Tatu jeung Stabilizers tina jero tina Joint SARUNG
The jaminan ligament medial (MCL) mangrupakeun salah sahiji ti opat ligamén utama anu kritis kana stabilitas tina gabungan dengkul . A ligament dijieunna tina bahan serat tangguh jeung fungsi ngadalikeun gerak kaleuleuwihan ku ngawatesan mobilitas gabungan. Opat Ajeg utama ligamén of dengkul teh anu ligamén anterior na posterior cruciate ( ACL na PCL ), sarta ligamén jaminan medial na gurat (MCL na LCL ).
MCL nu ngawengku jarak ti tungtung femur (tulang pingping) ka luhur tina tibia (tulang Shin) jeung aya dina jero tina gabungan dengkul . MCL The resists widening tina jero tina gabungan, anu bisa dianggap salaku ngahulag "lawang-up" tina dengkul teh. Mun MCL eta tos rengse torn, tatu bakal ngakibatkeun gabungan ka boga hiji tambahan 2 derajat ka 5 tingkat laxity. Mun sabudeureun lemes-jaringan séjén anu ruksak, lajeng jumlah laxity bakal ngadeukeutan ganda. MCL nu sanes hijina restraint ka lawang kaleuleuwihan dina sisi jero dengkul, tapi eta teh restraint primér pikeun gerakan ieu.
lawon MCL
Kusabab MCL nu resists widening tina jero tina gabungan dengkul, ligament biasana luka nalika luar tina gabungan dengkul keur struck. gaya ieu ngabalukarkeun luar dengkul ka ngaitkeun, sarta di jero ka widen. Nalika MCL kasebut stretched jauh teuing, éta susceptible mun tearing sarta tatu.
Ieu nu tatu katempo ku aksi tina " clipping " dina kaulinan maén bal.
Hiji tatu jeung MCL bisa lumangsung sakumaha hiji tatu terasing, atawa meureun nya bagian tina hiji tatu kompléks kana dengkul teh. Ligamén sejen, ilaharna teh ACL, atawa meniscus nu , bisa jadi torn sapanjang kalawan tatu MCL.
Guna nyegah kamungkinan hiji cimata MCL, sababaraha atlit nganggo braces pikeun nyegah gaya kaleuleuwihan dina ligamén.
Ieu anu paling ilahar dipaké ku pamaén bal Amérika, utamana lineman. atlit ieu téh mindeng subjected ka pasukan gurat tinggi dina gabungan dengkul, mékanisme nu bisa ngakibatkeun tatu MCL. Utiliti of braces ieu mangrupakeun subjék perdebatan, tapi aya meureun sabagian kauntungan leutik dina watesan ngahulag likelihood tatu nalika pananggeuy hiji dipaké dina situasi ieu.
Gejala lawon MCL
gejala nu paling umum di handap mangrupa tatu MCL téh nyeri langsung ngaliwatan ligament nu. Bareuh mungkin muncul leuwih ligament torn, sarta bruising na generalized bareuh joint téh salah umum ka dua poé sanggeus tatu. Dina tatu beuki parna, penderita bisa ngawadul yen dengkul karasaeun teu stabil, atanapi asa jadi sanajan dengkul teh mungkin 'masihan kaluar' atawa ngaitkeun.
Gejala hiji tatu MCL condong correlate jeung extent tatu dina. tatu MCL biasana gradasi dina skala I mun III.
- Kelas I MCL cimata
Ieu hiji cimata lengkep ngeunaan MCL nu. urat masih dina kontinuitas, sarta gejala anu biasana minimal. Pasén biasana the wadul of nyeri jeung tekanan dina MCL jeung bisa bisa balik deui ka olahraga maranéhna kacida gancangna. Paling atlit sono salah mun dua minggu maén. - Kelas II MCL cimata
Kelas tatu II anu ogé dianggap lawon lengkep ngeunaan MCL nu. penderita ieu bisa the wadul of instability nalika ngusahakeun motong atawa pangsi. The nyeri na bareuh téh leuwih signifikan. Biasana, kurun waktu tilu opat minggu sésana perlu.
- Kelas III MCL cimata
A tatu kelas III téh cimata lengkep MCL nu. Pasén gaduh nyeri signifikan jeung bareuh, jeung mindeng gaduh kasusah bending dengkul teh. Instability, atawa méré kaluar, nyaéta Pananjung umum kalawan kelas III lawon MCL. A pananggeuy dengkul atawa immobilizer dengkul biasana diperlukeun pikeun kanyamanan, sarta penyembuhan butuh 10 ka 12 minggu.
Hiji Abnormalitas tina jaminan ligament medial teh tanda Pellegrini-Stieda, anu geus sering katingal dina tatu MCL kronis. Abnormalitas ieu ditempo dina hiji sinar X lamun deposit kalsium anu katingal dina MCL nu. Ilaharna, nu deposit kalsium anu sabeulah kantétan tina ligament ka tungtung tulang pingping.
Jalma jeung nyeri di wewengkon ieu kadangkala disebut boga sindrom Pellegrini-Stieda. Perlakuan kaayaan ieu ilaharna responds kana léngkah basajan, sanajan dina kasus nu jarang dipake dina deposit kalsium bisa dihapus.
anggapanana
Perlakuan hiji cimata MCL gumantung kana severity tatu dina. Perlakuan salawasna dimimitian ku sahingga nyeri ka subside tur dimimitian gawé dina mobilitas. Hal ieu diteruskeun ku strengthening nu dengkul tur mulang ka olahraga sarta kagiatan. Bracing mindeng tiasa mangpaat keur pengobatan tatu MCL. Untungna, paling sering bedah teu dipikabutuh pikeun pengobatan hiji cimata MCL.
sumber:
> Miyamoto RG, et al. "Perlakuan tina medial Tatu jaminan ligament" J. Am. Acad. Ortho. Surg, Maret 2009.; 17: 152 - 161.