadangkala patalina jeung tipe séjén rematik-utamana mimiti on sarta hususna jenis anu mangaruhan hiji joint (monoarthritis) atawa sababaraha mendi. Hal ieu kacida penting pikeun dokter pikeun ngalakukeun hiji diagnosis diferensial tur akurat nangtukeun jenis panyakitna kasakit. perlakuan ditangtoskeun gumantung kana hiji diagnosis akurat. Éta persis naha diagnosis diferensial penting na naha nu peryogi kauninga kumaha tipe rematik anjeun boga .
> Sumber:
> Doherty, Michael et al. Manifestasi klinis na diagnosis osteoarthritis. Paling énggal. Diropéa 31 Januari 2017.
> Hooper, Michele M. na Moskowitz, Roland. Osteoarthritis: presentasi klinis. Page 144 - klinis diferensial diagnosis. Osteoarthritis. Edition kaopat. Lippincott Williams & Wilkins.
> Osteoarthritis Fact lambaran. CDC. Diropéa Pébruari 2, 2017.