Naon téh dislocation dengkul?
A dislocation dengkul mangrupa tatu mahiwal jeung pisan serius. A dislocation dengkul lumangsung nalika tulang pingping jeung tulang Shin leungit kontak antara tiap lianna. A dislocation dengkul mah béda ti dislocation patellar . A dislocation patellar, ogé disebut " papayung dengkul dislocation ," lumangsung nalika papayung dengkul asalna kaluar tina alur na dina tungtung tulang pingping.
Nyababkeun Dislocations
dislocations dengkul anu mindeng tatu traumatis tinggi-énergi. tatu ieu bisa lumangsung kalawan ngadat mobil, ragrag parna, sarta tatu olahraga. A dislocation dengkul mindeng bingung ku subluxation , tapi ieu henteu di tatu sarua. A subluxation mangrupakeun kecap dipaké pikeun ngajelaskeun hiji dislocation parsial. Ieu tipe sensasi nu lumangsung nalika dengkul teh " méré kaluar " alatan hiji ligament ruksak. A dislocation dengkul nyaéta tatu beuki parna nu lumangsung nalika ahir tulang pingping lengkep leungiteun kontak jeung luhur tulang Shin. Sanggeus dislocates dengkul, éta biasana kudu ngareset ka posisi ditangtoskeun, dibandingkeun subluxation yén bakal "dieunakeun" balik ka posisi.
Bari loba dislocations dengkul nu ieu tinggi-énergi, tatu traumatis beuki parna, a dislocation dengkul ogé bisa lumangsung ti hiji pulas mahiwal atanapi misstep. Malah sigana kira 40% variasi dislocations dengkul bisa lumangsung kalawan ieu mékanisme tatu kirang parna.
Kitu cenah, di masalah sarua keur ruksakna sabudeureun lemes-jaringan aya, sarta tatu nu dievaluasi tur junun dina cara nu sarupa.
Nalika dengkul teh dislocates, karuksakan signifikan dipigawé ka lemes-jaringan nu ngurilingan gabungan teh. The ligamén of dengkul teh sok ruksak lamun dislocation dengkul lumangsung.
Nangtukeun ligamén nu ruksak téh salah sahiji hambalan mimiti evaluating a dislocation dengkul. Ampir sok, boh cruciate ligament anterior (ACL) sarta posterior cruciate ligament (PCL) anu torn. Sajaba ti éta, ligamén jaminan , kartilage jeung meniscus ogé bisa ruksak. A dislocation dengkul ieu utamana ngeunaan kusabab karuksakan anu mindeng lumangsung nepi ka saraf sarta vascular struktur penting di sabudeureun dengkul teh. Kanyataanna, tatu vascular tiasa jadi parna yén kaséhatan leg bisa kaancam kana point of merlukeun darurat bedah vascular .
Tanda Dislocation
gejala has a dislocation dengkul kaasup nyeri parna, bareuh, sarta deformity tina gabungan teh. The tungtungna handap mindeng Sigana disingget, sarta sagala oyagna tungtungna bakal ngakibatkeun nyeri signifikan. Ngeunaan satengahna dislocations dengkul keur repositioned saméméh Imaging sahiji tungtungna teh. Ieu bisa jadi hasil tina dengkul teh sanggeus kungsi NGAMANIPULASI saméméh hiji sabar ngahontal rumah sakit.
Iraha a dislocation dengkul ieu disangka, x sinar-anu dipigawé pikeun evaluate lamun gabungan kasebut dislocated. Mun hiji dislocation geus lumangsung, gabungan nu bakal repositioned, disebutna "ngurangan gabungan teh". Sakali dina gabungan dislocated diréduksi, dokter anjeun taliti bakal evaluate na ngawas saraf sarta pembuluh getih anu ngurilingan gabungan teh.
Dina raraga leres evaluate pembuluh darah, dokter anjeun bisa ménta tés husus tina pembuluh getih (kayaning hiji angiogram) jeung kamungkinan ngaku anjeun ka rumah sakit pikeun monitoring ati pembuluh darah Anjeun.
perlakuan Options
Dina tahap awal sanggeus dislocation dengkul, prioritas ieu mastikeun perlakuan ditangtoskeun tina sagala vascular atawa saraf tatu. Sakali ieu tangtu struktur ieu cageur, perhatian bisa ngancik kana alamat nu ligament , kartilage jeung meniscus karuksakan anu lumangsung dina waktu dislocation nu. Ieu biasana perlu surgically ngarekonstruksikeun nu ligamén ruksak.
Paling sering, sababaraha ligamén kudu rekonstruksi. Ligamén paling ilahar rekonstruksi sanggeus dislocation dengkul anu ACL na PCL . Area ruksakna kartilage anu repaired , sarta lawon meniscus anu boh cleaned up atanapi repaired.
Komplikasi sanggeus dislocation dengkul ngawengku isu nu patali jeung saraf sarta tatu vascular. Masalah paling umum sanggeus dislocation dengkul boh stiffness dengkul atanapi kronis instability of dengkul teh . Adhering ka anjeun prescribed terapi fisik tina gabungan dengkul bakal nulungan urang ngaleutikan kasempetan ngembang salah sahiji komplikasi ieu.
Ieu hususna penting nu saha anu geus sustained a dislocation dengkul, atanapi anu disangka geus sustained tatu ieu, geus suplai getih ka tungtungna nu taliti ditaksir. Lamun aliran getih ka tungtungna handap ieu kaganggu handap dislocation a, ieu bisa ngabalukarkeun amputasi tina tungtungna teh. Nalika ieu tatu vascular nu dideteksi, aranjeunna bisa ilaharna jadi repaired, tapi ieu geus dipigawé dina fashion timely jeung perlakuan teu bisa ditunda. Kalolobaan jalma anu ngadukung hiji dislocation dengkul bakal boh geus aliran getih maranéhna ditaksir ku ngawaskeun nutup, atanapi studi husus ka evaluate aliran vascular ngaliwatan tungtungna teh.
A Kecap Ti
A dislocation dengkul nyaéta langka, tatu serius. Paling dislocations dengkul bisa repositioned tanpa loba kasusah, tapi aya patalina jeung masalah pikeun tatu signifikan pikeun ligamén, pembuluh getih, sarta saraf. Pikeun alesan yén, sanajan mangrupa dislocation dengkul ieu leres repositioned, évaluasi salajengna sahiji struktur pakait perlu.
sumber:
> Levy BA, et al. "Controversies dina pengobatan dislocations dengkul sarta rekonstruksi multiligament" J Am Acad Orthop Surg. 2009 Apr; 17 (4): 197-206.